אנקלוזינג ספונדיליטיס

דיתה שלום,
מעניין שמצטבות כל כך הרבה שאלות בנוגע למחלה זו. נראה שקיים צורך אמיתי בהסברה בנושא זה.
לשאלותיך:
1. בעיקרון, Ankylosing Spondylitis (או בקיצור - AS) היא מחלה בעלת רקע גנטי. הסיבות להתפרצות המחלה בגיל מסויים אינן ברורות באופן חד משמעי. יתכן שמתח נפשי עשוי להשפיע אך הנושא אינו מוכח.
2. פעילות גופנית סבירה לרוב מיטיבה את תחושתם של חולי AS. זהו אחד המאפיינים הטיפוסיים של כאב "דלקתי" כלומר כאב הקשור לדלקת מפרקים, בניגוד לכאב "מכני" - כאב הקשור לבעיות כמו דיסקים, שחיקת סחוס ושאר בעיות "אורטופדיות" \. העובדה שתלונותיך מחמירות לאחר פעילות מעלה את האפשרות שחלק מהכאב אינו על רקע דלקתי אלא כתוצאה משינויים מבניים של עמוד השדרה (אולי משנית לנזק קודם) וצריך הדמייה מתאימה של עמוד השדרה לבירור שאלה זו.
3. אין מניעה עקרונית להפסיק טיפול ביולוגי. עם זאת, בדרך כלל אם ההשפעה הקלינית של הטיפול טובה ואין תופעות לוואי מיוחדות, לרוב יבחרו החולה והרופא להמשיך בטיפול. יש לזכור שאין בנמצא תרופות נוגדות דלקת שהן מאד יעילות לטיפול במעורבות הגבית - מותנית של AS מלבד התרופות הביולוגיות. הפסקת הטיפול לאחר השגת תוצאה טובה עלולה להוביל להתלקחות המחלה.
הפרעות שינה או חוסר שינה עלול להוביל להגברה של כאבים כרוניים ולפגוע ביכולת הטבעית של מערכת העצבים לסנן כאב. זאת, בלי קשר ישיר לרמת הדלקת. לכן מומלץ לישון מספר שעות שינה מספיק, במיטה נוחה, עם תמיכה טובה לצוואר.
לבריאות!

אמנם הורי סביי וסבותיי זל נרצחו בשואה
אבל לא להוריי ולא לסביי וסבותיי היו בעיות פרקים
ואני איני נושאת את הגן של B27 (או משהו כזה)
אם כך האם אין לי א.ס וזו טעות באבחון.??
(אבחון על פי בדיקות הדמייה מסוג אמ אר איי וכן תלונות וניקורי מפרק)

דיתה שלום,
הממצא של HLA-B27 שלילי אינו שולל לגמרי את האבחנה של Sacroileitis. אם הממצאים בבדיקת ה - MRI חד משמעיים והקליניקה מתאימה, לא נראה שמדובר בטעות באבחון.