משאף כטיפול מונע בשיעול ונזלת

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • משאף כטיפול מונע בשיעול ונזלת
    אפרת
    28/06/2011

    לדר אליצור שלום רב,
    אנחנו הגענו אלייך לאחר שבתנו (בת כמעט 3) סבלה השנה משני התקפי קוצר נשימה בעקבות ברונכיט בהפרש של חודשיים וחצי (התקף אחרון באמצע אפריל), אחד מאלו הסתיים באשפוז של מס ימים. היא אינה אלרגית לקרדית או חתולים אך היה חשד בשנה הראשונה לחייה לאסתמה של העור שחלפה. בהמלצתך נתנו לה טיפול מונע של QVAR למשך כחודש וחצי בוקר וערב והפסקנו את הטיפול משום שלא סבלה משום אירועים נוספים וחשבת שככל הנראה מדובר ב VIRAL INDUCED ASTHEMA. כעת היא משתעלת (ככל הנראה מדובר בוירוס מכיוון שמרבית הילדים בגן משתעלים). היא החלה להשתעל יותר במהלך הסופש וסבלה ממעט נזלת ולמרות שלא נראתה כלל מתאמצת בנשימה נתנו לה מאז יום שבת (היום יום שלישי) בוקר וערב שתי לחיצות ונטולין ולאחריהן לחיצה אחת של QVAR. בנוסף הלכנו ביום ראשון לרופא והוא אמר שהיא אינה מצפצפת ונשמעת מצויין. מאז השיעול ממשיך (בעיקר בלילה ובבוקר) אולי קצת פחות בכמות אך נשמע ליחתי יותר.
    שאלתנו הן: 1. האם להמשיך במתן ונטולין + QVAR? ואם כן למשך כמה זמן (עד שהשיעול\נזלת פוסקים)? והאם בכל פעם שהיא משתעלת או מנוזלת צריך לתת טיפול זה או שרק כאשר מבחינים בקושי נשימתי?
    המון תודה רבה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • משאף כטיפול מונע בשיעול ונזלת - תגובה

    ד''ר ארנון אליצור
    29/06/2011

    שלום אפרת,

    בעיקרון, ילד עם אסתמה צריך לקבל טיפול כבר כשיש נזלת ושיעול. אנו לא רוצים לחכות עד שהוא יתקשה בנשימה כדי להתחיל טיפול.
    מצד שני, בילדים האסתמה לרוב חולפת עם הגיל. עדין מותר להם לסבול מנזלת ושיעול כמו כל ילד אחר ללא צורך בטיפול במשאפים.
    מה שאני בד"כ ממליץ במצבים כאלה - לגשת לרופא מטפל לראות אם אכן הילד מצפצף. לחילופין ניתן לתת ונטולין פעמיים - שלוש בתחילת המחלה ולהתרשם אם לאחר הטיפול הילד משתעל פחות. אם יש רושם לשיפור, ניתן לתת טיפול למספר ימים. אם אין רושם לכל שינוי בשיעול בתגובה לטיפול והרופא גם לא מתרשם מצפצופים הרי שאין צורך לטפל. אם יש החמרה בנשימה יש לשוב לרופא מטפל ולנסות שוב טיפול.

    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בהמשך לתשובתך - הבהרות

    אפרת
    29/06/2011

    תודה רבה על התשובה. רק על מנת לוודא שהבנתי נכון:
    להבא בכל מקרה של שיעול או נזלת יש 1. ללכת לרופא לבדוק אם יש צפצופים ו -2. לתת ונטולין ולבדוק אם יש שיפור בשיעול או נזלת (או שזה רק עוזר לשיעול?).
    אם אחד מהפרמטרים הללו חיוביים אז לתת טיפול עד לסיום התופעות ואם שניהם שליליים אז אין צורך בטיפול?
    בנוסף, לגבי ה QVAR: האם לתת אותו בכל פעם אחרי מתן ונטולין או לתת רק ונטולין או לתת אותו רק אם אחד מהפרמטרים שמצויינים לעיל חיוביים?
    שוב המון המון תודה רבה,
    אפרת

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בהמשך לתשובתך - הבהרות - תגובה

    ד''ר ארנון אליצור
    29/06/2011

    הבנת מצוין.

    את ה- QVAR אכן לתת רק אם אחד הפרמטרים חיוביים.
    נזלת בכל מקרה לא תשתפר עם טיפול לאסתמה. הכוונה בעיקר לשיעול.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו