אסטמה וחיסון שפעת החזירים

שלום יערה,

כפי שכולנו יודעים החיסון הינו חיסון חדש שפותח רק לאחרונה בשל מגיפת שפעת החזירים. לפיכך אין עם החיסון המסוים הזה ניסיון של שנים כפי שיש עם חיסונים אחרים. יחד עם זאת, מרכיבי החיסון שכ"כ הרבה מרבים לדבר עליהם (החומר המשמר, והאדג'ובנט של החיסון) כחומרים שעשויים לגרום לנזק, נמצאים מזה שנים רבות בשימוש במדינות אירופה בחיסוני השפעת העונתית ולא גרמו לבעיות או סיבוכים. מנגד, אנו עדים למחלה שמתפשטת במהירות באוכלוסיה. אמנם לא צריך להיכנס לחרדה גם עם נדבקים בה, אך בכל זאת אנשים צעירים ובריאים ברחבי העולם וגם בישראל נפטרו ממנה. המחלה עלולה להיות קשה יותר בילדים ומבוגרים הנמצאים בקבוצות סיכון (אסתמה שייכת לקבוצת הסיכון). לפיכך אני ממליץ לכל החולים שלי להתחסן גם לשפעת עונתית וגם לשפעת החזירים (ואני יכול להגיד לך שגם אני באופן אישי התחסנתי).

מעבר לכך, לפי התיאור שלך האסתמה של בנך לא מאוזנת. ילדים עם אסתמה לא מאוזנת נמצאים במיוחד בסיכון להתקף קשה ואף לאישפוז במקרה של זיהום ויראלי, ולא רק של שפעת החזירים. על כן אני מציע שתפני לרופא ריאות לצורך הערכה מחדש של הטיפול לבנך.

בברכה,

ד"ר אליצור שלום,
תודה רבה על תשובתך המעמיקה לגבי חיסון שפעת החזירים,
מה כוונתך לאסטמה לא מאוזנת, האם הכוונה היא שלמרות הטיפול המונע בני משתעל לעיתים תכופות ונזקק לאינהלציה/ משאף?

תודה

כן, ילד שהאסתמה שלו מאוזנת היטב לא צריך להיזדקק לאינהלציות אלא רק לעיתים רחוקות ואינו צריך לסבול משיעול על בסיס קבוע. כאשר אלה קיימים יש צורך להעריך מחדש את הטיפול שניתן והאם יש גורמים נוספים שתורמים לתסמינים ואשר אינם מטופלים (נזלת אלרגית, סינוסיטיס וכו')