שיעול נבחני ואירועי ברונכיט חוזרים

שלום שלי,

יש כמה דברים שחשוב להבהיר. בטנזול זו תרופה ממשפחת הסטרואידים אשר ניתנת לטיפול באירועים של צפצופים / אסתמה. אירועים אלה בד"כ נגרמים ע"י וירוסים. לכן לא ברור לי המשפט שלך "הרופא במוקד טוען שיש לה וירוס אך בכל אופן נתן לה בטניזול ".
בודיא עם הסטורציה שלה היתה 94% והיא צפצצפה הרי שנכון עשה הרופא שנתן לה בטנזול.
לגבי מינונים של בודיקורט- המינון הרגיל של 1 מ"ל פעמיים ביום הוא למעשה טיפול מונע ולא מהווה טיפול בהתקף חריף. יש הטוענים שמתן מינון גבוה יותר בזמן התקף יכול להיות יעיל יותר אך זה לא ברור. ניתן לנסות או מינינים גבוהים יותר של בודיקורט או בטנזול בזמן התקף חריף.
אני סבור שפניה לרופא ריאות לקבלת יעוץ והדרכה יסייעו לך.

בברכה,

קודם כל תודה
רופאת ריאות בבית חולים דנה כבר איבחנה אותה כסובלת מאסטמה של תינוקות ונתנה לנו שורה של עשה ואל תעשה איתה וביקשה שימוש באירוצ'מבר אבל רופאת הילדים אמרה שאין צורך נכון להיום יש התקפים בין פעמיים לשלוש בחודש
ורק רציתי לדעת באמת מזה אומר סטורציה 94 והאם זה גבולי באמת?

עם 2 -3 התקפים בחודש בד"כ מומלץ טיפול מונע.
סטורציה של 95% ומעלה נחשבת תקינה.

בברכה,

רופאת הילדים אכן איבחנה חירחורים וציפצופים לא בודדים אלא מרובים דרשה המשך טיפול אינהלציה ואף הוסיפה כעת אנטיביוטיקה שוב טוענת שזה כבר גובל בדלקת ריאות פעם נוספת מה גם שהילדה מפוצצת בליחה ונחנקת מזה בעיקר בלילה
ולפי מה שכתבת על סיטורציה 94 זה כבר לא תקין נכון? צריך לחזור על הבדיקה שוב? או ניתן להסתמך על הטיפול באינהלציות?

שלום שלי,

אני חייב לנצל את ההדמנות כדי להבהיר נקודה מסוימת. צפצופים בילדים נגרמים ברובם המכריע ע"י מחלות ויראליות. הסבירות לדלקת ריאות חיידקית בילד עם צפצופים נמוכה ביותר. לכן אני לא אוהב את הטיפול באנטיביוטיקה בילדים מצפצפים בשל טענה "שזה מתפתח לדלקת ריאות". זה לא מתפתח לדלקת ריאות בד"כ. הצפצופים כן יכולים להחמיר בשל פקקי ליחה וחסימה של דרכי האויר ואז הטיפול המתאים (אותו כבר הציעו לך לפני מספר ימים) הוא סטרואידים (בטנזול) ולא אנטיביוטיקה.

אם הילדה משתפרת ולא מתקשה בנשימה אין צורך לחזור על מדידת סטורציה. אם הילדה מחמירה אז כדאי למדוד שוב.

תודה על המידע בנוסף על הציפצופים יש חירחורים ומלאה בליחה בלילות כמעט מקיאה מזה אולי גם בגלל
אבל זה יעבור בסוף כי תמיד במתן הטיפול הכל עובר לה