גרורה בודדת מ rcc

אבי בן 62 עבר כריתת כליה ב 2006 עקב גילוי rcc ללא פיזור דאז. נאמר לו שהוא אדם בריא וזקוק למעקב בלבד במשך 5 שנים. כך עשה והיה בריא ופעיל מאד. ניהל חיים איכותיים. כיום, מזה כשנה סבל מכרבי גב חזקים ורק לאחרונה הופנה לסי טי עמוד השדרה, אשר גילה גידול בחוליה t11 אשר הסתבר היסטולוגית כגרורה מ rcc, עם לחץ מהותי על חוט השדרה. ביצעו סי טי כל גופי (חזה, בטן ואגן) והכל נקי, ללא גרורות נוספות.
לפני כשלושה שבועות עבר ניתוח קשה לכריתת חוליה t11, הצליחו להוציא את הגידול במלואו. כעת בשיקום ובהמשך יופנה ליעוץ אונקולוגי.
השאלה היא מה נהוג במקרים כאלה? האם מעקב בלבד לאור העובדה שהיתה גרורה בודדת אשר נכרתה במלואה? האם יהיה צורך בהקרנות או נטילת סוטנט במשך כל החיים? מה הפרוגנוזה ואיכות החיים הצפויה?
מצטערת מראש על האורך ועל האמוציות, אבל עלי להבהיר שזה נפל כרעם ביום בהיר מכיוון שהיינו בטוחים שהכל מאחורינו היות ולא היה פיזור במשך כמעט 8 שנים..
האם סביר שמדובר בגאורה שצמחה עוד מאז שנכרתה הכליה ולא מדובר בהתעוררות של מחלה פעילה?
תודה ענקית מראש.