הריון

שלום יערה

כתבת נכון שאנדומטריוזיס מפחית סיכויי פריון גם ללא בעיה מכנית של הדבקויות. בנושא הזה יש תאוריות רבות ואכן נמצאו בעבודות שונות השפעות שונות של אנדומטריוזיס על תהליך ההשרשה, יצירת העוברים, איכות הביציות ועוד. התוצאה של סך ההשפעות הללו היא עיכוב בהצלחה להרות אצל נשים עם אנדומטריוזיס.
ישנן שתי דרכים לשפר את סיכויי ההצלחה להרות. הראשונה היא דרך תרופות משרות ביוץ כגון פיורגון ובמקרים מסויימים הפנייה להפריה חוץ גופית (IVF). אין ספק שלטיפולים הללו יש אפשרות לזרז את הליך הכניסה להריון אצל נשים עם אנדומטריוזיס.
הדרך השניה היא טיפול כירורגי ותרופתי באנדומטריוזיס. בדרך זו מסולקים נגעי האנדומטריוזיס מהאגן וכך נפתחת הדרך לשיפור באחוזי הפריון.
הבחירה בין שתי הדרכים אינה פשוטה. לכל אחת יש יתרונות וחסרונות. במקומות רבים בעולם יש נטיה דווקא לטפל באנדומטריוזיס לפני התחלת טיפולי פוריות. ההגיון הוא להימנע מהסכנות שבטיפולי פוריות ומעלותם הגבוהה. יש גם הגיון לסלק את הגורם המפריע ולא רק לעקוף אותו.
בארץ הנטיה בדרך כלל היא לפנות לטיפולי פוריות ול IVF כפתרון ראשון. ההגיון הוא להימנע מסיבוכי הניתוח והידיעה שטיפולי פוריות אינם עולים כסף למטופלת ושהם נעשים באופן זהיר ביחידות השונות בבתי החולים.
ישנם פרמטרים נוספים שמשמשים בהחלטה כגון כאבי אגן, ציסטות שחלתיות ועוד.

לכן לשאלתך, אכן טיפולים הורמונליים משרי ביוץ יכולים לסייע לך בתהליך הכניסה להריון למרות שאת סובלת מאנדומטריוזיס

בהצלחה, דר' ירון חמני