מבולבלת

בת 41. בד"כ בריאה. כשבוע וחצי סובלת מתסמינים של פטריה ו/או דלקת בדרכי השתן.(גרד אך גם צריבות ולאו דוקא במתן שתן) שבוע טיפול במשחה לפטריה ללא הועיל. טיפול הוחלף וכעת מעט יותר טוב. 2 בדיקות שתן (ראה בהמשך) יצאו עם לויקטציוים,חלבון,ןאריטרוציטים (ב1 גם wbc & rbc גבוהים) בשניהם אין ניטריטים ובשניהם ולמרות שביצעתי הבדיקה באופן הכי נכון שאפשר יצא "זיהום חיצוני". במודע שהינך יודע לקרוא ואף להבין תוצאות מעולה-בכ"ז פירטתי את שלעי"ל כדי להמחיש את שמבלבל אותי. :ניסיתי "לעשות ש"ב" אך מבולבלת ובעקבות כך שואלת:א. האם יתכן חלבון או ו דם בשתן בפטריה? (בהמשך ראה תשובה חיובית לקנדידה) ב. ובהסתמך
ע ל תשובה א- האם נראה לך שבנוסף לפטריה יש דלקת בדרכי השתן?והאם הסטרפ יכול לגרום לסימפטומים?(לא בהריון) ג. בקיצור- מה דעתך?מה לעשות?טיפול?
נ.ב. היו מס ימים בעת ניגוב דם על הנייר -לא במחזור... נראה לי שעבר..(נ.ב.ב.- רופאת המשפחה מטפלת אך ורק כפטריה לעת עתה...[כדור 1 שלקחתי כבר +משחה])
תוצאות בדיקות: א.
URINE-CULTURE זיהום חיצוני
SG 1.01 SG
LEUCOCYTES UR. 75.00 LEUK./UL
NITRITE NEGATIVE
PH (URINE) 6.00
PROTEINE UR 50.00 MG/DL
GLUCOSE URINE NORMAL
KETONES NEGATIVE
UROBILINOGEN NORMAL
BILIRUBIN UR NEGATIVE
ERYTHROCYTES 0.10 MG/DL
SEDIMENT ראה פירוט
SEDIMENT RBC 49.00 HPF
SEDIMENT WBC 22.00 HPF
SEDIMENT SQEP +
SEDIMENT MUCOUS +
SED.HYALIN CAST 3.00 HPF

תוצאות ב:URINE-CULTURE זיהום חיצוני
VAGINAL-GBS POSITIVE
VAG.MICROSCOPY
CANDIDA POS
SG 1.02 SG
LEUCOCYTES UR. 500.00 LEUK./UL
NITRITE NEGATIVE
PH (URINE) 5.50
PROTEINE UR 20.00 MG/DL
GLUCOSE URINE NORMAL
KETONES NEGATIVE
UROBILINOGEN NORMAL
BILIRUBIN UR NEGATIVE
ERYTHROCYTES 0.03 MG/DL
SED.AMOR.CRYST. +++
Urates
VAGINAL-BACT טרם בוצע