שיעולים וצפצופים בנשימה

שלום מורן,

קשה לדעת רמה של דחיפות בלא לבדוק את הילד ולהתרשם ממנו. אני מניח שזה לא מאד דחוף כי במצב כזה הייתם מופנים לחדר מיון, אולם אם הוא ממשיך לצפצף זה ודאי לא יכול לחכות שבועות.

דעתי האישית היא שרופא ילדים יכול להעריך את יכולתו לטפל בחולה ומתי הוא צריך להפנות למומחה. יחד עם זאת, זכותם הבסיסית של הורים לבקש חוות דעת של מומחה, ואני לא חושב שרופא הילדים משיג תועלת כלשהיא בכך שהוא דוחה זאת. גם אם המומחה לא ישנה או יוסיף טיפול, ההורים ירגישו יותר רגועים לאחר חוות דעת נוספת.

בטנזול בד"כ ניתן ל- 3-5 ימים או לעיתים לעוד 2-3 ימים אך אני מקווה שבנכם לא נוטל זאת כעת באופן ממושך.

בברכה,

היום הוא היום ה-9 (!) עם הבטנזול ואנחנו אמורים לתת אותו גם מחר לפחות.
קצת מדאיגים אותי כרגע טווחי הימים שרשמת...
מה הסיבה שהם צריכים להיות כאלה? מה החשש בטיפול ארוך בבטנזול?

היום הוא היום ה-9 (!) עם הבטנזול ואנחנו אמורים לתת אותו גם מחר לפחות.
קצת מדאיגים אותי כרגע טווחי הימים שרשמת...
מה הסיבה שהם צריכים להיות כאלה? מה החשש בטיפול ארוך בבטנזול?

בניגוד לטיפול במשאפים, לבטנזול פומי במתן ממושך יש תופעות לואי. ראשית הוא גורם לדיכוי יצור סטרואידים המיוצרים באופן תקין בגוף. לפיכך במתן של 10 ימים או יותר יש להפסיק את הבטנזול בצורה הדרגתית ולא בבת אחת. אין זה אומר שילדים עם אסתמה לא מטופלים לעיתים במשכי זמן כאלה בסטרואידים אולם אנו מעדיפים להימנע מכך, עד כמה שניתן.