ניתוח חוזר

שלום לכולם.
עברתי ניתוח שרוול כושל לפני כמחש שנים והעלתי הרבה במשקל.
נכון להיום אני בBMI 38 כבד שומני, כאבי גב . התחלתי טיפול פסיכולוגי , עברתי וועדה במדיקל סנטר, ו2 מנתחים בעלי שם המליצו על ניתוח מעקף קיבה.
אני רק רוצה לצייון שהמגמה היא מגמת עליה במשקל ושבעלי מקצוע בעד שאעבור ניתוח נוסף.
הכללית סירבה לתת אישור לניתוח.
אני כרגע בבדיקה אצל "פניות הציבור" אבל לפי מה שהבנתי ם אני לא BMI40 אז אין סיכויי לקבל אישור.
ביני לבין הניתוח הנכסף, שעלול להציל את חיי עומדים חמישה קילו.
אני ממש לא מצליחה להבין את ההיגיון העומד מאחורי הסיפור הזה.
המלצות משרד הבריאות לניתוח חוזר הם מBMI30.
מדוע קופת החולים דורשת ממני להעלות במשקל חמישה קילו על מנת לעבור ניתוח שיעזור לי לרדת אותם ועוד קילוגרמים נוספים?
אני ממש לא מבינה את האטימות של קופות החולים.
כאשר המשקל עולה כך גם הסכנה בהרדמה כללית. מדוע לא לאשר ניתוח שזה מאוד ברור שבעוד חודש יאשרו? הרי אם המגמה היא עליה, זה לא ברור שבעוד חודש אהיה BMI40.
ומדוע אין שום התחשבות בדעתם של בעלי מקצוע?
בשביל מה בכלל פניות הציבור קיים? אם גם ככה לא מתייחסים לשום דבר חוץ מהקריטריונים היבשים?
עם מי עלי להתייעץ? אני לא רוצה להאביס על עצמי אוכל וחמישה קילו. מה עלי לעשות?
תודה