תפקוד יילודים עם ממצא ריאתי בהריון

מיכל שלום

בכל מצב שכזה מקובל לבצע הערכה שבה משתתפים כמינימום הגניקולוגים, ורופא הריאות ילדים, את ממצאי ההערכה זו מציגים בפני ההורים וביחד עימם מחליטים על המשך ניהול של ההריון. תוצאות דומות בבדיקות US הם ממצא שכיח למדי ואני מעריך שהם מהווים לחם חוקו של כל רופא ריאות ילדים שעובד בבית חולים שלישוני.
אני מציע לנצל את הישיבה המשותפת הזו על מנת להעלות שאלות.
התשובות שתקבלו יהיו מאוד רלוונטיות למהות וחומרת הממצא שאת מתארת ולא "הרצאה" על סיבות נפוצות לציסטות בריאות. אני מבין שהממצא לא מסכן את ההריון כעת.
אם זאת חשוב מאוד להבדיל בן 3 סיבות עיקריות, CPAM, אמפיזמה וסקווסטרציה.
לCPAM או Congenital pulmonary airway malformation
שבעבר נקרא גם cystic adenomatoid יש מספר סיבות ובחלקם יש לבצע לאחר הלידה ניתוח במהלכו אנו מוציאים את האזור הנגוע. כתלות בסיבה נקבע גם הניהול לאחר הלידה ונקבעים תדירות המעקב והצורך בבדיקות נוספות.
מציע לשאול את הצוות המטפל מהי אבחנת העבודה ומה הם מצפים שיהיה המעקב לאחר הלידה.
בריאות שלמה
גיא