פורום אורתופדיה - יש לך שאלה?

בצעתי בדיקת e.m.g גפיים עליונות לאחר הרמת משא כבד בעבודה יש לי כאבים ביד ימין ובגב למעלה יצא לי בתשובה שבצד ימין המספריים גבוהים יותר משמאל מזה???

שלום,
אני בן 34. לפני כשנה ביצעתי פעולה של הרמת חפץ מאוד כבד ובזמן ההרמה הרגשתי לחץ גדול באיזור גב תחתון. מאז מופיעים אצלי כאבים חזקים באותו האיזור בתדירות משתנה. בדרך כלל הכאב מופיע כאשר אני מרים משהו או מאמץ את הגב התחתון בכל צורה שהיא. אציין שהכאב מופיע גם כאשר אני מרים או מזיז משקל קל. הכאב נמשך כשבוע וכדורים שאני נוטל באותו הזמן בכלל לא עוזרים. בבדיקה אצל אורטופד לא נמצא אצלי פריצת דיסק.
מה זה יכול להיות ומה ניתן לעשות בעניין?
תודה.

בין 35. מזה שנתיים חוויתי שלושה סבבים בהם קצות אצבעות הידיים התקשו והלבינו. התהליך מלווה בכאבים באצבעות. לא כולן נפגעות אך אלו שכן מביאות לעיוות הציפורן שמתרוממת מעט. כל "התקף כזה" מהלבנת קצות האצבעות ועד לחלוף הכאבים לוקח כשבועיים שלושה, כשבסוף אני מקלף את העור המת שנשאר סביב האצבעות שהתקשו. בדיקות בעבר שללו סקלרודה אך אלו נעשו לפני שנתיים. עדיין סובל מהתופעה. אנא עזרתכם באבחון.

שלום
אני בן 55
יש לי בעיה בישיבה שבה יש כאב בעצמות של הישבן כמו כן החלה חוסר תחושה באצבעות הרגליים שהגיעו עד האגן ועכשיו נוספו לחוסר תחושה גם כפות הידיים .
ברגליים יש תחושה של כאב לאחר מאמץ אפילו מאמץ קטן .
בנגיעה בעור מרגיש כאילו זה ממרחק ואם אני מקבל מכה קטנה באצבעות כף הרגל יש כמו זרם שמקפיץ אותי .
אני חושב שזה מכסא המחשב שנקנה לאחרונה אז הוספתי כרית נגד פצעי לחץ ללא הטבה !!
בבדיקות הדם אין ממצא חדש כולל בלוטת הערמונית .

אין לי כאבי גב אבל תחושה מוזרה מעל עצם הזנב ...אני יושב לא נכון רכון קדימה .
הרבה שעות מול המחשב ,

האם זה יכול להיות בעיה אורטופדית ?

איך ניתן לבדוק את זה ?

תודה מראש

סיכום בדיקה

הממצאים לא חדים ב-mri אך יש רושם ל slap אחורי מוגבל.
כמו כן יש רושם לתלישה פוקאלית של הלברום הקדמי בשעה .ocloc'k 2
.rotator interval- קרע לונגיטודינלי של 1 ס"מ
.Rotator interval tear לקורלציה קלינית ואם כן ארתרוסקופיה.

אני סובל מכאבים בשנה האחרונה אחרי תאונת אופנוע עשיתי סבב פזיו ללא תוצאות
טובות וזריקת קורטיזון שעזרה לטווח קצר מאוד
אשמח להסבר על תוצאות הבדיקה ודעתכם על המשך טיפול
תודה רבה

שלום
אני בת 30. הלכתי לאורטופד מאחר והגב התחתון נתפס לי. לא יכולתי לדרוך על רגל שמאל. נתנו לי זריקת וולטרן והרופא המליץ על עיסוי.
הכאבים בגב התחתון בינתיים עברו לי אך בבוקר שלאחר העיסוי, נתפס לי ממש חזק הצד הימיני העליון של הגב (מתחת לכנף של הכתף)- כאשר מרימה משהו ביד ימין או כשמתקופפת או כשמזיזה את יד ימין אחורה, ממש כואב לי.
האם זה יכול להיגרם מהעיסוי??
(אציין שבלילה ישנתי עם מזגן- מה שלא קרה הרבה זמן)
האם יש סיבה לדאגה? מה זה יכול להיות?

תודה

עשיתי בדיקת MRI:

L2-L3: אין לראות פריצת דיסק. רוחב התעלה הספינלית והפורמינות שמורות.
L3-L4: אין לראות פריצת דיסק. רוחב התעלה הספינלית שמור. בלט קל עם היצרות קל בפורמינות
L4-L5: היצרות התעלה הספינלית. בלט דיסק בינוני ועיבוי לגמנטום פלבום דו-צדדי עם ארתרופתיה פצטלית דו-צדדי. היצרות התעלה הספינלית ולחץ על השק התקלי והשורשים בתוכה והיצרות בינוני בפורמינות. מולץ התאמה קליני.
L5-S1: רוחב התעלה הספינלית והפורמינות שמורות. ארתרופתיה פצטלית בינוני דו-צדדי.
אין עדות להאדרה פתולוגית.

מה זה אומר לגבי הבעיה, מה פירוש "התאמה קליני"? מהו הפתרון המומלץ לדעתכם?

שלום ד"ר, בן 49 יש לי כאבים וצליעה באזור המפרק הימני ובעכוז וכאב במפשעה התחיל בכאבים קלים והתגבר עם הזמן כארבעה חודשים,לפני 15 שנים באותו מפרק היה AVN שעבר ללא טיפול,לפני מס' ימים עברתי בדיקת MRI והתוצאות הן מימין נראית בצקת אינטראמדולרית בחלקו האחורי של הראש והצאוור,באספקט הסופרופוסטיורי של הראש נראה פס מעוגל,מתאים לשבר סובכונדרלי. הודגם נוזל בכמות קטנה. לסיכום. הממצאים מתאימים ל-BONE MARROW EDEMA SYNDROME של הראש. לא ניתן לשלוש שלב מוקדם של אוסטאונקרוזיס. מה זה אומר והאם יש טיפול לזה? האם זה קשור לAVN בעבר? תודה

היי,
אני מתאמנת בזומבה 3 פעמים בשבוע ולפני כשנה וחצי אובחנו לי לאחר כאבים ברגליים שברי מאמץ. הרופא ביקש להפסיק עם הפעילות הגופנית לתקופה של כחצי שנה.
לאחר שנה וקצת חזרתי לזומבה ושוב, לאחר 3 שיעורים החלו הכאבים בעוצמות אפילו חזקות יותר.

האם יש אפשרות שאני פשוט לא בנויה לסוג הפעילות הגופנית?
האם מותר אופניים והמכשיר כמו המדרגות במכון?
לפחות אוכל לעשות דברים אחרים במכון אם אסור לי זומבה.

ממה נובעים שברי מאמץ??

מה הסיבה לכאב במפרק הירך בקימה מישיבה על הריצפה?
אני בת 57. זהו כאב חד שחולך מיד כשאני מתרוממת

שלום רב,
אמי סובלת מכאבים עזים באצבעות כף היד וחוסר יכולת לקפלן לצורת אגרוף.
כמו כן במסרק האצבעות ישנה נפיחות וכאבים וממש הרגשה ששורף לה שם.
היא ביקרה אצל אורטופד לפני יותר מדבוע והוא נתן לה אתופן. אך לא רק שלא נראתה הקלה מאז, אלא שהכאבים החמערו והיא מסיימת מחר את האתופן.
אשמח אם תוכלו לומר לי מה דעתכם.
.ודה רבה.

עדיין לא עברתי ניתוח...
האם עושים שחזור במדפסת תלת מימד?
אשמח לדעת אם כן
מה הסיכויים לחזור לתפקוד רגיל של המרפק/היד השמאלית?
תודה וברכה

שלום רב,

מזה חצי שנה מוגבלת בתנועות הכתף וכואב בתנועות מסויימות.
כנראה בגלל חבלה. אחזתי במעקה עם היד למניעת נפילה ממדרגות.
הכאב וטווח התנועה החמירו מאז שהתחלתי התעמלות.
לא כואב בשינה. לא כואב במנוחה.

עפ אוטרסאונד - הודגם נוזל בכמות קטנה בשרוול הגיד ללא עדות לקרע או דיסלוקציה.

עפ אורטופד - שהסיק על סמך האולטרסאונד: מוגבלות עם אופי קליני של נזק RC (מה זה RCׂ?). כדורים ללא הועיל. נשלחתי לפיזיוטרפיה.

עפ רופא פרטי - שבדק פיסית - חשד לתפס פנימי בכתף ימין וקרע חלקי של שרירי/ גיד סופרהספינטוס

עפ פיזיוטרפיסטית של קופח - כתף קפואה. מקבלת טיפול של גלי רדיו ותרגילים כואבים על מנת לשפר את טווח התנועה. אומרת שחייבת לעשות אותם למרות הכאבים. כמו כן אומרת שבחלק מהמקרים, התרגילים מחמירים את הבעיה...

מה יש לי, מדוע כל אחד מאבחן אחרת, אני אמורה לעשות?

האם הטיפול בקרע חלקי ובכתף קפואה, זהה?

האם לחזור לאורטופד שישלח לצילום טוב יותר כמו CT או MRI? האם בכלל הוא ישלח אותי לבדיקות הללו?

האם באמת צריכה לבצע התרגילים גם מעבר לכאב כלומר עד קצה גבול היכולת למרות הכאב?

תודה מראש

שלום רב,

בת 32, בריאה בד"כ. בגיל 10, במהלך שיעור באתלטיקה קלה, נחתתי לא טוב על כף יד ימין. מאז יש לי מעין גוש באצבע השלישית אשר כואב רק בחילופי עונות. בנוסף, ישנה נפיחות באיזור והאצבע עצמה אינה ישרה מתוקף כך שכף ידי מאוד גמישה. בחודש האחרון החלו כאבים עזים. לאחר ביקור אצל אורטופד אשר חשב שמא מדובר בגוש דורסלי או גידול, הופניתי לביצוע MRI. להלן הפענוח:

פרטים קליניים: בת 32, כאבים באזור מפרק אינטר-פלנגיאלי מקורב אצבע שלישית
תפיחות באזור.
T1/FSPGR-FS וכן ,מישורים בשלשה T1, T2/STIR-FS :טכניקה
לאחר הזרקת גדוליניום.
ממצאים:
נראה אזור בעל אות גבוה ומראה לובולרי המקיף את האצבע השלישית החל מגובה
בסיס המפרק המטרקפו-פלנגיאלי ונמשך עד לגובה חלקו המקורב של הגליל האמצעי.
האזור הינו בעל אות גבוה ברצפים הרגישים לנוזל, מראה לובולרי כאמור.
ברצפי ה-T1 האזור הינו בעל אות ביניים איזואנטנסי לזה של השריר.
לאחר הזרקת חומר ניגוד אין רואים האדרה באזור. האזור ממוקם בצמוד
ל-lateral bands כשהעורק הדיגיטלי עובר בתוכו באספקט האולנרי.
הממצא יכול להתאים למלפורמציה וסקולרית.
ללא תהליכים דומים נוספים בטווח הסריקה.
העצמות המודגמות תקינות. ללא תהליכים נווניים במפרק האינטר-פלנגיאלי המקורב.
ללא בצקת בעצמות.
לסיכום:
תהליך סמוך לאצבע השלישית כמתואר אספקט צידי ודורסלי מתאים כנראה למלפורמציה
וסקולרית. לביקורת על פי צורך קליני.

אשמח לדעת מה המושגים בפענוח אומרים (כגון: אות גבוה, לובורלי, דורסלי, מלפורמציה וסקולרית, 'העורק הדיגיטלי עובר בתוכו באספקט האולנרי').
בנוסף, הרדיולוג מציין כי 'כנראה' מדובר במלפורמציה וסקולרית. מה זה עוד יכול להיות אם לא מדובר בממצא הנ"ל?

בתודה מראש,

נעמה

שלום, אני בן 38 מרים משקולות וסובל מכאבי שרירים.
כרגע אני במנוחה מאימונים עקב כאבים בגב תחתון.
עשיתי צילומים, בדיקות דם כלליות ובדיקות Esr cpk crp
כל הבדיקות תקינות והרופא אמר שאין בעיות מיוחדות ורשם לי ארקוקסיה 90 מג לעשרה ימים.
שאלתי היא האם אני חייב לקחת את הכדורים האלו או שפציעות/דלקות שרירים תעבורנה גם ללא טיפול זה?
תודה מראש