פורום אורולוגיה, סרטן הערמונית, סרטן האשכים, סרטן שלפוחית השתן - יש לך שאלה?

בת 35 סובלת מדלקות חוזרות בדרכי השתן. אין חודש ללא דלקת. נוטלת טיפול מונע בצפורל כיוון שמאקרודנטין עשה פגיעה באנזימי כבד. רוב הדלקות שלי הן אי קולי וקלבסיאלה פניאומוניה ורובן עמידות לטיפול כך שלאחרונה אני מקבלת אנטיביטוטיקה לוריד. לפני 3 שנים בבדיקת ציסטוגרפיה נצפה רפלוקס בדרגה קלה שככל הנראה היה צמוד לדלקת. שנה שעברה עשו לי בדיקה חוזרת ושם נכתב כי הבדיקה תקינה. כשהייתי לפני שבועיים אצל האורולוג אמרתי לו שנראה לי שעשו לי את הבדיקה לא טוב כי מילאו לי את השלפוחית רק ב 80 CC של חומר ניגוד כך שלא הרגשתי כלל צורך להתרוקן וכשביקשו ממני להשתין לא הצלחתי כלל אפילו שחיכו 20 דקות. לעומת זאת בבדיקה שלפני 3 שנים הזליפו לי לשלפוחית כמעט 400 CC ושם הרגשתי צורך עז להתרוקן ולשתף פעולה ובאמת כשביקשו ממני להשתין באמצע הבדיקה הצלחתי להשתין. האורולוג הפנה אותי לבדיקה חוזרת ביום ראשון הקרוב והדגיש בהפנייה כי יש להקפיד על מילוי גדוש של השלפוחית שאלתי היא: מהי הכמות המינימלית שיש להזרים לשלפוחית על מנת להרגיש תחושת מלאות וצורך בהשתנה? מהי הכמות המקובלת שבד"כ מזליפים לשלפוחית על מנת שהבדיקה תוכל לצאת טוב ולהדגים גם את שלב ההשתנה?

לצוות שלום
עשיתי בדיקת CT לשלפוחית השתן בעקבות גידול
מספר שעות לאחר הבדיקה נתתי שתן בישיבה
והתחושה היתה שפלטתי צלופח או לפחות "דמוי"
קמתי וראיתי באסלה שכבה גדולה של דם כהה מאד
ומעליו שכבת מים ( כמעט ללא עירוב )
התופעה מוכרת ?
לא קיבלתי על כך הכנה לפני הבדיקה.

לאחרונה התגלה בגופי סרטן הערמונית.
לפי המלצות האונקולוגים עלי לעבור 5 הקרנות של 7 gy.
היות וצפויות לי כנראה כל מיני תופעות לא נעימות האם לא עדיף להקל עלי ולבצע את אותם 35 gy, על פני 20 פעמים במקום 5 ?

שלום לכולם,

אני בן 80 ואובחנתי עם גידול ערמונית אחרוי משמאל גליסון (3+4) עם פריצה קלה של הקופסית.

הומלצתי לטיפול קרינתי בשיטת SBRT ללא בוסט קרינתי:

D9 לחוליה - 3פעמים *10Gy
לערמונית ללא קרינה לאגן - 5פעמים*7Gy

השאלה שלי: לא כדאי לעשות יותר הקרנות בעוצמות יותר פחותות ? מה עדיף ברמת הטיפול ומה עדיף ברמת המטופל ?

תודה

שלום, אני שואל לגבי קרוב משפחה שלי, אשר לא מזמן התגלה אצלו סרטן הערמונית בשלב התחלתי. הוא קצת לפני גיל 70. אביו בגיל 80+ חלה בסרטן שלפוחית השתן, אך היה מעשן כבד במשך יותר מ 50 שנה, וגם עבד הרבה עם שמנים ודלק. מת ממחלת לב.
הדוד מצד האם גם בסביבות 70 חלה בסרטן הערמונית(תקופה ארוכה עבר בסביבת צ"רנוביל, שם קרה הפיצוץ ב86"), נמצא במעקב הרבה שנים.
אמו של החולה(אחות של הדוד) בגיל 50+ נפטרה מסרטן המעי, וכמובן שכל כמה שנים מתבצעת קולונוסקופיה.
השאלה היא, האם כל מקרי סרטן אלה יכולים להסביר, למה אותו קרוב משפחה חלה במחלה?
קראתי שיש חשיבות רק לאבא או אח, אך מעניינת אותי תשבותך המלומדת.

שלום רב.
הייתי רוצה לדעת לגבי בדיקת אורודינמיקה אילו תוצאות ספציפיות אם זה קיים יכולה לתת? מלבד שלפוחית רגיזה? יש לציין שעפי בדיקות אין אבנים בכליות. אין שארית שתן. תודה רבה.

דוקטור שלום ,

10 שנים לאחר שעברתי ניתוח וריקוצלה , אשך שמאל שהיה גדול גדל עוד יותר ויש לי כאבים לעיתים רחוקות רק כשאני עומד . מה האבחנה שלך ?

תודה

שלום רב.
לבעלי בן 57, מטופל בכדורים נגד ל.ד עשה בירור בעקבות הופעת טיפת דם בשתן ( באופן חד פעמי). בבדיקות נמצא
35- RBC/microl בשתן, PSA -0.96 (לפני שנה וחודשיים -0.8 בבדיקה שגרתית), ובאולטרסאונד נמצאה ערמונית מוגדלת במשקל 45 סמ"ק.כמות השתן לפני ההתרוקנות 240 סמ"ק ולאחר ההתרוקנות 40 סמ"ק. יש לציין שאין שום תסמינים קליניים נוספים: לא תקיפות במתן שתן ולא קושי במתן השתן.
כמובן שנפנה בהקדם לרופא מומחה אבל מפלס הלחץ גבוה והייתי רוצה לברר כמה דברים:
האם, למרות ה-PSA תקין, זה עדיין יכול להיות תהליך סרטני? האם בכל מקרה עושים ביופסיה? האם זו יכולה להיות הסיבה לדם בשתן?
תודה מראש

שלום רב!
אני כעשור בערך לאחר ניתוח וריקוצלה באשך שמאל.

תקופה ארוכה שאני מזהה אדמומיות ניכרת בשק האשכים, כמו כן אשך שמאל גדול בצורה משמעותית מאשך ימין, הייתי בבדיקת דופלר לפני כמה שנים כשהרגישות חזרה אך קיבלתי תשובה שאין שום דבר חריג.

הרגישות חוזרת והולכת אך לאחרונה היא ממושכת וקבועה בצד שמאל.

האם עלי לבצע בדיקה כלשהי?
רב תודות!

דוקטור שלום , 1. האם נטילת כדורי קראטין גורמת לסרטן האשכים ? 2. האם מותר לבצע הסרת שיער בלייזר בשק האשכים ? תודה רבה

שלום רב, היום היה לי דימום חריף בדרכי השתן (זכר). כמה שניות אחרי שהטלתי שתן התחיל דימום. חשוב לציין- 1. השתן לא היה בדם. הדימום החל בנפרד. 2. לפני הדימום היתה הצטברות נוזל זרע באיבר המין. היה קושי ביציאת השתן וחשתי כאב חריף בזמן ההשתנה. האם יתכן שמדובר בשריטה פנימית? 3. אני נוטל אספירין למניעת קרישת דם. 4. יש לי ערמונית מוגדלת. אודה לך על חוות דעתך.

נשלחתי לאולטראסאונד בשל השתנה מרובה בלילה. הבדיקה תקינה פרט ל: ערמונית בגודל 18 סמ״ק. שארית שתן 50 מ״ל. בן 23. מה יכולה להיות הסיבה לשארית שתן? האם זה תקין? האם גודל הערמונית תקין?התור לאורולוג עוד הרבה זמן.

שלום רב
בעלי 64. אובחן לפני מספר חודשים בסרטן ערמונית מתקדם מקומי שלב T3b לאחר שעבר כריתת ערמונית ושלפוחית זרע.
הרופא המנתח מלבד מעקב כל 3 חודשים לא המליץ לו על טיפול נוסף.
כרגע 7 חודשים אחרי ה PSA עומד על >0.05, כלומר לא ניתן לזיהוי.
האם החלטת הרופא הגיונית בכלל?
האם קרינה או טיפול הורמונלי לא אמור להיות מומלץ בדרגה שכזו?
תודה.

מטפלת בקשיש עם סרטן בערמונית.
עד כה טופל ב- ביקלוטמיד ( וגם ב- בטמיגה)
נאמר לנו שהפסיקו לייצר את התרופה.
וכרגע אין תחליף
מה לעשות?

שלום.
אני בת 35. לפני בערך חודשיים התחלתי להרגיש התקפי כאבים של אבנים בכליות. לפני פחות משבוע עברתי סיטי שהראה על אבן בגודל 2.5 סנטימטר בשופכה ועוד אבנים קטנות בכליה. עברי ניתוח סטנט מיד לאחר מכן ונאמר לי שאני צריכה לעבור ניתוח נוסף לריסוק של האבנים והוצאת הסטנט.
האם יכול להיות שהדבר יסתכם בכמה ניתוחים כי יהיה צורך בשיטות ריסוק שונות? בנוסף,מה אפשר לקחת כדי להקל עלי עקב הסטנט? מרגישה אי נוחות עד כדי כאבים בזמן שתן ולאחריו.
תודה