שאלה לד"ר גויטין קיצור קיבה -שרוול?

שלום לך דויד,
אני מניחה שעברת ניתוח מסוג SRVG - שמו טבעת קבוע, סיכות ורשת. לאחר ניתוח כעזה לא ניתן לעשות ניתוח שרוול אלא ניתוח מעקף קיבה.
הניתוחים מבוצעים היום בשיטה לה-פריסקופית ללא פתיחת בטן. לא תמיד מתאפשר ניתוח כנ"ל ויש צורך פתיחת בטן.
אני ממליצה לקבל מהרופא המטפל מכתב הכולל את ההסטוריה הרפואית שלך ועם מכתב זה לגשת למנתח ולהתיעץ איתו.
.

שלום דויד,
הניתוח שעברת היה מאוד נפוץ בתקופתו ונקרא SRVG. הטבעת הונחה על הקיבה לאחר יריית שורת סיכות בכדי ליצור פאוץ' עליון עם היצרות במוצאו ולמנוע אכילה מופרזת (דומה קצת לרעיון שמאחורי טבעת מתכווננת). ניתוח זה נזנח עקב שיעורי כשלון אדירים ולמעשה אינו מבוצע כיום. המצב בבטן לאחר ניתוח זה עשוי להוות בעיה לניתוח לפרוסקופי עקב הדבקויות רבות. כמוכן, הקיבה עצמה עשויה להיות בעייתית להתעסקות.
רוב המנתחים מעדיפים להמיר ניתוח זה במעקף קיבה או תריסריון כאשר הניתוח השני בטוח יותר (מבוצע באיזור קיבה "בתולי") אך נושא בחובו קשיים עתידיים בכל הקשור בתוספי מזון וחסרים שיכולים להווצר. שלשול וריח גוף לא נעים מלווים מעקף תריסריון בחלק לא מבוטל של האנשים.
גם מעקף קיבה וגם מעקף תריסריון צפויים לשפר מאוד את התחלואה המטבולית ממנה אתה סובל. יש לקחת בחשבון את הסיכון הניתוחי הגבוה בניתוחים חוזרים מסוג זה.
שיהיה בהצלחה!