בטנזול לתינוק בן 6 חודשים

רופאים יקרים,תוכלו לעזור לי בבקשה בשאלה האם אין סכנה במתן בטניזול לתינוק בן חצי שנה?

בטנזול הינה תרופה שניתנת להפסקת התגובה הדלקתית האסטמתית.
במידה ולא מדובר באסטמה אין בדרך כלל הצדקה למתן שלו.
במידה ומדובר באסטמה והמתן נעשה מוקדם, ניתן בעזרת מספר מנות מצומצם לעצור תגובה דלקתית אסטמתית שעלולה היתה בהעדר הבטנזול להמשך פרק זמן ארוך מאוד ואף לגרום לסיבוכים נוספים. המינון תלוי במחלה ועוצמתה. כדוגמה לא מחייבת אציין שעבור התקף משמעותי של מחלת האסטמה מקובל לתת 0.2 מ"ג ליממה לכל ק"ג (4 כדורים לכל 10 ק"ג משקל לכל יום של טיפול). לסטרידור ניתנים מינונים שהם עד פי 3, במנה בודדת.
מתן חד פעמי של בטנזול, למספר ימים בודד, אינו מסכן תינוק כלל.
אם זאת, למתן בטנזול במינון גבוה ולפרקי זמן ארוכים של שבועות רבים עד חודשים יש תופעות לואי רבות.
מהטעם הזה, בכל גיל, מקובל לצמצם את המתן למספר ימים בודד ולהעריך ארוע של מתן בטנזול ככשל טיפולי שמחייב שקילה רצינית של מתן טיפול מניעתי קבוע.
במידה ודרוש טיפול מניעתי בילד קטן מגיל 3 שנים או במידה ויש צורך במנה חוזרת של בטנזול מקובל להפנות להערכה נוספת אצל רופא ריאות.

שלום
הורו לי במלר"ם לתת לבני ששוקל 8 קילו 1.5 כדורי בטנזול פעמיים ביממה במשך 3 ימים. אך לאחר שחזרתי הבייתה הלחיצו אותי קצת המליצו לי שלאחר יומיים להוריד מינון ולא לתת את כל הכמות
מהי דעתך בעניין?

הטיפול סביר בהחלט
במידה ואין סיבוך של אסטמה אלא סטרידור בלבד המינון המקובל למשקל 8 ק"ג הוא 3 כדורים במנה בודדת= 1.5 מ"ג. הטיפול לסטרידור לרוב חד פעמי. הטיפול באסטמה תלוי בתסמינים, מסתיים לרוב תוך 5 ימים אך יכול גם להמשך שבועיים. אני מעריך שהרופא חשד באלמנט של אסטמה או שההתקף היה קשה במיוחד.
כתלות בטיפולים שקיבל בחודש שקדם להתקף, עד 5 ימי טיפול רצופים בבטנזול ושבוע בפרדניזולון לא מקובל לבצע הורדה הדרגתית. ניתן להפסיק לפי שיקול הרופא המטפל קודם להשלמת השבוע או לרדת במינון במידה ושיפור חלקי אולם הורדה הדרגתית במחשבה על "גמילה" מסטרואידים מאריכה את החשיפה לסטרואידים באופן לא מוצדק ואין בה צורך.
בריאות שלמה