פורום שתלים דנטליים, טיפול שורש - יש לך שאלה?

שירה שלום,
קשה לתת חוות דעת על סמך התיאור שלך.
בכל מקרה יתכן והשכתר הזמני נשבר - ממליץ לפנות לרופא המטפל.
בהצלחה :-)

שלום גאיה,
הצורך בהארכת כותר נובע מן העובדה שאין מספיק חומר שן בריא בכותרת ולכן יש לבצע הארכת כותרת ( על ידי הורדת גבוה החניכיים).
אין משמעות לסוג הכתר אלא רק לכמות החומר הבריא של השן.
בהצלחה :-)

ערן שלום,
אחת מתופעות הלוואי הנפוצות לאחר הרמת סינוס פתוחה - היא שטפי דם.
אין הדבר מעיד על בעיה , בעוד מספר ימים שטף הדם יספג.
בהצלחה :-)

שלום יערה,
כתר זמני המודבק בדבק זמני עלול להתנתק ביתר קלות מכתר סופי.
עדיין צריך לנקות אותו - לכן ממליץ לא להשתמש ב קימים דנטליים אלא להשתמש במברשת שיניים וכן בחוט דנטלי - את החוט יש להכניס בין השיניים אולם לא למשוך החוצה חזרה אלא לשחרר קצה אחד של החוט ולמשוך מן הצד על מנת לא לנתק את ההדבקה.
בהצלחה :-)

שירלי שלום,
מדובר באותו הכתר - לעיתים הרופא או הטכנאי רוצים לבדוק את התאמת כיפת הזירקוניה לפני הציפוי שלה בחרסינה ואז הכתר מבוצע בשתי פגישות.
במידה ומדובר בכתר מונוליטי ( העשוי כולו זירקוניה ) הרי שהמדידה תמיד תהיה עם הכתר הסופי.
בהצלחה :-)

שירה שלום,
רצוי להדביק את הכתר בהקדם , שכן כאשר אין כתר זמני השן יכולה לזוז מעט או החניכיים לגדול או שהשן הנגדית תבקע מעט.
כמובן שהשינויים הללו לוקחים זמן אבל רצוי להדביק בהקדם.
בהצלחה :-)

אפי שלום,
אתה שואל שאלה נהדרת.
שתל מהווה חלופה של שורש של שן.
בשיניים טוחנות יש שני שורשים (או שלושה בלסת העליונה ) ותיאורטית יש לבצע עבור שן טוחנת שנעקרה שני שתלים.
אולם יש מספר גורמים המשפעים על ההחלטה לבצע שתל אחד או שניים בשיקום שן טוחנת:
רוחב העצם - במידה העצם באתר ההשתלה רחבה , הרי שניתן להשתיל שתל רחב ואז אין צורך בשני שתלים , ולהיפך במידה ועצם צרה ולא ניתן להשתיל שתל רחב , הרי שרצוי לבצע שני שתלים ( אחרת השיקום יראה כמוו נעץ - כתר רחב על שתל צר - דבר שאינו הגיוני מבחינה הנדסית).
המרחק בין שתי השיניים הקיימות - במידה ונעקרה שן טוחנת בין שתי שיניים והמרחק בין השיניים הנותרות הוא מעל ל 13 מ"מ רצוי לבצע שני שתלים - לעיתים השיניים הסמוכות לחוסר זזות ומצמצמות את המרווח ואז יבוצע שתל אחד.
גבוה העצם:?- במידה ויש עצם גבוההה וניתן לבצע שתל ארוך , ניתן לשקול ביצועע של שתל אחד , במידה והעצם הזמינה להשתלה קצרה והשתל יהיה קצר, עדיף לבצע שני שתלים.
על מנת לקבל החלטה , יש לבצע סיטי ולשקלל את כל הנתונים ואז להחליט האם שתל אחד או שני שתלים.
מקווה שהייתי לעזר :-)

גדעון שלום,
בהנחה שמדובר בכתר חרסינה- במידה והנזק נראה לעין או גורם לבעיה , הרי שיש להחליף את הכתר , במידה ואינו גורם לבעיה , ניתן ללטש את האזור השבור .
לצערנו לא ניתן לבצע תיקון עמיד של החרסינה לאורך זמן.
בהצלחה :-)

מאיה שלום,
בעקרון צריך להמעיט בביצוע של צילומי רנטגן ( סיטי הינו צילום רנטגן ממוחשב),
לכן לפני ביצוע של סיטי רופא השיניים שוקל את הצורך לעומת הנזק- ואז מפנה . איני מצוי בפרטי המקרה הספציפי שלך .
צריך לזכור שצילומי הרנטגן עברו שיפור ניכר בתקופה האחרונה ויש צורך בפחות ופחות קרינה על מנת לקבל את אותן תוצאות ואף טובות יותר מאלו של הצילומים שבוצעו בעבר.
מקווה שהייתי לעזר :-)

דן שלום,
בין שתי שיניים העומדות זו ליד זו - יש מגע ואנו קוראים לזה נקודת מגע או משטח מגע.
במידה ונקודת המגע אינה הדוקה מספיק , יתכן והדבר יעודד תפיסה של מזון בין השיניים - אנו קוראים לזה דחיסת מזון - בד"כ לאחר ארוחה עם סיבים ( בשר או ירק) נתפס מזון בין השיניים עם נקודת נגע הלקויה.
קיימת חשיבות גדולה לתקן את המצב הזה - כי אותו מזון שנתפס , יכול לגרום לדלקת חניכיים מקומית ( אשר יכולה לגרום לכאבים חזקים מאוד ) או לגרום לעששת בין שתי השיניים.
כאשר מתקיניים כתר בין השיניים יש להקפיד על משטח מגע הדוק . בד"כ המטופל ירגיש מעין לחץ בין השיניים ( הלחץ צריך להיות במינון הנכון לא חזק מדי ולא חלש מדי ) , הלחץ הזה עובר לאחר מספר דקות , ניתן לבדוק את נקודת המגע ע"י העברת חוט דנטלי , החוט צריך לעבור עם התנגדות באזור נקודת המגע. במידה וחסרה נקודת מגע הרי שתיווצר דחיסת מזון.
במידה וחסרה נקודת מגע בכתר , רופא שיניים שולח את הכתר לתוספת של משטח מגע במעבדת השיניים.
גם בביצוע של סתימה בין השיניים קיימת חשיבות לביצוע נקודת מגע הדוקה אחרת תהיה דחיסת מזון.
מקווה שהייתי לעזר. :-)

שירה שלום,
במידה וקיימת דלקת בחניכיים או שהחוט הועבר בחוזקה - יתכן ויהיה דימום.
בהצלחה :-)

ירין שלום,
כתר לא יציב אשר זז, ממקומו אכן יכול לגרום לדלקת ולגירוי של החניכיים מסביבו.
ממליץ להבדק אצל הרופא המטפל.
בהצלחה :-)

אילן שלום,
ישנן דרכים להמנע מהרמת סינוס - אולם הדבר תלוי בתוכנית השיקומית וכן במצב העצם הקיים.
על מנת לתת לך תשובה הרלוונטית למצב שלך , יש צורך בצילומי רנטגן או סיטי רלוונטיים וכן בדיקה קלינית.
באופן כללי - במקרה של שיקום לסת שלמה - ניתן במצבים מסויימים להתקין שתל בהטיה ( כמו בשיקום של ALL ON 4-6) ,- כך שראש השתל מצוי באזור האחורי של הלסת ואילו הקצה הפנימי מצוי בעמדה קדמית יותר - כך שהשתל מצוי בעצם קיימת ונותן תמיכה אחורית , כך שהשתל נותן תמיכה לכתר אחורי מבלי הצורך לבצע הרמת סינוס (במידה והיה מבוצע שתל ישר ולא בהטיה , היינו צריכים לבצע הרמת סינוס).
דרך נוספת - שימוש בשתל קצר אשר עבורו יש צורך בפחות עצם.
אפשרות נוספת -היא - כן ביצוע של הרמת סינוס אולם הרמת סינוס זעיר פולשנית , במקרים בהם בעבר היה צורך בהרמת סינוס פתוחה אשר כוללת פתיחה של הסינוס מן הצד - ואז הריפוי ארוך יותר, ניתן במקרים מסויימים לבצע הרמת סינוס זעיר פולשנית-אשר גורמת להרבה פחות תופעות לוואי מאשר הרמת סינוס פתוחה וזמן ההחלמה קצר יותר.
הרמת סינוס זעיר פושלנית - מתבצעת ע"י גישה אל הסינוס דרך אותן הקידוח שנעשה עבור השתל ואז הרמה מבוקרת של הרירית ( הקרום) של הסינוס כך שניתן להכניס כמות גדולה של עצם ולהתקין את השתל בו זמנית.
עלי לציין שיש לבדוק כל מקרה לגופו ועדיין ישנם מקרים אשר מחייבים הרמת סינוס פתוחה.
בהצלחה :-)

שלי שלום,
שבר של חרסינה במדידה יכול להגרם מסיבות שונות:
אי התאמה, לחץ גדול מדי במהלך האיזון והתאמת הכתר, סדק שהיה קיים בחרסינה .
הרופא המטפל ידע איך להתאים ולסדר את הכתר.
בהצלחה :-)

שירה שלום,
יש לבדוק מהיכן יש את הרגישות.
יתכן ויש עששת בשן חיה או צוואר חשוף.ממליץ לפנות לרופא המטפל.
בהצלחה :-)