עזרה באבחון דלקת מפרקים

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • עזרה באבחון דלקת מפרקים
    אסף
    06/04/2010

    שלום רב
    אני בן 35. לפני שמונה חודשים בערך הופיעו כאבי גב בעיקר עם הקימה בבוקר ולאחר ישיבה ממושכת כמו כן כאבים בצוואר עם הגבלת תנועה לצדדים. כמו כן גם כאבי שרירים בגב, מורגש בעיקר בזמן שיעול או עיטוש.
    כמה חודשים אח"כ הופיעה דלקת בגיד אכילס בקרסול ימין. חודש לאחר מכן הופיעו כאבים עזים ונפיחות בברך ימין. כחודש לאחר מכן הופיע כאב בלסת בצד שמאל בזמן לעיסה. בבדיקות דם: CRP 50, המוגלובין נמוך, ESR 39 אין נוכחות של RF . במיפוי עצמות אין עדות לפתולוגיה בגב. לפני 3 חודשים התחלתי טיפול בסלזופירין EN 2 גרם ליום (500 * 4) לאחר חודשיים ללא תגובה התווסף טיפול במתותרקסט פעם בשבוע + חומצה פולית. יש שיפור אך לא בקרסול שעדיין נפוח, חם וכואב. הברך פחות כואבת אך עדיין חמה וקיימת הגבלה בתנועה. בבדיקות דם אחרונות: CRP 22, ESR 12
    הראומטולוג חשד בתחילה באנקילוזינג ספונדיליטיס. אח"כ ציין במכתבים רפואיים: סרו נגטיב. מה זה אומר? לא הצלחתי לקבל ממנו תשובה ברורה ממה אני סובל. איזו דלקת בדיוק יש לי? האם כדאי להתחיל טיפול בתרופות ביולוגיות? האם יש סיכוי שאוכל לחזור לעשות ספורט כמו רכיבה על אופניים למשל?
    תודה רבה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    עזרה באבחון דלקת מפרקים

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    ד''ר יעקב אבלין
    06/04/2010

    אסף שלום,
    Ankylosing Spondylitis היא אחת מתוך קבוצה של דלקות מפרקים הידועות בתואר הכללי "Sero-negative spondyloarthritis"
    מחלות אלו כוללות בנוסף את דלקת המפרקים הקשורה לפסוריאזיס, דלקת המפרקים הקשורה למחלת מעי דלקתית ועוד. נראה שהראומטולוג שלך סבור שאתה סובל מאחת ממחלות אלו (ואכן התיאור של המחלה עשוי להתאים לאבחנה זו). יש לציין שהתרופות הביולוגיות יעילות כטיפול בכל המחלות הסרונגטיביות, ואם אין תגובה מספקת לתרופות אחרות (כמו מטוטרקסאט וסלזופירין) בהחלט כדאי לשקול טיפול מסוג זה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • האם ניתן לקוות לחזור לתפקוד רגיל?

    אסף
    07/04/2010

    האם אפשר "לדכא" את הדלקת לגמרי? האם חולים באנקילוזינג ספונדיליטיס יכולים לבצע פעילויות ספורטיביות?
    תודה רבה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    ד''ר יעקב אבלין
    07/04/2010

    אסף שלום,
    בחלק גדול מהמקרים אכן ניתן לדכא את הדלקת לגמרי - אם כי חייבים להמשיך בטיפול על בסיס קבוע כדי למנוע התלקחות (כלומר אין מצב של ריפוי מוחלט של המחלה, אשר היה מאפשר להפסיק את הטיפול). במיקרם אלו בהחלט אפשר ורצוי לבצע פעילות ספורטיבית, בדגש על שימור טווחי תנועה, גמישות וכו. יחד עם זאת, במקרים מתקדמים של המחלות הללו, כאשר קיימים נזקים ואיחוי של חלקים שונים של השלד (בעיקר חוליות עמוד השדרה), יש להזהר מביצוע פעילות ספורטיבית נמרצת מידי, אשר עלולה לגרום לשברים. כאמור, עם טיפול מתאים, אין סיבה שתגיע אי פעם למצב כזה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו