התקף אסטמה לתינוק - האם יש צורך בבדיקת רופא?

אחר הצהרים היינו אצל האחות בקופ"ח כיוון שרופא הילדים שלנו בחופש.
סיטורציה כ-89%. קצב נשימות מעל 40 לדקה. שומעים אותו מצפצף גם כשעומדים במרחק כ-3 מטר ממנו. (כל זה כשעה וחצי לאחר ונטולין - 2 לחיצות).
המליצה לנו להגיע למוקד ערב של קופ"ח, שנפתח כשעה וחצי לאחמ"כ.
מעט לפני שיצאנו למוקד, התינוק הקיא המון, ואז הצפצופים נחלשו.
במוקד הסיטורציה היתה תקינה. עדיין נושם מהר - בסביבות ה-40 נשימות לדקה. הרופא שמע צפצופים (למרות שהם נחלשו מאד יחסית למה שהיה לפני שהקיא).
קיבל בטנזול 1.5 כדורים פעמיים ביום למשך שלושה ימים.
האם תוכל לתת לי כללים מתי צריך לפנות לרופא?
כמו"כ איך מזהים קוצר נשימה?
ושאלה אחרונה, בביקור האחרון אצל רופא הריאות הוא רשם בסיכום הביקור "אקספ מעט מוארך". מה המשמעות של זה?

מהשאלות הארוכות מאוד ומרובות הפרטים נראה שרצוי שתחזרי לרופא הריאות לקבל הדרכה על מנת לאפשר לך להוציא את העיקר מהתפל.
בנתונים אלו לא יהיה אחראי לתת בידך כלים חלקיים להערכה נכונה של קוצר נשימה אצל ילדך. כמו שלא ניתן ללמוד שחייה בהתכתבות כך גם לא ניתן ללמד בדיקה גופנית בהתכתבות. עד להדרכה שכזו ובמידה ואת לא בטוחה אם ילדך בקוצר נשימה מציע שתגשי לרופא במידה וספק.
במסגרת הכללים הבסיסים אכן סטורציה נמוכה ונשימה מהירה הם קריטריונים לטיפול (!) ובמידה וכשל אף לאשפוז. האם את יודעת למדוד אותם נכוחה?. האם את יודעת אלו גורמים עשויים לגרום למדידיה מוטעיית...(מבקש שלא תעני לי על שאלות אלו. אלו דוגמאות בלבד לבעיות רבות אפשריות).
הטיפול שציינת מכיל מרכיבים להקלה זמנית בלבד (וונטולין) ולא מרכיבים לשליטה על ההתקף כדוגמת סטרואידים. בן השאר ולא רק בשל כך מציע לחזור לרופא הריאות המטפל

ההחלטה על בדיקת רופא תלויה בכישורים שהוקנו לך על ידי הרופאים המטפלים.
לגישתי הטיפול הרפואי הטוב ביותר ניתן על ידי ההורים ולכן אני מדריך את ההורים כיצד להחליט אם יש להוסיף טיפול או לגמול ונותן בידם "טבלת משאפים", היא צורת הטיפול בהחמרות
מרבית רופאי הריאות נוקטים בוארציה דומה, כזו או אחרת, של המדיניות הזו ומאחר ואכן לא ניתן לעשות הערכה דרך האינטרנט ומאחר וזמינות רופאי הריאות נמוכה אין מנוס מלתת בידי המטופל את הכלים להחליט על כך בעצמו.
במידה וההדרכה שקיבלת עד כה אין די בה עבורך על מנת לבצע את ההערכה הדרושה לילדך מציע שתעלי את הנושא בביקורת הבאה על מנת להביא אותך ליכולת להחליט את ההחלטות הנ"ל בעצמך בזמן אמת