פורום אורתופדיה - יש לך שאלה?

שלום,
יש לי אבחנה של קרע בלבראלי בכתף ואני צריך ניתוח ארטרוסקופי בהקדם.
מישהו התנתח או שמע במקרה על ד"ר בנימין רוזן או ד"ר גבריאל מוזס?
אשמח מאוד לשמוע את דעתכם לגביהם ולקבל חוו"דים והמלצות.
תודה מראש

בוקר טוב, לאחרונה אבא שלי סובל מבעיות גב וברכיים קשות עד מאוד וסובל מכאבים עזים ולא יכול לבצע פעולות בסיסיות.
ב-CT שעבר בגב נראה כי:
בסריקה L3-L4 בלט דיסק קל ואקצנטרי לשמאל
בסריקה L4-L5 מודגם בלט דיסק דיפוזי עם לחץ על השוק הדוראלי
בסריקה L5-S1 מודגם בלט דיסק דיפוזי עם לחץ על השק הדוראלי. הצרות הנקבים יותר מימין.
בשלושתם מודגם רוחב תקין של תעלת השדרה הגרמית
בביקור אצל הרופא נאמר כי שאיבת דיסק יכולה לפתור את הבעיה והיא הפיתרון הקל יותר לבעיה זו. האמנם? תודה רבה על המענה המהיר!

שלום רב
לפני 4 ימים, החלקתי על מדרגות במשחקייה (הייתי רק עם גרביים).
אלו הן מדרגות רגילות שהיו מרופדות לצורכי בטיחות של הילדים.
חטפתי מכה רצינית בעצם הזנב ומאז כשאני יושבת זה כואב (בעיקר אם אני נשענת לאחור) ולעיתים גם כשאני הולכת ומתכופפת.
אין לי סימנים כחולים או נפיחות במקום הפגיעה, אבל הדבר כואב ומפריע.
מה אפשר לעשות בנדון? ולאחר כמה זמן פגיעה כזו עוברת?
והאם אפשר להמשיך ולהתעמל בסטודיו?

בת 66, בצילום אגן ופרקי ירכיים:שינויים ניווניים oa בפרקי ירכיים ללא היצרות של מרווחים התוך מיפרקיים. דו צדדי. יתר עצמות האגן ללא ממצא חריג.
האם יש כאן בעיה והאם אני יכולה להמשיך לצעוד כשעה,שלוש פעמים בשבוע ופעמיים בשבוע שיעור התעמלות של 40 דקות. אודה מאוד לתשובתכם. רות.

שלום רב,
אודה לעזרתך כי אני לא אראה את האורתופד שלי עד השבוע הבא. שברתי את האצבע הרביעית ביד שמאל (שבר תלישה) במהלך משחק בכדור.
ברנטגן ממש במקרה גילו לי גידול בגודל 0.7 ס"מ באצבע השלישית (שנמצאת ליד האצבע השבורה), האורתופד אמר שהגידול מה שנקרא "יפה" ועגול עם גבולות ברורים (בצילום זה נראה לי ממש כמו ציור של אליפסה מושלמת) ולכן מרבית הסיכויים שהוא שפיר. אבל ליתר בטחון, הוא שלח אותי גם למיפוי עצמות ליד וגם כלל גופי (אני מנחשת שזה לאור היסטוריה בעייתית במשפחה של סרטן).
במיפוי עצמות כתוב בממצאים כך:
ממצאים: הדגשה בקליטה באזור מפרק אינטר-פלנגיאלי דיסטלי אצבע
שלישית כף יד שמאל ובצורה קלה יותר אותו אזור אצבע רביעית משמאל.
יכול להתאים לתהליך דלקתי או מצב לאחר טראומה.
אין לראות ממצאים חיוביים נוספים בכפות הידיים.
אין לראות קליטות יתר בשאר עצמות השלד.

מבחינת תוצאות בדיקות הדם והשתן שהאורתופד שלח אותי לעשות - הכל ללא יוצא מן הכלל תקין (עברתי על הכל עם רופאת המשפחה).
האם אני יכולה להיות רגועה מהתוצאות לעניין ולהבין מהפענוח כי הממצא אינו סרטני? או שמא עצם העובדה שכתוב "הדגשה בקליטה" באזור איפה שהגידול נמצא מעיד על זה שזה סרטני?
תודה רבה מראש על התשובה.

שלום דוקטור,
להלן תוצאות בדיקת MRI שעברתי לאחר סיבוב ברך במהלך משחק כדורסל. אני בן 40 ומשחק באופן חובבני פעם בשבוע.
להלן ממצאי בדיקת MRI של ברך שמאל

הטכניקה: בוצעו סדרות סגיטלית PD בלי ועם דיכוי שומן, קורונליות T1 ו- PD עם דיכוי שומן ואקסיאלית PD
עם דיכוי שומן.
התוויה קלינית: מעקב אחר חבלה.
ממצאים:
מודגמת בצקת לשדית החשודה לקונטוזיה בהיקף האספקט הקדמי של הקונדיל הפמורלי הלטרלי. מודגמת
קונטוזיה לשדית מינימאלית באספקט האחורי של המשטח הטיביאלי הלטרלי. מודגם מוקד ציסטי תוך לשדי
באספקט האחורי של הקונדיל הפמורלי המדיאלי בקוטר 5 מ"מ בציר הסגיטלי (חתך 4 סדרה 3).
מודגם קרע מלא של רצועת ה-ACL ממרכז הרצועה קרוב לאזור האחיזה הפמורלי. מודגם גדם רצועה קטן הנאחז
אל הפמור. מודגם גדם רצועה מעובה הנאחז אל הטיביה. מודגמת תזוזה קדמית של הטיביה. מודגם קרע חלקי
של השכבה הפנימית של רצועת ה-MCL באזור אחיזה הפמורלי. השכבה החיצונית של הרצועה מודגמת תקינה.
שאר הרצועות וגיד הפופליטאוס מודגמים שמורים.
מודגם קרע אלכסוני בהיקף הקרן האחורית של המניסקוס המדיאלי.
המניסקוס הלטרלי מודגם תקין.
מודגמת טנדינוזיס של גיד הארבע ראשי הדיסטלי. גיד הפיקה מודגם תקין.
סחוס הפיקה שמור.
הודגם נוזל תוך פירקי בכמות קטנה, ללא עדות ליצירת ציסטה פופליטיאלית .
לסיכום: קרע מלא של רצועת ה-ACL כמתואר


אינני מעוניין כלל בניתוח. האם יש סיכוי שאחזור לפעילות בכדורסל אי פעם?

תודה.

שלום,
אבי מבוגר מעל 80, בשבוע שעבר התלונן על כאבי גב תחתון ומעט ברגל. אורתופד בדק ורשם 5 זריקות וולטרן. לאחר 3 זריקות יש רק החמרה במצב. הוא מתענה מכאבים עזים ברגל ימין ואינו יכול ללכת. הכאב בגב התחתון פסק. משככי כאבים לא עוזרים.

אודה לחוו"ד מה עושים.

שלום רב אני שחקן כדורסל בן 27, כמו כמעט בכל חורף יש לי כאבים שמתחילים באזור המפשעה.
רק שהפעם זה ממש מערב את שרירי הבטן ברמה מאוד כואבת שמקשה עליי גם בחיי היום יום.
עשיתי בדיקת הדמיה אצל ד"ר קוץ באולטרסאונד אבחנתי והנה הממצאים:
דלקת דוד צצדית, יותר מצד משמאל גיד AL(אדוקטור לונגוס) הודגם מעובה והיפואקדוני בעיקר באזור האחיזה בפוביס עם אי סדירות קורטיקלית בפוביס, מתאים לטנידנופתייה.
בנוסף הודגמו סימני חולשה של הדופן האחורי של התעלה המפשעתית(PIWI) בקע ספורטאי משמאל לא הודגם בקע ממשי.

העניין הוא שעשיתי כמה טיפולי אלקטרודות ויחד עם מנוחה וכדורים זה מעט עזר לי אך הכאב חוזר לאחר כל אימון.
עיקר הכאב הוא בשכיבה שאני צריך להפעיל את השרירים התחתוניים של הבטן.
מה עליי לעשות(הרופא הבודק אמר שהכאב לא נובע מהבקע ספורטאים אלא מהדלקת.)
תודה.

אני בת 25 וכבר תקופה ארוכה שאני סובלת מכאבי גב וכאבים בצלעות התחתונות במיוחד כשאני שוכבת הרבה זמן על הבטן ומתהפכת כואב לי בצלעות למטה.. בנוסף לכך לפני שבועיים היו לי קליקים בחיבור של עצם הבריח משמאל ועכשיו עברו הקליקים ויש כאבים באיזור.קראתי באינטרנט לגבי הסימפטומים ונלחצתי בגלל שזה מפנה לכיוון מיאלומה נפוצה. האם יש סיבה לדאגה התור לאורתופד רק עוד שבוע...

ביום שבת האחרון נפלתי בעת ירידה במדרגות וקיבלתי מכה מאוד חזקה ביד ובכתף.. הלכתי לטרם וראו שאין שבר ביד אבל עדיין מאוד כואב לי.. והכתף התחילה לכאוב לי רק אתמול אבל כאבים מאוד חזקים.. מה כדאי לעשות? תודה

שלום רב,
יש לי כאבים שהולכים וחוזרים במפרק של כף היד כבר למעלה מ4 שנים
מחזוריות הכאב משתנה- יכול להיות פעם בחודשיים שלושה או פעם בחצי שנה... כל פעם הכאב מגיע לתקופה של כשבוע וחולף לבד וממש כואב לי בזמן כיפוף המפרק (במיוחד קדימה).
קבעתי בזמנו תור אצל אורטופד אך הכאבים חלפו עד שהגיע תורי.
הערכה לא מקצועית שלי היא שזו עלולה להיות דלקת שחוזרת.
האם דלקות יכולות להגיע ולהיעלם בתדירות שכתבתי ככה ללא כל טיפול תרופתי?
אם זו אכן דלקת יש מה לעשות (האם יעזור לקחת כדורים אם בכל מקרה הכאב יעבור לאחר כשבוע)?
אם זו לא דלקת מה יכול לגרום לזה?
תודה רבה

שלום, אני בן 25 ולפני כחודש וחצי התחילו לי כאבים חזקים באזור המרפק והתגלה שיש לי טניס אלבו. קיבלתי אתופן שלא עזר ולאחר מכן קיבלתי זריקת קורטיזון שכן הפחיתה את הכאב. כבר מזה שבוע וחצי שבכלל לא כואבת לי היד.
1. האם אני יכול להמשיך להתאמן (כמובן בהדרגה) בחדר כושר, לרוץ וכדומה?
2. האם תוך כדי האימונים כדאי להמשיך לחבוש את התחבושת "אפיטריין" או שזה לא מומלץ?
תודה רבה.

בס"ד

שלום דוקטור/ית,

שמי מורן בת 29 בריאה בדרך כלל.יש לי מגיל 18 מאין דבר מלחיץ במרכז החזה.מאין קפיצה עמוקה ופנימית כמו פיסקולציות שיש בעין שזה קופץ כמה פעמים ברצץ ומפסיק.זה מרגיש ממש עמוק כאילו זה הלב.אבל מאחר ועברתי בדיקות של הלב א ק.ג אקו לב ובדיקות דם והכל יצא תקין ברוך השם.יש לי חשד אחר.האם יכול להיות שמדובר בקפיצות שריר שקשור ברקמות עצם החזה,או קפיצות שרירי הוושט או כל שריר שיש במרכז החזה אם טיפה נטיה למטה.
כדי להקל על האיבחון שכמובן הוא רק על גדר ייעוץ ואני לא מחליפה עצת רופא או בדיקה פיזית.אציין שאני בעלת מבנה חזה גדול שלפעמים הכובד שלו גורם לכאבים בגב ובשרירי החזה,ובנוסף היתה לי תקופה די ארוכה של המון שנים שסבלתי מהפרעת אכילה והייתי דוחפת אצבע להקיא ואולי כתוצאה מזה יש את הקפיצות האלה כי מאז שהתחלתי להקיא זה התחיל.

מדובר בקפיצה במרכז החזה פנימית מאוד כאילו החזה נשאב פנימה זה מלחיץ מאוד ועובר תוך שניה אבל בתחושת פחד שזה משאיר מחרפנת אותי.

אשמח מאוד שתגידו לי האם זה יכול להיות שריר פנימי כלשהו שזה מה שלמעשה ירגיע אותי.

תודנ רבה והמשך יום מקסים.
מורן

שלום, שמי מיכל ואני בת 30. בחודש וחצי האחרון יש לי כאב בירך בחלק העליון שקרוב למפשעה ובחלק שקרוב לבטן. הכאב הוא רק כאשר אני מכופפת את הרגל כלפי מעלה לכיוון הבטן גם בכיפוף כלפי הבטן בזמן ישיבה.בנוסף כשאני שמה גרביים או נעליים או נכנסת לרכב , אני מכופפת את הרגל לכיוון הבטן וחשה בכאב. אין כאבים בשום מצב אחר. ממה יכול לנבוע הכאב הזה?

שלום ד"ר, מזה כמה שנים יש לי בעיות בברכיים. בשמאלית קיבלתי מכה מאוד חזקה בעבר ובימנית הייתי עושה נסיעות ארוכות ועם הזמן הייתה לי הרגשה שאני חייבת ליישר את הרגל. הייתי לאחרונה אצל אורתופד ועשיתי צילומים והוא אמר לי שאני צריכה לחזק את שרירי הירך באמצעות אופני כושר שעה ביום כל יום. קניתי אופני כושר והתחלתי מעשר דקות ביום אבל אני מרגישה כשאני מתחילה לפדל את הכאבים קצת בברכיים.האם זה סביר? תודה מראש, יעל.