בן שנתיים -כאב בפרקי הירכיים צליעה

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • בן שנתיים -כאב בפרקי הירכיים צליעה
    יעקב
    08/10/2010

    נכדי בן השנתיים (תאום ) בריא בדרך כלל.
    לפני כ 16 יום סבל משלשולים והקאות. בבדיקת צואה צמיחה של CAMPYLOBACTER.
    (טופל בזינט במחשבה ראשונית של זהום בדרכי השתן -שנשלל בהמשך).
    מזה 4 ימים החל לסבול מכאב בפרקי הירכיים צליעה וקושי בדריכה. בהמשך התפתח חום עד 40 מעלות עם תגובה חלקית לנורופין.
    בוצעו בדיקות... שתוצאותיהן להלן:
    לויקוציטוזיס של 22000 עם סטיה שמאלה. CRP שעלה מ- 44 ל -220 בפרק זמן של 3 ימים.,
    US של פרקי הירכיים (לפני 3 ימים) והיום של המרפקים -איבחן נוזל במפרקים.
    לפני 3 ימים בוצע דיקור בפרק הירך שנראה צלול (תשובת תרבית טרם הגיעה).
    צלום חזה-תקין. אקו לב ובדיקת קרדיולוג -תקין.
    לציין בבדיקת הילד-יש כאב (מפושט) כאב פרקי/שרירי מתקשה לדרוך על הרגליים. אך אין אודם או נפיחות במפרקים ,.
    הוחל היום טיפול בנפרוקסין..
    לשאלתי- האם מדובר ב REACTIVE ARTHRITIS DUE TO CAMPYLOBACTER או JRE , אין סארולוגיה תומכת ב JRE בשלב זה. (ארטרלגיה נודדת)
    האם בספרות ידוע על ארטריטס תגובתית לקמפילובקטר בגילאי שנתיים?
    מה הטיפול במידה וזאת האבחנה? או שמא יש לך מחשבה אחרת באיבחון? אנחנו אובדי עצות לראות את הילד סובל למרות שהתנהגותו לעיתים חייכנית ותאבונו שמור. אודה לתשובה דחופה. איזה בדיקות נוספות יש לעשות?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בן שנתיים -כאב בפרקי הירכיים צליעה - תגובה

    ד''ר יאיר מולד
    08/10/2010

    דלקת מפרקים תגובתית, ריאקטיבית, תיתכן ע"י חידק קמפילובקטר. זאת לרב מחלה חולפת. ממליץ על המשך טיפול ע"י ריאומטולוג ילדים.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • כאב פרקים ונוקשות מעל שבוע

    כפיר
    09/10/2010

    באותו מקרה.. לציין החום תנודתי עולה ויורד.. ואמש החלו במתן אזניל דרך הפה (לכיסוי ה קמפילובקטר) וזה בנוסף לנקסין שניתן קבוע.
    לציין אין פריחה בעור.. ואין תלונות נילוות .. אלא רק נוקשות וכאב במפרקים.
    אין אודם או נפיחות במפרקים אלא כאב בלבד.
    האם זה המהלך של ארטריטיס תגובתית (זה יותר ארטרלגיה מאשר ארטריטיס)מקמפילובקטר.. כמה זמן זה יימשך עד ההחלמה המלאה... מה שכיחות התופעה? למיטב הבנתי שלשולים מקמפילובקטר שכיחים אבל הסיבוך של ארטריטיס כתגובה לחידק הינו לא שכיח..
    האם ניתן קלינית לשלול JRA .. היות ואין תמונה של פריחה או/ו נפיחות,אודם בפרקים?
    אודה תשובתך...
    תודה ויום טוב

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ד"ר מולד

    ד''ר יאיר מולד
    09/10/2010

    דלקת מפרקים תגובתית, ריאקטיבית, תיתכן ע"י חידק קמפילובקטר. זאת לרב מחלה חולפת. ממליץ על המשך טיפול ע"י ריאומטולוג ילדים.
    מציע לפנות בהקדם למומחה לריאומטולוגיה-ילדים באחד מבתי החולים בסביבך מגוריכם.
    דלקת במפרק הירך בתניוק תיתין כאמור ריאקטיבית אך יש לשלול התתחלת דלקת מפרקים של הנעורים, היכולה לתקוף מפרק בודד. הברור, כולל בדיקות המעבדה והדימות, לשם קביעת האבחנה והטיפול ייעשו בהתאם לכך. אני מאחל לנכדך בריאות שלימה ומהירה. בד"כ, בעיה זו חולפת ללא נזק שיורי בירך, כך שאני מקווה שהבעיה תיפתר במהרה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו