פורום אורולוגיה, אימפוטנציה - יש לך שאלה?

וריקוצלה בדרגה בינונית עד ניכרת?

אתה תמיד טוען שאורולוגים אינם מתעסקים בהגדלת הפין אך ישנו ד"ר יעקב יעקבי בוולפסון אשר עושה עיבוי פין בחפץ לב לכל המבקש ולא רק למי שסובל ממיקרופניס אני איני סובל מזה אך גדול הפין שלי רחוק אלפי שנות אור מלהיות משהו שאפשר להתגאות בו(או לפחות לא להתבייש בו) מהם הסיכונים הכרוכים בזריקת סיליקון לתוך הפין אודה לך אם תענה לי רק מקצועית ואת החישובים של סיכון לעומת רווח תשאיר לי
תודה...

תחילה אציין כי האשך השמאלי קטן יחסית מהאשך הימני וכ"כ ישנם נקודות שחורות של דם בעיקר מעל האשך השמאלי , ולפעמים אני חש בכאבים באשך השמאלי ובעיקר כשנוגעים בו כואב לפעמים בצורה קלה לפעמים בצורה חריפה .
אני חושש שמשוש מה גם זה גורם לי ככל הנראה גם לשפיכה מוקדמת או שאנני יכול לשמור על זקפה לזמן ממושך או מספיק בצורה נאותה לקיום יחסי מין תקינים .
מבקש תשובה דחופה בעניין ואם הדבר יצטרך בדיקה ?

שלום רב,
אני בשבוע 16+2, בשבוע 15+3 הייתי בסקירת מערכות מוקדמת. (מדובר בזכר)והרופא אמר שראה שלפוחית שתן מוגדלת ולטענתו העובר לא רוקן אותה לכל אורך הבדיקה (כ-20 דקות).
בנוסף, הוא אמר שאגן הכליה הימני הוא 2.6 מ"מ והשמאלי 2.5 מ"מ וכתב שהתמונה יכולה להתאים לPUV.

היום (שבוע 16+2) הייתי שוב בבדיקת אולטראסאונד אצל רופא אחר שאמר שנצפתה שלפוחית שתן גדולה והשלפוחית אינה מצליחה להתרוקן לגמרי אם כי אין ספק כי יש מתן שתן. לגבי הכליות הוא כתב שנצפו אגני כליה מעט מורחבים עד 2.6 ושהמרקם מתאים לגיל ההריון.
הוא כתב שיש רושם שמדובר בהיצרות של הposterior urethral valve. (בנוסף אמר שנדמה שיש מערכת איסוף כפולה ושהכליות מחוברות אך אמר שאין מה להתרגש מזה).
אני מגיעה אליו עוד שבועיים לביקורת נוספת.

שאלותיי:
-האם בהכרח תהיה אי ספיקת כליות לעובר אם יתברר שהשלפוחית נשארת מלאה כל ההריון (הגודל שלה הוא פי שניים עד פי שלוש מהנורמה)?
-בהנחה והשלפוחית לא מתרוקנת, אני יודעת שיש פרוצדורה של ניקוב הקרום לאחר הלידה. אולם הבנתי שעדיין יש סיכוי שלעובר תהיה אי ספיקת כליות, נכון?
-איך והאם ניתן לזהות מצב של אי ספיקת כליות בעובר?
-אם עוד שבועיים יתברר שהשלפוחית הסתדרה והעובר נותן שתן- האם יכול להיות שנוצר נזק לכליות?

אני בן 36, אני מתקשה להגיע לזקפה כבר מעל לשנה ואם אני מגיע היא קצרה ובהתעלסות המצב עוד פחות טוב, אין לי זקפה בבוקר. עשיתי בדיקות דם והם תקינות (חוץ מכולסטרול כללי 215) כולל PSA=1.1 וטטסטרון תקין וגם אולטראסאונד תקין. הלכתי לרופא והוא נתן לי אנטיביוטיקות דוקסילין וציפרודקס במשך חודש ללא שום שיפור. ועכשו קיבתי גם טסופלמד. מהי המלצתך לאור הנתונים הנל?

שלום,
אני בת 26, לפני שלוש וחצי שנים גילו לי(עקב תלונות לדלקת שבתן), שהצינור שמוביל מכליה לשלפוחית השתן צר ולכן איזור מסויים שלא ברור לי בידיוק גדול מהנורמה ורחב, לאחר בדיקות אמרו לי שזה מולד ושזה זה בסדר, אז לא היו לי כאבים,
היום לפני כמה חודשים התחילו להופיע לי כאבים בכליה הימינית ואז גם קצת בשמאלית(שלפי בדיקות של אז הייתה בסדר), הרופא אמר שבחלק מהמצבים עושים ניתוח להרחת הצינור, האם זה מסוכן, האם אם זה מולד לא יצטרכו לעשות ניתוח בכלל, והאם המצב הזה הוא שכיח, מה הפתרון היעיל?

תודה

שלום, אנחנו זוג בשנות השלושים נשואים שמונה שנים.
לפני חודש וחצי ילדתי את ביתנו השניה, בפעמיים הראשונות והיחידות שקיימנו יחסים מאז הלידה בעלי מיתלונן על צריבה באיבר המין בעת השפיכה, מה לעשות???

עקב דלקת ערמונית ('חיידקים שונים' בזרע) קיבלתי ציפרודקס 1(250mg) ליום לשלושה חודשים. לאחר חודש הגיע תוצאת שתן pcr לזיבה חיובי, נאמר לי להפסיק הציפרודקס וקיבלתי זריקת רוצפין + דוקסילין 2 (100mg) ליום לשבוע.
שאלותיי:
1. האם יתכן שהזיבה היא שהביאה לדלקת הערמונית?
2. האם לדעתך לאחר הזריקה והדוקסילין המטפלים בזיבה, נכון שאחזור להשלים את שני חודשי הציפרודקס המטפל בדלקת הערמונית?
3. עצתך בכלל?
תודה ד"ר.

שלום.
יצא לי בגזע הפין מן פצעון כזה לפני איזה חודשיים ולא התייחסתי אליו.
עכשיו הוא התחיל לכאוב וקיבל גוון צהוב מוגלתי כזה בתוכו כמו חצ'קון שעל הפנים.
זה שורף כזה.


מה עליי לעשות?

ביצעתי בדיקה על קולית של אשכים + דופלר אשכים
נמצא כי יש וריקוצלה דו צדדי במידה בינונית עד קשה מימן וקשה משמאל, כמו גם הפרעה בזרימת הדם עורקית באשך שמאל, ייתכן כמשנית לוריקוצלה, כולל ירידה בתנגודת.

שאלותיי:
1. מה המלצתך לפעולה בהנחה שתוצאות הבדיקה מהימנות?
2. האם תוצאות הבדיקה יכולות להיות מושפעות מכך שקיימתי יחסי מין באותו יום? האם אין צורך ב"התנזרות" מיחסי מין טרם בדיקה (לא קיבלתי הנחיה כזו)?
אני שואל כי בעבר עברתי ניתוח וריקוצלה , וכשעשיתי בדיקת זרע לפני הניתוח חייבו אותי באותה התנזרות (לפני כשמונה שנים)
3. אם עברתי ניתוח וריקוצלה, מה הסיבה שהבעיה חזרה?
4. במכון הבדיקה המליצו לי על צנתור. חוות דעתך?

תודה
ORI

שלום ,

מזה מלעלה מחודש אני סובל מכאב באזור אשך ימין , שלפעמים מקרין גם לשמאל.
הכאב הוא לא קבוע , אלא מופיע לפעמים במשך היום ונעלם.

הייתי בבדיקה אצל אורולוג שאמר שהכל תקין , ושלח אותי ליתר ביטחון לCT פרוטקול אבנים.
בדיקות שתן,אולטראסאונד כליות תקין , בדיקות דם תקינות. בקרוב יש לי גם אולטראסאונד אשכים.

שמתי לב שלאחרונה יש לי ווריד שמאד בולט בצד האחורי של איבר המין , וגם שיצאו לי נימים קצת בולטים בצד הקדמי של איבר המין. ממה זה יכול להיות , זה יכול להיות קשור למשהו ?
האם וריד בולט ונימים זה משהו שעובר ?

בכל מקרה , אני קצת חושש כי לא ברור לי ממה הכאב ולמה הוא לא עובר.
תודה על התגובה

שלום
אובחן אצלי גידול באדרנל ימין מהסוג הנ"ל עם קטכולאמינים מוגברים ללא סימפטומים.קוטר הגוש 8 ס"מ.
שאלתי היא האם ניתוח הוא הכרחי ?
בהנחה שהגוש שפיר מה הסיכוי לממאירות בשלב כלשהו ?
הומלץ לי על ניתוח פתוח. מה דעתך ?

שלום דר
אני אב ל3
הילד הבכור וגם האחים שלו נמצאים בעקומה העליונה מבחינת גובה הבכור בן 6 ואחיו בני 4
נראה כי איבר המין של הבכור קטן ביחס למידות גופו וכן ביחס לאחיו-השאלה היא האם ניתן לעשות משהו כי זה ממש מטריד את מנוחתי-האם יש אורולוג ילדים שאתה ממליץ לפגוש?או שאין מה לעשות-אודה על תשובתך
מיכאל

דוקטור שלום,

אני סובל כבר זמן רב מתכיפות במתן שתן. לפני כשנה עשיתי בדיקת אולטרסאונד, והכליה הימנית היתה בגודל 11.6 ס"מ. עכשיו עשיתי בדיקה נוספת, והכליה הימנית היא בגודל של 10 ס"מ (הכליה השמאלית ירדה מ-10.9 ס"מ ל-10.6).

רציתי לשאול האם יש משמעות כלשהי להבדל בגודל הכליה בין בדיקה לבדיקה, או שזה הבדל חסר משמעות?

ושאלה נוספת: האם התרופה vesicare כבר אושרה לשימוש בארץ?

תודה.

ד"ר שלום,
אני בן 49 וכבר הרבה זמן יש לי בעיה שאני משתין הרבה יחסית לאנשים אחרים,
כמו כן יש לי דחיפות במתן שתן ללא יכולת להתאפק כמעט(לא בלילה)
בדיקות דם תקינות
אולטראוסנד תקין
בדיקת אורולוג של הערמונית תקינה גם כן
בבדיקת שתן נמצא דם סמוי.ובבדיקה שתן חוזרת אחרי חודש לא נמצא דם
אני ממתין לבדיקת ציסטוסקופיה.
האם בדיקה זו הכרחית?
ממתין לתשובה להמשך טיפול
תודה מראש!