ברונכיטיס ודלקת ריאות

מרינה יקרה
ברונכיטיס הינה דלקת לא ספציפית של דרכי אוויר , בדרך כלל משנית למחלה ויראלית. ככזאת אפשרית בחודשי החורף אולם ההארעות של 3 ארועים תוך חודשים פחות סבירה. מהטעם הנ"ל ארועים חוזרים של "ברונכיטיס" מביאים אותנו לעיתים קרובות להרחבת הבירור ולשקילת אבחנות חלופיות.
מכך, ומכך שהרופא המטפל נתן גם טיפול ע"י אינהלציות וונטולין אני נוטה להאמין שהרופא המטפל אכן לקח זאת בחשבון וחשב (גם אם לא אמר) שעשויה להיות מחלה אחרת. אולי לדוגמה ברונכיטיס ספסטית, או בשמה המדויק יותר,... אסטמה. הטוב ביותר הוא שתשאלי אותו.
ולשאולתייך הבאות:, (1) טוב עשה הרופא המטפל שהכריז על התסנין בצד ימין כדלקת ריאה וקבע טיפול (למרות שתסנין שכזה לא חייב להיות דלקת ריאה). (2) אנטיביוטיקה דרך הפה מספיקה בהחלט לדלקת ריאה של הקהילה. עבודות מכובדות בספרות מראות שגם לדלקת ריאה בבית החולים כנראה מספיק לתת אנטיביוטיקה דרך הפה. (3) הצורך לעשות אינהלציות יקבע ע"י הרופא המטפל כתלות בקיומם של צפצופים וכתלות בתגובה לאינהלציה (צפוי שיפור תוך 5-10 דקות שנעלם לאחר כ2-4ש). (4) ב"ברונכיטיס" לא מקובל בד"כ לטפל ע"י אקספקטורנטים (מוקוליט). (5) הצורך לבצע צילום חזה חוזר תלוי בסבירות שמדובר במחלה אחרת ויקבע כמובן ע"י הרופא המטפל אשר יכול לראות את הצילום במו עינייו. (6) בדומה לתשובה (5), תלוי בסבירות שמדובר במחלה אחרת. ולסיכום, לרופא המטפל שלך יש את היכולת הנפלאה לקחת את הסיפור, לשאול שאלות ולקבל תשובות, לראות את ילדך ולבדוק אותו. לכך אין תחליף (!) ואיני מתיימר לקבוע אבחנה חילופית רק על סמך שאלתך הכתובה. בהצלחה.