לרופאים שלנו - שאלה

התסמונת נקראת Gastric dumping syndrome, or rapid gastric emptying וזו תופעה שבה יש מעבר מהיר של אוכל לא מעוכל מהקיבה אל המעי הדק. הדבר גורם להתרחבות של המעי עקב נוכחות חלקיקים היפראוסמוטים בתוכו (אשר סופחים מים אל תוך המעי). יש שני מצבים : תסמונת מוקדמת (early) אשר מתרחשת ישר לאחר האוכל וכוללת בחילה, הקאה, נפיחות, אי נוחות, כאב בטן ועיפות. תסמונת מאוחרת (late) אשר מתרחשת כשעה עד 3 שעות לאחר האוכל וכוללת חולשה, הזעה וסחרחורת. רוב האנשים הסובלים מתסמונת זו, סובלים משני המצבים ולרוב לאחר ניתוח קיבה. הסיבה לתסמונת המוקדמת הינה קשיים בעיכול שומנים והאחראי לתסמונת המאוחרת הינו פחמימות.
הטיפול אכילה נכונה ומסודרת. חולים אשר סובלים מתסמונת זו צריכים לאכול מנות קטנות ומרובות עם אחוז קטן יותר של פחמימות ולהימנע מפחמימות פשוטות (סוכר). לשתות בין הארוחות ולא יחד עם הארוחה. חולים הסובלים בצורה קשה מומלץ להם טיפול תרופתי אשר מקטין את תנועתיות מערכת העיכול וחלקם אפילו כירורגיה.

שמעתי שתופעה זאת קורת לאחר ניתוח מעקף... האם מצב זה יכול להופיע גם לאחר ניתוח שרוול? ואם כן מה הסיבה שזה קורה? (למה הפחמימות מגיעות מהר יותר למעי?)

בשרוול התופעה נדירה בהרבה, עקב המצאות השוער (פילורוס) בקצה הקיבה אשר תפקידו להעביר אוכל לתריסריון ב"מנות קטנות", בצורה מפתיעה, חלק מהאנשים חווים מעבר מהיר של אוכל דרך השרוול למרות השוער (אשר תפקודו נפגע מסיבה כלשהיא אחרי כריתת מרבית הקיבה) ולכן עשויים לחוות תופעת הצפה. שוב, נדיר אחרי שרוול אך קיים. הטיפול זהה לזה שתואר למעלה.

תודה לשניכם על התגובה המהירה.
עוד שאלה קטנה:
האם ניתן לקחת רטלין חודשיים לאחר הניתוח?
אני משתמש ברטלין על מנת להתרכז בלימודים ובמבחנים.

כן