פריון וציסטה

שלום א,
לגבי שאלותיך:
1. יש מאפיינים סונוגרפים לציסטות שונות שיכולים להחשיד לסוג זה או אחר. עם זאת, הדרך היחידה לדעת בוודאות באיזה ציסטה מדובר היא רק על ידי ניתוח בו מוציאים את הציסטה ומבצעים בדיקה פתולוגית שלה.
2. אנדומטריומה היא ציסטה שמופיעה אצל נשים עם אנדומטריוזיס. ידוע כי לנשים כאלה יכולה להיות השפעה על הפוריות החל מהשפעה על איכות הביציות, הפרעה בהפריה, הפריה במעבר העובר לרחם והשרשה שלו ברחם. יש כיום גם דיווחים כי המחלה יכולה להשפיע על מהלך הריו ןכולל לידות מוקדמות ועוברים קטנים יותר אך הדיווחים עדיין אינם מבוססים דיים.
3. שאלה טובה. זה נושא לדיונים מעניינים בכנסים. בכנס שהיה לאחרונה בים המלח רוב הרופאים סברו כי מומלץ לבצע 2-3 מחזורי פוריות לפני הוצאה של הציסטה. האמת היא שצריך להתיחס לכלל הנתונים כולל סימפטומים נלווים, מאפיינים מדויקים של הציסטה ותוכניות להמשך.
4. גם שאלה טובה. אם נסכם את המאמרים בנושא, יש המלצה להוציא ציסטות בגודל של 3-4 ס"מ ומעלה. נכון שבהוצאת הציסטה יכולה להיות פגיעה ברקמת השחלה ואף ירידה במספר הביציות אך כנראה שבסופו של דבר זה לא פוגע ביכולת להרות וללדת.
5. פה התשובה ברורה. שאיבה של הציסטה הינה טיפול בלתי יעיל בגלל הסיכוי לחזרה. כמו כן, שאיבה יכולה לגרום לזיהום ולהדבקויות בבטן. מומלץ לבצע ניתוח ולהוציא את הקפסולה של הציסטה כדי שלא תחזור.
אשמח לענות יותר בפירוט וכן על שאלות נוספות.
ד"ר יובל קאופמן