פורום ניתוחים פלסטיים, ניתוחי אף, כירורגיה פלסטית - יש לך שאלה?

יסמין שלום,
על פניו נראה כי חלק ניכר מהבעיות שציינת ניתן לתקן ע"י הזרקת חומר מילוי תשובה מדוייקת כמובן ניתן לתת רק לאחר בדיקה.

מה הם חומרי המילוי המומלצים לתיקונים כאלה? אני רוצה משהו קבוע או מינימום לכמה שנים..אני לא רוצה כל שנה לחזור על זה..

תיקון ע"י קולגן או קלציום-הידרוקסי-אפטיט נותן לרב תוצאה טובה. המילוי עם קלציום נשאר זמן רב מעט יותר. באופן כללי התוצאה באזור האף לרב נשארת יותר זמן מאשר מילוי קמטים באזורים בהם יש תנועה גדולה יותר. חומרים "קבועים" כמו סיליקון אינם מומלצים לדעתי ולדעת רבים אחרים.

כשאתה אומר לזמן רב יותר מדובר בחודשים או בשנים? ובכלל אם תוכל לומר לי בערך כמה זמן החומר אמור להישאר בגוף אני אשמח מאוד..סליחה על המטרד, תודה.

קלציום -הידרוקסי-אפטיט נשאר בגוף זמן רב יותר מאשר חומצה היאלורונית או קולגן. סדר גודל של שנה וחצי לעומת שנה. אבל המחקרים שהשוו זאת בוצעו על אזור הכפל הנזו-לביאלי (הכפל שבין האף וזווית הפה). הניסיון של רבים שבאזור האף שני החומרים כנראה נשארים זמן רב יותר מאשר באזור הכפל הנזו-לביאלי. כמה בדיוק לא ידוע.

מאוד לא סביר אלה במקרים חריגים שקופת חולים תקח על עצמה מימון של ניתוח אסתטי מסוג כל שהוא ולא נראה לי שהסיבות שמנית יהוו התוויה לאישור של הקופה למהלך שכזה, בהצלחה.

חומרי מילוי קבועים ובמיוחד סיליקון, לא מומלצים לשימוש על ידי רוב רופאי העולם המערבי.
נכון שחומרי המילוי הזמניים מחזיקים מעמד עד שנה אולם עדיף תוצאה זמנית על סיבוך קבוע.

חוסר תקשורת בין מנתח ומנותח הוא מצב לא נוח לשני הצדדים. אני מציע שתנסה לפנות שוב למנתח ותנסה להסביר מה מפריע לך. אני משוכנע שהמנתח ינסה להבין ובמידת האפשר גם לתקן ולעזור. במידה ועדיין תחוש לא מסופק תמיד תוכל לפנות למנתח אחר ולשמוע חוו"ד נוספת.

לחסויה שלום,
גיל 16 הוא פחות או יותר הגבול המקובל לניתוח אף אסתטי. אין השפעה על הפרופיל. מבחינת ההחלמה גבס נשאר שבוע, רצוי להימנע מספורט מגע כ- 6 שבועות לאחר הניתוח.

תודה על תשובה מהירה.
הייתי ביעוץ של משהוא אחר אבל שאלתי לגבי הניתוח אף.. נאמר לי שעדיף להמתין עד גיל 18 כי הכל עוד יכול להשתנות ..האם זה נכון??

כאשר אני נתל בשתי דעות שונות אני פונה לשמוע דעה שלישית.

מעיין שלום,
לצערינו לא ניתן להבטיח שאם הצלקת בשרש כף היד היא טובה לא תהיה צלקת בולטת באיזור השד. אם כי לרב הצלקת סביב לעטרה היא באזור של מעבר טבעי של עטרה כהה ועור בהיר ולכן לרב אינה בולטת במיוחד.

היי אורלי,

ניתן להוציא את החוט בקלות בהרדמה מקומית.
אני סבור שהרופא שלך יוכל לבצע את הפעולה.

יתכן והחוט גורם לדלקת מקומית ולכן הכאבים.
הוצאת החוט יכולה לעזור.

היי מעיין,

הקטנת העטרה לא אמורה להשפיע על ההנקה. בסוף הפעולה נותרת צלקת סביב העטרה אשר מטשטשת עם הזמן ולכן לא מהוה בעיה אסתטית.
ניתן באותו ניתוח גם לשנות במעט את מקום העטרות כך שתתקבל תוצאה סימטרית יותר, במקרה של חוסר סמטריה.

האם ניתן לנבא את החלמת הצלקת מניתוח זה לפי החלמת צלקת מניתוח אחר (לא ניתוח פלסטי או אסטתי- ניתוח בשורש כף היד)?

במידה והניתוח הקודם בוצע בצורה טובה, ניתן להשליך מאחד על השני. לרוב ההחלמה בחזה היא טובה ויפה יותר מהיד.

היי שולי,

ניתן לקבוע אם הטיפול מתאים לך רק לאחר בדיקה.
תוכלי לקבל פרטים נוספים במרפאה.

היי,

ניתן בהחלט לבצע ניתוח של הצוואר בלבד . בנוסף, ניתן היום לקבל שיפור במראה הצוואר באמצעות לייזר ללא ניתוח.

בלוטת תריס מוגדלת נקראת גויטר הטיפול הוא כריתת בלוטת התריס והוא מתבצע ע"י מנתח אף-אוזן-גרון. הפתרון שמור למקרים קשים במיוחד כיון שאם כורתים את כל הבלוטה יש צורך אח"כ בנטילת הורמון תחליפי לשארית החיים.

יש איזשהו טיפול תרופתי שמונע את את זה?את הבלוטה?

מה לגבי טיפולים אסתטיים,יש פתרון?

עמי שלום,
ברב המקרים כריתה של האונה השטחית של בלוטת הפרוטיס אינה משאירה שקע מאוד משמעותי. במידה וכן ניתן לשפר את המראה ע"י הזרקת שומן בשלב מאוחר יותר או ע"י הזזת חלק משריר שנקרא Sterno-cleido-mastoid מאזור של אחורי האוזן לקדמת האוזן. לגבי הצלקת ישנם טיפולים שגרתיים של משחת סיליקון או מדבקות סיליקון/גרנופלקס והזרקת סטרואידים לצלקת אם נוצרת צלקת קלואידית או היפרטרופית. מעבר לכך ניתן לתכנן את הצלקת כך שהניתוח יתבצע דרך חתך של מתיחת פנים ואז הצלקת פחות בולטת. אצלי בביה"ח "לימדתי" את מנתחי אא"ג את הגישה הנ"ל לטובת החולים והחולות. כדאי לברר עם המנתח שלך לגבי האפשרות הזאת ואולי גם לשתף מנתח פלסטי בניתוח.
בהצלחה.

שלום רב

הרבה מאוד מצבים ניתן לשפר על ידי טכניקות של כירורגיה פלסטית אך לעיתים כמו שכנראה עולה מהתיאור צריך לחשוב על היתרון המושג (אורך אצבע) מול החסרונות הנלווים (צלקת, ניתוח, זמן החלמה וכיוצא בזה) ונראה שבמקרה זה יתכן שכמות החסרונות עולה על היתרונות אבל תשובה באמת מקיפה יוכל לתת מומחה לכירורגיה פלסטית לאחר בדיקה מקיפה, בהצלחה.

היי דן,

ניתן, במקרים רבים, לשפר את מראה הכוויה , גם אם לא להעלימה באופן מוחלט.
המלצות ספציפיות לטיפול ניתן לתת רק לאחר בדיקה.

אושר שלום,
מניסיוני כאשר מזריקים חומצה היאלורונית או קולגן בגבול שבין העפעף והלחי באינדיקציות הנכונות התוצאה לרב טובה ואפילו טובה מאוד. באזור זה יש להזריק את החומר עמוק ממש מעל העצם בגלל שבעור הוא דק מאוד. לא קראתי או שמעתי על פגיעה בראייה כתוצאה מהזרקה וזה בהחלט לא סביר שסיבוך כזה יקרה. חומר המילוי אינו נעלם בבת אחת אלא מתפוגג בהדרגה.

אני מאוד ממליצה על מילוי שקעים מתחת לעיניים -תוצאות מושלמות אבל אצל הרופא הנכון ולא אצל כל רופא -הניסיון פה מאוד חשוב -כדאי להתייעץ עם כמה רופאים !

איננו נוהגים להמליץ בפורום על רופאים ספציפיים וגם ההפך - הדבר הופך את הפורום לבמה ליח"צנים במקום לפורום מקצועי. אינו יודעים אפילו אם השואלת אינה גם העונה כל פעם בשם אחר! לכן עמך הסליחה.