קרסול

שלום ענת,
בהנחה כי אכן יש לך נקע בקרסול, אנסה להסביר במה מדובר ולמה עלייך לצפות.
נקע הוא למעשה קרע של רצועות המייצבות את המרפק. מדובר בכל מפרק.
הקרע יכול להיות רק מירוסקופי, ואז למעשה יש התארכות או מתיחה של הרצועה, או קרע ממש בו הרצועה ניקרעת בחלקה או לגמרי.
כמובן שככל שהנקע יותר קשה כך הריפוי והשיקום שלו יותר קשה ויותר מאורך.
בנקע קל יכול להיות שיהיה כאבים ונפיחות מספר ימים בלבד, ולאחר מספר ימים חוזרים לתפקוד מלא.
בקרע מלא קיימת נפיחות גדולה מאד מיידית הניגרמת מדימום מקומי סביב ובתוך המפרק, עם כאבים עזים ביותר, ובמהלך השבועיים שלאחר הנקע הדם שהיה ברקמות ניספג והולך לאזור העור בעקב, ניראים שינויי צבע בעור, החל מאודם כחלחל, כחול סגלגל, ועד צהוב וירקרק, עד שכל התאים האדומים מתפרקים לגמרי וניספגים לדם.
בכל אותה העת הכאבים הולכים ומוקלים. בתקופה זו ניתן לדרוך על הרגל לפי היכולת. ובדרך כלל ימליץ האורטופד הרמת הרגל, קירור מקומי בשלשה ימים הראשונים, חבישה אלסטית, ותרופות נוגדות כאב ו/או דלקת.
מומלץ להתחיל פיזיוטרפיה במהלך השבוע עד 10 ימים מאז הנקע כדי לא לפתח אי יציבות כרונית במפרק הנקוע.הפיזיוטרפיה מאפשרת ריפוי טוב יותר של הרקמות המתחברות באזור הרצועות הקרועות. כמו כן בפיזיוטרפיה יתרגלו וישפרו את תגובות השרירים לשינויים במצב המפרק בחלל, ועל ידי כך ימנעו נקעים חוזרים מאוחרים לאחר גמר ריפוי הרצועה.
במידה והנקע היה בדרגה גבוהה, הנפיחות הכאבים והמיגבלה בעת פעילות יכולים להמשיך במשך מספר חדשים. בכל העת הזאת רצוי לבצע פעילויות לפי היכולת בהנחיית האורטופד והפיזיוטרפיסט.
מקוה שעשיתי מעט סדר בנקעים.
בהצלחה
דר' אח