מידע רפואי
פורומים
- קרינה סלולרית, סרטן
- אוסטאופורוזיס
- כושר גופני
- סוכרת נעורים, סוכרת ילדים
- רפואת מטיילים
- השאלת ציוד רפואי, ציוד שיקומי, ציוד אורטופדי
- פילאטיס
- נוירולוגיה, אפילפסיה
- כבדי ראיה, מחלות רשתית, ראיה ירודה
- דלקת פרקים, ראומטולוגיה
- פדיקור
- רפואת כף הרגל - פודיאטריה
- הכנה ללידה, קורס הכנה ללידה
- אימון אישי, קואצ'ינג
- בנות, העצמה נשית
מאמרים וחדשות
יועצים בתחום
טובי פלד
פסיכולוג ילדים ונוער פסיכולוג מומחה בעל קליניקה פרטית. מטפל ומאבחן פעוטות, נוער ומבוגרים. עובד בבתי ספר ובארגונים ציבוריים.ד"ר אליהו סמואל
פסיכותרפיסט ילדים ונוער פסיכותרפיה, פסיכואנליטיקאי. למד רפואה באונ` ת"א, התמחה ברפואת ילדים ובפסיכיאטריה של הילד והמתבגר. עבד כרופא פסיכיאטר בכיר ברמת חן ובהמשך שימש כמנהל יחידה בגיל הרך. הקים גן לילדים אוטיסטים. מנהל שירות פסיכיאטרי של הילד והמתבגר בב"ח ולפסון. יועץ מערכת החינוך באזור המרכז. עוסק בפרקטיקה פרטית בתחום הפסיכותרפיה בתל אביב בכל הגילאים.
- לופוס ועוד בדיקות חריגותדפי10/03/2011
שלום רב!
בת 30, לאחרונה אובחנתי כסובלת מלופוס. להלן תוצאות בדיקות מעבדה אחרונות (כחודשיים לאחר התחלת טיפול ב- 400 מ"ג פלאקוניל):
SMOOTH MUSCLE Ab חיובי חלש
ANTI CARDIOLIPIN IgM 7.4 (נורמה עד 6.9)
ANTINUCLEAR Ab_(ANA) POSITIVE
DNA (ds) Ab 34.3 low positi IU/ml
ANA TITER לא בוצע - (*) אין אינדיקציה מעבדתית
ANA PATTERN לא בוצע - (*) אין אינדיקציה מעבדתית
COPPER 159.1 mcg/dL (נורמה עד 155)
ALK. PHOSPHATASE 148 U/L (נורמה עד 120) יתר תפקודי הכבד תקינים.
ALBUMIN 4.07 g/dl (נורמה 3.5-5.2)
GLOBULIN 3.7 g/dl
ALBUMIN (BY EP) 53.9 % (נורמה 55.8-66.1%)
IgG 1490 mg/dl (נורמה 700-1600)
IgM 279 mg/dl (נורמה 40-230)
IgA 118.0 mg/dl (נורמה 70-400)
בנוסף, באולטראסואנד נמצא כבד מוגדל לא שומני.
שאלותי הן
1. מה יכולה להיות המשמעות של הבדיקות החריגות: נחושת , נוגדנים נגד שריר חלק, ALK. PHOSPHATASE (ערכים שלו גבוהים מהנורמה כבר מזה כשנה בבדיקות חוזרות). איזה כיוון ניתן לשער מהבדיקות הנוכחיות?
2. מה מודדת הבדיקה ALBUMIN (BY EP) שיצאה נמוכה מהנורמה?
3. הבדיקה שלי של ANA לעיתים חיובית ולעיתים שלילי, האם הבעיה היא בכלי המדידה (יצא חיובי הפעם באלייסה ושלילי בIFA) או באבחנה?
אשמח לכיווני מחשבה והמלצות להמשך בירור וטיפול
תודה!
מלי* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר לופוס ועוד בדיקות חריגות - ד"ר מולד
ד''ר יאיר מולד11/03/2011בהנחה שאכן את לוקה בזאבת, תוצאה חיובית של ANA ואנטי DNA היא ממצא שכיח בלופוס. המעבדה טועה בכך שלא הסכימה לבצע את ANA TITER, PATTERN- צריך וכדאי לדעת זאת, במיוד לאור העובדה שציינת שלפעמים ANA שלילי- זה קורה כאשר ANA נבדק בטיטת ELISA, שהיא המקובלת ברב המעבדות, אך אינה אמינה מספיק ועלולה לתת תוצאה שגויה-שלילית ולפעמים אף שגויה-חיובית. לכן צריך בדיקת ANA TITER, PATTERN.
פוספטזה בסיסית זה אנזים המיוצר בכבד או עצם, ואני מניח שהוא גבוה בגלל כבד שומני שנמצא אצלך. נוגדנים נגד שריר-חלק SMOOTH MUSCLE Ab עלולים להצביע על דלקת אוטואימונית של הכבד- צריך לחזור על כך ואם חיובי- לפנות למומחה למחלות כבד. גם במחלת כבד אוטואימונית, ANA חיובי.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהתודה! והמשך שאלה לד"ר מולד
מלי11/03/2011תודה על התשובה המפורטת
רציתי לתקן, הכבד מוגדל ו*לא* שומני באולטראסאונד- אז כיצד ניתן להסביר את האלקלין פוספטאז המוגבר?
ומה לגבי albomin by ep מה אומרת הבדיקה הזאת?
תודה
מלי* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה
שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו
ערוץ הבריאות
.jpg)
האם אתם אנוכיים ומרוכזים בעצמכם?
.jpg)
.jpg)
.jpg)




.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)

