גסטרו נתן טיפול לחיידק האם זה נכון?

טיפול מרובע מהווה את הטיפול הסטנדרטי החדש. שילוב של ‪Clarithromycin‬ עם ‪Amoxicillin‬, ‪Metronidazole‬ ו-‪PPI‬, הניתנים כולם פעמיים ביום, מומלץ כטיפול קו-ראשון.

משטר חליפי כולל ‪Bismuth‬, ‪Metronidazole‬, ‪Tetracycline‬ ו-‪PPI‬.

טיפול משולש עם ‪Levofloxacin‬, ‪Amoxicillin‬ ו-‪PPI‬ מהווה חלופה, אך אינו מומלץ כאפשרות הראשונית הטובה ביותר.
 
משך טיפול
 
למרות מרוץ לטיפול בעל משך קצר יותר, ההמלצה היא למתן 14 ימי טיפול.

יש לבצע בדיקה לאחר טיפול הכחדה בכל החולים, אך לא לפני ארבעה שבועות לאחר השלמת טיפול. כאשר אין צורך בבדיקה אנדוסקופיה, ניתן להשלים תבחין נשיפה או בדיקת אנטיגן בצואה.  יש לעצור טיפול ב-‪Bismuth‬ ותרופות אנטיביוטיות למשך לפחות 28 ימים ו-‪PPI‬ לפחות 7-14 ימים לפי תבחין נשיפה. מעדויות עולה כי אין לבצע בדיקת אנטיגן בצואה פחות מארבעה שבועות לאחר טיפול.

את העובדה שהלקובקטר פילורי חוזר או נשאר לאחר טיפול, ניתן להסביר על ידי 2 הסברים עיקריים:
 
• מעגל 'קסם' של הדבקה
כפי שכבר כתבנו לעיל, אחד המאפיינים הבולטים של חיידק הליקובקטר, זה שהוא עובר מאדם לאדם בקצב מסחרר. הדרך בה הוא מדבק, היא על ידי מגע בהפרשות של מי שחיובי לו. למשל אכילה מאותה צלחת, שתייה מאותו כוס, ישיבה על אותה אסלה וכו'. לכן נקודת ההנחה היא שמי שחיובי להליקובקטר, הדביק את כל בני הבית והסביבה הקרובה, וזאת בשל אורח החיים המשותף, הצמוד והאינטימי.
וכאן מתחיל לו מעגל 'קסם' בלתי נגמר של הדבקות חוזרות ונשנות. הטיפול האנטיביוטי אכן יעיל, מעלים את התסמינים ומכחיד את החיידק אצל המטופל. אבל אז מגיעה בת/בן הזוג או אחד הילדים שגם הוא נגוע בחיידק ומדבק אותו שוב, ואז התסמינים חוזרים, הרופא רושם טיפול אגרסיבי יותר, החיידק נעלם, חוזר, וחוזר חלילה – וזה ריקוד מסויט שיכול להימשך המון זמן.
 
• פיתוח של עמידות מול אנטיביוטיקה
סיבה נוספת לכך שהליקובקטר פילורי נשאר בקיבה על אף הטיפול האנטיביוטי בו, היא בעיה עולמית מדאיגה, והיא פיתוח עמידות מול אנטיביוטיקה. כשהאנטיביוטיקה התגלתה הוקל מאוד לאנושות, היא הצליחה להעלים חיידקים קטלניים, והעניקה חיים חדשים לאין ספור חולים. אך ככל שהשימוש באנטיביוטיקה נעשה נפוץ יותר, כך התפתחה לה תופעת העמידות מולה. החיידקים שנכנעים למנת אנטיביוטיקה פעם אחת, ופעם נוספת, וכך שוב ושוב, עשויים להתרגל לאנטיביוטיקה וללמוד לחיות איתו, והם מפתחים את היכולת לעמוד בגבורה מול ההתקפות האנטיביוטיות, עד שהם מצליחים להדוף את השפעותיה לחלוטין.
אנשים שפיתחו עמידות מול אנטיביוטיקה לא יצליחו להשמיד את חיידק הליקובקטר באמצעות טיפול זה, ולכן החיידק נשאר איתם למרות הטיפולים החוזרים והנשנים.
 
אז איך מתמודדים עם הליקובקטר חוזר?
היות וייתכן שהחיידק נשאר בעקבות הדבקות חוזרות של בני המשפחה הקרובים, חשוב לשלוח את כל בני הבית לאבחון הליקובקטר, ובמידה והם יוצאים חיוביים לקחת טיפול אנטיביוטי בעת ובעונה אחת. כך החיידק ייעלם אצל כולם בו זמנית, ומעגל ההדבקת יגדע.

במידה והסיבה להישארות החיידק הוא עמידות מול אנטיביוטיקה. מומלץ לפנות לטיפול אלטרנטיבי טבעי, המשלב דיקור סיני, תזונה נכונה וצמחי מרפא ייחודיים. הטיפול הזה הצליח להוציא הרבה מאוד אנשים שהחיידק אצלם לא הגיב לטיפול אנטיביוטי, מהסבל שלהם. מדובר בטיפול בטוח ובריא יותר מהטי

מה שהוא נתן לך מצויין וכתוב גם במה שכתבתי לך במפורט. תקחי את מה שהוא נתן לך. בנוסף קחי גם קלבטן ארבע פעמים ליום.
כדאי שגם הני משפחתך יבדקו לנוכחות חיידק הליקובקטר ואם ישנו יקבלו גם הם טיפול. מה שנתן לך הרופא גסטרו מצויין. תוסיפי קלבטן ארבע פעמים ליום על זה. בהצלחה רבה.