מיפוי עצמות

אריג שלום,
הממצאים במיפוי עצמות אינם מאד ספציפיים. סוגים שונים של תהליכים שמערבים את העצמות גורמים לקליטה מוגברת בבדיקה המיפוי. במקרה זה קיימת קליטה מוגברת במספר עצמות באזור כף הרגל מה שככל הנראה מעיד על קיומו של תהליך דלקתי. אם אכן סבלת מאבצס באזור זה, הדבר בהחלט מסביר את הקליטה המוגברת. השאלה היא אם התהליך הדלקתי עדיין פעיל או שנמצא בשלבי החלמה. לזה קשה לקבל תשובה על סמך המיפוי. המיפוי משמש אם כן רק אחד הפרמטרים להערכת התגובה לטיפול ובין היתר צריך להתייחס למראה הקליני, לרמת הכאבים, לתוצאות הבדיקות ולעתים גם לבדיקות הדמייה נוספות כמו MRI.

בימים האחרונים קשה לי מאוד לדרוך על הרגל , אפילו לשורתיים קמה עם כאבים נוראים ולפעמים עד בכי ...
אני מקבלת לכאבים 7ס"מק אוקסיקוד בשילוב 0.5ס"מק תרמדקס... שלפעמיים לא עוזרים !!!
עשיתי אתמול בדיקות דם ... האם בתוצאות יש חשד לדלקת או זיהום ?
האם יש משהו משמעותי חוץ מאנימה ?
תודה והמשך יום טוב,

הערה ערכי נורמה יחידות תוצאה שם בדיקה
10.8- 4.8 K/ul 6.2 WBC

5.40- 4.20 M/ul 3.65 RBC

1 16.0- 12.0 g/dl 7.4 HB

47.0- 37.0 % 25.3 HCT

31.0- 26.0 pg 20.3 MCH

36.7- 33.0 g/dl 29.2 MCHC

16.0- 11.0 % 17.5 RDW

97.0- 80.0 fL 69.3 MCV

450- 150 K/ul 465 PLT

13.0- 4.0 fL 10.5 MPV

- ++ MICROCYTOSIS-DIF

- ++ ANISOCYTOSIS-DIF

37- 2 mm/h 112 ESR

70.0- 40.0 % 54.0 NEUTROPHILS%-DIF

7.0- 0.0 % 2.0 EOSINOPHILS%-DIF

2.0- 0.0 % 1.0 BASOPHILS%-DIF

40.0- 20.0 % 34.0 LYMPHOCYTES %-DIF

8.0- 2.0 % 9.0 MONOCYTES%-DIF

8.0- 1.9 3.3 NEUTROPHILS abs-DIF

0.6- 0.0 0.1 EOSINOPHILS abs-DIF

0.1- 0.0 0.1 BASOPHILS abs-DIF

4.5- 0.9 2.1 LYMPHOCYTES abs-DIF

1.0- 0.2 0.6 MONOCYTES abs-DIF

------------------------------------------------------------------
8.3- 6.6 g/dl 7.3 PROTEIN-TOTAL

43- 17 mg/dl 22 UREA

0.95- 0.51 mg/dl 0.44 CREATININE

6.0- 2.6 mg/dl 3.8 URIC ACID

145.0- 135.0 mEq/L 141.8 SODIUM

5.10- 3.50 mEq/L 4.80 POTASSIUM

1 10.50- 8.50 mg/dl 8.21 CALCIUM

1.2- 0.3 mg/dl 0.3 BILIRUBIN-TOTAL

0.29- 0.1 mg/dl 0.1 BILIRUBIN-DIRECT

31- 0 U/L 17 GOT (AST)

34- 0 U/L 11 GPT (ALT)

38- 0 U/L 15 GGT

105- 35 U/L 138 ALK. PHOSPHATASE

480- 230 U/L 326 LDH

180- 20 U/L 45 CK- CREATINE KINASE
--------------------------------------------------------------------
291.0- 10.0 ng/ml 6.0 FERRITIN
----------------------------------------------------------------------
0.50- 0.00 mg/dl 3.77 C-REACTIVE PROTEIN

אריג שלום,
הממצאים בבדיקות מצביעים על תהליך דלקתי מאד פעיל (שקיעת דם מאד גבוהה) יחד עם אנמיה קשה מאד שעשוייה להיות תוצאה של דלקת מתמשכת או מסיבות אחרות. בהקשר הדברים נראה שיש חשד לזיהום פעיל בעצמות הרגל, מצב שהוא מסוכן ודחוף. אני מציע לפנות בדחיפות לטיפול רפואי - יתכן שכדאי אפילו להתאשפז דרך חדר מיון על מנת להתחיל טיפול באופן מיידי.