מידע רפואי
פורומים
- קרינה סלולרית, סרטן
- אוסטאופורוזיס
- כושר גופני
- סוכרת נעורים, סוכרת ילדים
- רפואת מטיילים
- השאלת ציוד רפואי, ציוד שיקומי, ציוד אורטופדי
- פילאטיס
- נוירולוגיה, אפילפסיה
- כבדי ראיה, מחלות רשתית, ראיה ירודה
- דלקת פרקים, ראומטולוגיה
- פדיקור
- רפואת כף הרגל - פודיאטריה
- הכנה ללידה, קורס הכנה ללידה
- אימון אישי, קואצ'ינג
- בנות, העצמה נשית
מאמרים וחדשות
יועצים בתחום
טובי פלד
פסיכולוג ילדים ונוער פסיכולוג מומחה בעל קליניקה פרטית. מטפל ומאבחן פעוטות, נוער ומבוגרים. עובד בבתי ספר ובארגונים ציבוריים.ד"ר אליהו סמואל
פסיכותרפיסט ילדים ונוער פסיכותרפיה, פסיכואנליטיקאי. למד רפואה באונ` ת"א, התמחה ברפואת ילדים ובפסיכיאטריה של הילד והמתבגר. עבד כרופא פסיכיאטר בכיר ברמת חן ובהמשך שימש כמנהל יחידה בגיל הרך. הקים גן לילדים אוטיסטים. מנהל שירות פסיכיאטרי של הילד והמתבגר בב"ח ולפסון. יועץ מערכת החינוך באזור המרכז. עוסק בפרקטיקה פרטית בתחום הפסיכותרפיה בתל אביב בכל הגילאים.
- שינוי בטיפול בדלקת ריאות-דחוף מאודאמא של גאיה11/03/2012
שלום רב
בתי בת 4.5,ובעלת ריאות רגישות במיוחד.
אחת למספר שבועות מופיע שיעול חזק שמלווה בנזלת.בחלק מהמקרים אני מצליחה לעצור את ההתקף עם אינהלציות של בודיקורט וטריבולין בלבד בהמלצת הרופאה,ולעיתים כשאין ברירה אנו נאלצים לקחת אנטיביוטיקה.
לפני כשנתיים,עקב סיבוך של התקף כזה,הילדה לקתה בדלקת ריאות שאובחנה ע"י צילום וטופלה באנטיביוטיקה בזריקה לירך במשך 3 ימים.מאז הילדה נוטלת סינגולייר על בסיס יומיומי,מה שצמצם במעט את ההתקפים,אבל לא מנע אותם לחלוטין.
לפני כשבועיים החל שיעול שהלך והתגבר,לאחר מס' ימי אינהלציות ללא שיפור,הילדה קיבלה
אזניל 4 סיסי פעם ביום לחמישה ימים+אינהלציות+בטנזול.
בימים האלו הופיע חום גבוה {בשלושת הימים הראשונים},תחושה כללית רעה מאוד והשיעול אף החמיר.
אתמול בבוקר הופנינו למוקד מכבי,הילדה עברה צילום ריאות והרופא אמר שיש דלקת ריאות והמליץ על עירוי אנטיביוטיקה ,אחת ליום לשלושה ימים או לחליפין 2 זריקות של רוצפין לירכיים,שוב לשלושה ימים.אציין עוד כי החום הפסיק לעלות לפני יומיים בערך.
בלית ברירה בחרנו בזריקות,וקיבלנו אתמול את שתי הראשונות,בערב החל להסתמן שיפור של ממש
שהמשיך גם הבוקר.
משהגענו היום למוקד להמשך טיפול בזריקות,רופאה אחרת בדקה את הילדה וסירבה לתת את הזריקות.לטענתה הצילום לא מראה ממש דלקת,הילדה נראית טוב ועדיף לתת מוקסיפן 12 סיסי פעמיים ביום לשבעה ימים.
כל ניסיונותי להבין מה ההבדל בין הרוצפין למוקסיפן והאם השינוי לא יגרום שוב להחמרה במצב הילדה,עלו בתוהו.
אחה"צ הילדה קיבלה את מנת המוקסיפן הראשונה ושעתיים לאחר מכן שוב החל החום לעלות.
סליחה על המלל הרב,אבל היה חשוב לי לדייק כמה שניתן וכעת לשאלותי:
האם קיים סיכוי שהשינוי בין סוגי האנטיביוטיקה הוא זה שהעלה את החום?
האם השינוי הזה יכול לגרום שוב להחמרה במצב הילדה?
למה בכלל לשנות ,אם הזריקות{על אף הכאב הנוראי שנילווה להן }יצרו הטבה משמעותית תוך יום אחד?
איך בכלל נכון להתנהל מול שתי דעות מנוגדות לחלוטין בהעדר אפשרות לחוות דעת נוספת?{יום שבת}
ושאלה אחרונה בבקשה,האם לדעתך ניתן לעצור באיזשהו אופן את הריטואל הזה של השיעול-אינהלציות-אנטיביוטיקה?כי כל מה שאני ניסיתי עד כה {טיפולים הומאופתים,אלרגולוג מומחה ,טיפול בשמנים וחדר מלח}לא עזר במאומה?
אודה לך מאוד על התייחסותך הדחופה ביותר.
בברכת שבוע מבורך* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר שינוי בטיפול בדלקת ריאות-דחוף מאוד - תגובה
ד''ר ארנון אליצור11/03/2012שלום,
דלקת ריאות יכולה להיות ויראלית ויכולה להיות חיידקית. לא ניתן לדעת בוודאות מה הגורם וההחלטה אם לתת טיפול באנטיביוטיקה נעשית על פי מצב הילד והמראה בצילום חזה.
בד"כ דלקת ריאות שמטופלת אנטיביוטית בקהילה ולא מצריכה אישפוז - מטופלת במוקסיפן (או באזניל לעיתים). ההחלטה לתת רוצפין נעשית אם רוצים השפעה יותר מהירה בהתחלת הטיפול או אם יש דלקת מאד גדולה ורושם שהילד "גבולי" מבחינת צורך באישפוז. בד"כ לאחר יומיים-שלושה של רוצפין, באם הילד קלינית נראה טוב מעבירים לטיפול במוקסיפן.
רוצפין "מכסה" מגוון רחב יותר של חיידקים אולם מוקסיפן מכסה את הסוגים השכיחים ומהווה תרופת הבחירה לטיפול בדלקת ריאות. במידה וחום נמשך למרות טיפול במוקסיפן יש לשקול טיפולים אחרים.
מבין כל המומחים שציינת שבדקו את הילדה לא מופיע מי שבאמת צריך לבדוק ילדה עם דלקות ריאה חוזרות - מומחה לריאות ילדים.
בברכה,* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה
שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו
ערוץ הבריאות
.jpg)
האם אתם מכורים לאינטרנט?
.jpg)
.jpg)
.jpg)




.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)

