לפרוסקופיה ניתוחית לכריתת הרחם

שלום טלי

לשאלה שלך אין תשובת נכון/לא נכון מפני שלכל אחד מהנושאים שהעלית יש יתרונות וחסרונות.
הנטייה שלי היא לא להוציא שחלות לאשה שעוברת כריתת רחם בגיל 47 ושהיא ללא גורמי סיכון לחלות בסרטן השחלות. לשחלות פוטנציאל פעילות של עוד מספר שנים אצלך (הגיל הממוצע להופעת גיל המעבר הוא 51) וכמו כן יתכן שלשחלות יש תפקיד מסוים גם בגיל המעבר. הטיפול ההורמונלי החלופי היום הוא פחות מקבול מבעבר ולכן לא ממליץ לך על כריתת שחלות.
צוואר הרחם- בד"כ הנטיה שלי לכרות את צוואר הרחם. באופן זה אפשר להימנע מהמשך מעקב אחר צוואר הרחם. כמו כן לא מדובר בתוספת משמעותית לניתוח. יש לבצע את הכריתה באופן שלא יגרום לקיצור הנרתיק.
גם לגבי צוואר הרחם היו בעבר מאמרים שהצביעו על חשיבותו אבל לאורך השנים לא השתכנעתי שאכן מדובר בפקטור חשוב. כדאי לציין שאם עברת ניתוחים רבים באגן הרי שכריתת הרחם עלולה להיות מורכבת ובמצבים כאלה ניתן לוותר על כריתתו

בהצלחה, דר ירון חמני

שלום לך, תודה רבה על ההתייחסותך לשאלתי. לא עברתי מעולם ניתוח באגן , ובאופן כללי לא עברתי בכלל ניתוחים לכן אני חוששת אפילו מההרדמה. את השחלות הבנתי שאתה לא ממליץ בגיל שלי להוציא . אני מעוניינת להפסיק את הדימומים וגם את ההרגשה הלא טובה שיש לי לפני מחזור , בזמן מחזור וההתאוששות ממחזור כבד וכואב. במקרה כזה אתה ממליץ על כריתת הרחם , או להמשיך ולחכות למנאפאוזה שהיא לא קרובה כנראה לפי מה שרופאי הנשים אומרים . שוב תודה. טלי.

שלום טלי

אני מציע לך לעבור כריתת רחם ולהיפטר מהתלונות הקשורות בווסת. לא ניתן לצפות את גיל המנופאוזה אבל הגיל הממוצע הוא 51. בממוצע את צפויה לדמם עוד כ-5 שנים!!
ההמלצה לכריתת רחם נובעת מהעובדה שסיפרת שיש לך שרירנים. אחרת ניתן היה לבצע צריבה של רירית הרחם או להתקין התקן מירנה. בחלק מהמקים גם בנוכחות שרירנים ניתן לבחון טיפולים אלה ולכן צריך להכיר היטב את הבדיקה שלך כולל US ולקבל החלטה לגבי הטיפול המתאים לך ביותר.

בהצלחה, דר ירון חמני