פורום אורולוגיה, אימפוטנציה - יש לך שאלה?

שלום לפני יום וחצי להתחלתי להרגיש מעין תחושת אי נעימות(כמו שריר תפוס) באיזור שבין הירך השמאלית למפשעה בדיוק בחיבור האם זה מעיד על שריר מפשעה תפוס או דלקתי יש לציין שאני בן 24 לא אובחנה אצלי שום מחלה בצבא והררגשה הזו הייתה כ 3 פעמים בכ 3 שנים אשמח לתשובה.

ד"ר שלום,



אני בן 49 ,עקב הופעת דם סמוי בשתן ודחיפות במתן השתן ,נשלחתילבדיקות:

א דם -תקינות

ציסטוסקופיה -ללא ממצא פתלוגי

שאלתי היא: האם ישנה עוד בדיקה בחובה לעבור עקב הופעת הדם?

תודה מראש!!!

שלום לך ד"ר אני בן 26 טופלתי לפני כמה שנים כשהייתי בצבא בעקבות דלקת בדרכי השתן ערמונית ואני עד היום לא מצליח לעבור את הדלקת צריבה קשה כאבים בכול האיזור כאב בפי הטבעת מה לא אני מטופל אצל ד"ר מה לא נתן לי "אזניל ..מטרוגיל ..ציפורודקס..פשוט לא עוזר לי כלום הצריבה הולכת חודש או חודשיים אבל חוזרת בטדירות יותר גבוה בכאבים עד כדי כל שמרוב שצורב אני לא מצליח להשתין אנא ממך עזור לי מה עלי לעשות אך אני יכול לבוא אליך מה תן לי מישהו שיכול לטפל בי באיוזר חיפה ..אני סובל מרוב כאבים אפילו אין לי בעיה שיעשו לי ניתוח ויורדו את זה אני לא רוצה יותר עוד לסבול

תודה

אני בן 17 עוד חודש וגיליתי לאחרונה שיש לי מין פיצעון כזה על הפין .הוא לא היה שם עד כמה שאני יודע.אני מבקש עזרה והסברים על זה ולדעת מה זה וממה זה נובע ואם זה עובר ואם יש לי ממה לחשוש.מבקש תשובה מהירה ודחופה תודה על העזרה!

שלום ד"ר

בן 33, מזה כמה זמן שאני סובל מהשתנה תכופה (כולל בלילה), לפני כחודש הייתי אצל אורולג והבדיקה הפיזית היתה תקינה, בדיקות דם ושתן היו תקינות, ושלח אותי לבדיקת אופלואומטריה (בדיקת זרימת השתן), האורולוג הנ"ל הפסיק לעבוד עם הקופה, הלכתי לאורולוג אחר עם תוצאות הבדיקה והוא ציין שבדיקת האופלואמטריה לא תקינה, ונתן לי מרשם לכדור אומניק 0.4 מ"ג ביום, עם המלצה לחזור על בדיקת האופלאומטריה בעוד חודש.
רק כשקניתי את התרופה הבנתי שהיא נועדה לפרוסטטה, ולמיטב הבנתי לא אובחנתי לזה.
בכל מקרה התרופה לא משפיעה עלי, ותכיפות השתן לא רק שלא ירדה אלא לטעמי גם עלתה.
בנוסף לכך אני בבירור אנדוקרינולוגי בגלל פרולקטין מוגבר וכן לחצי דם מוגברים לאחרונה, נשלחתי בין השאר לאיסוף שתן, שעשיתי אתמול והיום בבוקר מסרתי.
נפח השתן שיצא לי ליממה הוא 4 ליטר , אני לא בטוח אם שתיתי כמות כזו במשך היממה הזו (מה גם שהשתדלתי למעט קצת מאחר ולא היה לי חומצה ליותר מהכמות הזו).
יש תוצאות חלקיות :
VOLUME URINE 4.00 L/24H
CREATININ U/24 2348.00 MG/24H ( 800.00- 2000.00) (.........)*
CREATININ UCON 58.70 MG/DL

רציתי לשאול מספר שאלות :
1. האם זה סביר כמות כזו של שתן ביום ?
2. אם עדיין יש לי את אותה תכיפות של שתן על אף שאני נוטל אומניק כבר כמה ימים,האם הבעיה היא אחרת מאשר פרוסטטה ?
3. על מה מעידות התוצאות החלקיות של הבדיקה ?
4. והאם זה הגיוני שלמשל בבוקר אני קם להשתין ובמשך החצי שעה שלאחר הקימה אני יוצא שוב פעמיים ?

תודה על הסבלנות, ואשמח לקבל הסבר.

ד"ר שלום
בבדיקת US אשכים הודגם היסתדות מזערית בכל אשך
1)האם זה סרטני?
2)מה צריך לעשות?
תודה

שלום, רציתי להתייעץ איתך בקשר לבעיה שיש לבעלי. כבר תקופה ארוכה שבעת השפיכה שורף לו מהאיבר. לאחרונה זה התמעט אך עדין לא עבר.
מזה יכול להיות? ולמי כדאי לפנות?

ד"ר שלום
נשלחתי לUS אשכים עקב וריקוצלה צד שמאל
נמצא "הסתידות זעירה בשני האשכים"
1)מה זה?זה ממצא שכיח?
2)האם זה מסוכן לפוריות?

תודה רבה

שלום, אני גבר בן 23.

ב-3 חודשים האחרונים יש לי תחושה שכל הזמן אני צריך לתת שתן, לא משנה בכמות שהצטברה בשלפוחית. עד לא ממזמן הייתי מתרוקן מספר רב של פעמים ביום, בין 10 ל-20. ובשבוע האחרון ניסיתי לצמצם את מספר הפעמים הללו כי שמתי לב שהרבה פעמים אלו קריאות שווא. הייתי מרגיש צורך עז להתרוקן למרות שהיו רק כמה טיפות לשחרר. אז אני פשוט החלטתי "להתאפק" ולצמצם את מספר הפעמים שאני ניגש לתת שתן כי אני פשוט השתגעתי.
עליי לציין כי אני סובל מסוכרת נעורים כבר 5 שנים אך אני מדגיש כי למיטב ידיעתי אין קשר הכרחי בין השניים, אני יודע ומודע לכך שכתוצאה מרמות סוכר גבוהות בדם (מעל 180) הגוף מתחיל להיפטר מהסוכר דרך השתן ואני גם יודע ש-5 שנים, גם בתקופות שלא הייתי מאוזן היטב, לא הייתה לי הרגשה תמידית בצורך לתת שתן, אני מדגיש שגם 5 דקות אחרי היציאה מהשירותים ההרגשה חוזרת אלי, וכאמור אני "מתאפק" לפחות לשעה.
אין לי בעיה עם זה שאני ניגש לתת שתן כ-8 פעמים ביום (אם הסוכר גבוה אז אפילו יותר), הבעיה שלי היא עם ההרגשה, הבאמת מחרפנת, של צורך במתן שתן 24 שעות.
הייתי כבר אצל שני אורולוגים, אחד של הקופה והשני הוא מומחה במרפאה פרטית. שניהם העדיפו להתייחס לסוכרת כגורם הדומיננטי, למרות שאני מכיר את ההבדל בין תכיפות במתן שתן להרגשה שאני חש עכשיו, ואני הסברתי שגם כשאני מאוזן במשך ימים שלמים (רמות של סביב ה-120) ההרגשה לא חולפת.
הראשון שלח אותי לבדיקות אולטרסאונד של הכליות ודרכי השתן שיצאו תקינות לגמרי. הגעתי כבר עם בדיקות של איסוף שתן ובדיקת שתן נוספת (לבדיקת דלקת) שיצאו תקינות לגמרי, למעט סוכר בשתן, שבאמת נגרם מסוכר גבוה שהיה לי בבוקר של מתן השתן לבדיקה, בדיקה של יום אחר לא הייתה מראה זאת כנראה.
גם בדיקה של תרבית זרע יצאה שלילית (למרות שאין לי מושג מה ז.א. תרבית זרע שלילית).
כשהגעתי לרופא מומחה עם התוצאות הוא העדיף לומר לי (ציטוט): "באת אלי על סעיף נפשי..." וחייך, הוא רשם לי תרופות הרגעה שלקחתי במשך כמה ימים (LORIVAN).
הוא חשב שאני לחוץ בגלל הבחינות שלי באוניברסיטה, אבל העובדה היא שהתופעה התחילה לפני הבחינות וגם עכשיו שאני אחרי הבחינות התופעה ממשיכה.
אני דוחה את הביקור השלישי אצל אחד האורולוגים מתוך יאוש ואני כאילו לומד לחיות עם התחושה למרות שאני יודע שזה לא מצב נורמאלי.
בנוסף, יש לי תחושה שכל הזמן הפין שלי דרוך לתת שתן, הוא כל התקופה הזאת לא מתכווץ, הוא כאילו מלא כל הזמן במקום שיהיה במצב הזה רק לפני הצורך לתת שתן הוא נמצא ככה ממש כל הזמן. לעומת זאת אין לי שום בעיה עם הזרם, כלומר הזרם חלק.
לסיכום, השאלות שלי הן מה זה יכול להיות?
האם יש אפשרות שנשאר שתן בשלפוחית וההתרוקנות לא מלאה?
אמרתי את כל הדברים לרופא מומחה והוא אמר שכדי לשלול כל ספק אפשר לעשות בדיקה חודרנית ושאני לא צריך את זה.
חשוב לי מאד לדעת, האם בדיקה חודרנית כזאת היא כואבת? ממש כואבת? אפשר לעשות אותה בהרדמה מקומית/מלאה?

שלום רב,
אני בשבוע 19 בשבוע 15+3 הייתי בסקירת מערכות מוקדמת. (מדובר בזכר)והרופא אמר שראה שלפוחית שתן מוגדלת ולטענתו העובר לא רוקן אותה לכל אורך הבדיקה (כ-20 דקות).
בנוסף, הוא אמר שאגן הכליה הימני הוא 2.6 מ"מ והשמאלי 2.5 מ"מ וכתב שהתמונה יכולה להתאים לPUV.

היום (שבוע 16+2) הייתי שוב בבדיקת אולטראסאונד אצל רופא אחר שאמר שנצפתה שלפוחית שתן גדולה והשלפוחית אינה מצליחה להתרוקן לגמרי אם כי אין ספק כי יש מתן שתן. לגבי הכליות הוא כתב שנצפו אגני כליה מעט מורחבים עד 2.6 ושהמרקם מתאים לגיל ההריון.
הוא כתב שיש רושם שמדובר בהיצרות של הposterior urethral valve. (בנוסף אמר שנדמה שיש מערכת איסוף כפולה ושהכליות מחוברות אך אמר שאין מה להתרגש מזה).

בשבוע 18+6 הייתי שוב בבדיקת אוטלראסאונד, לשמחתי ולשמחת הרופא השלפוחית המוגדלת נעלמה כלא , וראינו שהיא בגודל נורמלי והיא התרוקנה פעמיים בתובתוך חמש דקות.
עם זאת הרופא ראה אגני כליה מורחבים, ונוא כתה ש" הכליה השמאלית- 11*10*21 מ"מ, אגן כליה מורחב ל 4.7, כליה ימנית 12*12*17 מ"מ, אגן כליה מורחב ל 4.7. 2 הכליות מעט אקוגניות, כעת התמונה לא מתאימה ל PUV

מה המשמעות של אגני כליה מורחבים? מהו הטיפול במידה והתינוק נולד עם אגני כלי מורחבים? שמעתי שעושים לפעמים זרוז, האם נכון?
מה המשך הטיפול המוצע?

תודה, אורית

שלום. לפני זמן קצר עברתי ניתוח כריתה מלאה של שלפוחית השתן והתקנת אורוסטומיה. אשמח לשוחח ולהחליף חוויות עם "קולגות". מנדי

שלום רב
הבן שלי בן שנה ותשעה ח' ומאז שנולד האשכים שלו ניידים כש חם הם יורדים וכשאני מחליפה לן אז הם עולים בחזרה
בזמן האחרון רק מצד אחד אני רואה שהאשך יורד צד ימני ואת השמאלי אני לא רואה
ניסית לגעת ולבדוק והיה נראה לי שבצד הימין (האשך הירוד) שיש שני אשכים בצד אחד האם יתכן מצב כזה או שאני טעיתי ואם כן מה עושים?
בנוסף מה עושים כש כל הזמן הם עולים ויורדים ומתי הם קבוע יהיו למטה

אני בן 24 וחולה קרוהן מזה שנתיים וחצי
כחצי שנה לאחר גילוי המחלה התחילו בעיות רציניות בתפקוד המיני. הזקפה היתה מאד חלשה יחסית למה שהייתי רגיל, ובבוקר לא הייתי קם עם זקפה שוב בניגוד למה שהייתי רגיל.

לא מזמן עברתי ניתוח לכריתת חלק מהמעי שהיה דלקתי, ומאז הזקפה השתפרה, כמובן יחד עם ההרגשה הכללית שהשתפרה.

רציתי לשאול, מה הקשר בין הדלקת במעיים לבין הזקפה? איך אחד משפיע על השני?

האם האימפוטנציה היתה פסיכולוגית, אפילו שבבוקר לא הייתי קם עם זקפה?

האם יתכן מצב לפגיעה בעצב כתוצאה מבדיקת ציסטוסקופיה, ואם כן מה הטיפול בבעיה?

עברתי אתמול ניתוח להשתלת אשך תותב ונראה כי שמו לי אשך גדול יותר וחסר פרופורציות בניגוד לאשך השני. כמו כן הוא נתקע באמצע ואינו יורד עד הסוף לשק האשכים. אמרו לי שזה יסתדר... האם לדעתך זה נורמלי ? ומה עושים לגבי הגודל?