פורום אורתופדיה - יש לך שאלה?

שלום,
ביתי בת ה9 נולדה עם חיבור בעצמות ברדיוס ואולנה ביד שמאל. אנחנו נמצאים במעקב שנתי אצל אורטופד על מנת לעקוב אחר צמיחת העצמות ביד. הרופא אמר שבדיקת צילומי הרנטגן עולה כי העצמות אינן צומחות.
שאלתי היא האם במקרים כאלה היד שבה החיבור נשארת קצרה יותר מהיר השניה? ואם כן האם זה באופן בולט?
ואם כן- האם ניתן לעשות משהו בנידון.
אשמח לתשובתך,
תודה רבה.

שלום, אני עובדת הרבה שעות ביום מול המחשב. בחודש האחרון, אני מרגישה לסירוגין מין כאב באזור שכם ימין, זה מרגיש כמו מין צביטה כזאת, כאילו שהשריר תפוס. אני מנסה לעשות לאורך היום כל מיני תרגילים לשחרור, אבל זה לא כל כך עוזר. היו כמה ימים שזה כמעט לא הורגש והיום למשל זה כאב לי מאוד.
מה לעשות כדי לאבחן מה זה? האם ייתכן שזה מצב של הסתיידות? אולי זו דלקת? תודה

סובלת כבר המון חודשים מכאבי גב תחתון שמקרין לרגל ימין ובנוסף בריחות שתן תוצאות של הסיטי מצורף תודה

שלום רב, לצערי לפני שבוע וקצת מישהו (לא בכוונה) חזק מאוד מחץ אותי בצורה נוראית (כמו מפצח אגוזים) עם המרפקים משני צידי הצלעות (שכבתי על הגב). תוך כדי הפעולה המוחצת שנעשתה עליי, ישר נהיה לי כאב בצד שמאל, שלא חלף מאז. הוא עצמו חשב שאולי שבר או סדק לי צלע/צלעות. היתי מבוהלת מאז ולא הלכתי לבדוק וגם קראתי שאין הרבה מה לעשות במקרה כזה. אתמול הרגיש לי שהכאב החריף וכמו כן אני מרגישה נפיחות שלא שמתי לב אליה קודם. כואב לי כל הזמן באופן ססטי, ויותר כשאני יושבת דווקא אם כי גם לשכב לא נח. בהתחלה גם הרגשתי מעין בועות מבפנים, קשה לי להסביר. ביומיים האחרונים כואבים לי גם מאוד השרירים, בעיקר בבית שחי שמאל וכל הצד, וגם השכמה והגב (בנוסף אני אני אחרי אפיזודת גב). אני משערת שכאבי השרירים נוצרו כתוצאה מהפגיעה ותפיסות של כל הצד או אפילו שינוי מנח באופן בלתי מודע שמוסיף ללחץ על האזור. מה עליי לעשות? האם עליי להיבדק? (זה בכל זאת קרה לפני כשבוע). אם כן היכן ולאיזה רופא ללכת? האם אני אמורה להימנע מפעולות מסויימות? אני יכולה לשכב רק על הגב כרגע (על הצדדים לא נח). זה לא כואב ברמה מטורפת מאוד (יש לי סבילות לכאבים) אבל כואב מציק כל הזמן, בצלעות שמאליות תחתונות. אני אובדת עצות מה עושים במקרה כזה, מעולם לא היתה לי חבלה בצלעות. כמו כן יש לי נטייה לשברי מאמץ, לדוגמא מהליכה מאומצת מאוד כאבים חזקים בעקבים, ואני תוהה אם זה לא קרה (מעבר לנזק שגרם מי שעשה לי זאת), גם כתוצאה מחולשה בעצמות/אוסטאופורוזיס. אודה לכל תשובה/עצה!! תודה רבה. מודאגת מאוד

שלום רב ד"ר,

אימי, בת 78 (אינה בריאה לחלוטין - יל"ד, CHF) אך ניידת ופעילה.
נפלה לפני כחודש בביתה ונחבלה.
בצילום רנטגן שנערך לה בעקבות כאבים באיזור האגן - לא נתגלה כל ממצא.
בעקבות הכאבים שנמשכו וקושי רב ללכת (מצליחה בקושי בעזרת הליכון) הופנתה למיון לפני כיומיים, ובצילום CT אובחן שבר תת ראשי מפרק ירך ימין.
אושפזה אך הוחלט שלא לנתחה לעת עתה, ושוחררה לביתה.

מתוך מכתב השיחרור:
התקבלה לאור שבר תת ראשי מפרק ירך ימין חודש לאחר השבר.
בהדמיה שבר ללא תזוזה משמעותית
מציינת כי התהלכה עם השבר אולם עם כאבים
בבדיקתה של החולה בנוכחות מנהל המחלקה וסגנו שהחולה מתהלכת עם הליכון בדריכה מלאה. ללא קיצור גפה או סיבוב חיצוני ללא
חוסר נוירוסוקולרי.
הוסבר לחולה על מצבה הרפואי וכי יתכן ותפתח AVN
בהמשך ואזי תזדקק לניתוח להחלפה מלאה של מפרק הירך. סוכם כי בשלב
זה המשך טיפול שמרני וכן כי החולה תשוחרר לביתה והמשך מעקב עוד שבועיים יש צורך בצילום חוזר
בקהילה להערכת עמדת השבר. הביעה הבנה והסכמה

שאלתי היא עקרוניתבמקרים כאלו:
האם לא עדיף במצבה לנתח ולא לחכות לאיחוי טבעי?
האם יש משקל בהחלטה לכך שהשבר הינו כבר בן חודש והאם איחוי טבעי בכלל אפשרי לאור מצבה?

תודה,
אייל.

הצוואר שלי תפוס באופן תמידי, עשיתי כמה עיסויים שעזרו לזמן קצר אבל תמיד חוזר. האם זו בעיה רצינית יותר משרירים תפוסים?

שלום, אני סובלת מבלט דיסק
הכאב היה מקרין לי בד"כ לרגליים
אבל מאתמול הברך התחילה לכאוב בהליכה ובקושי להניע את הרגל האם זה הקרנה של הבלט? או החמרה?

יש לי עצם בולטת בשתי כפות הרגליים ואני שם לב שעם הזמן כף הרגל עצמה מתחילה להיכנס פנימה (צוחקים עלי שיש לי "רגל פיצה"). הבנתי שיש ניתוח אבל שהוא מאוד קשה, איזה עוד פתרונות יש למצב?

היי שמי מיקה , אבי חזר מחופשת סקי לאחר פציעה.
הוא גלש ובזמן הגלישה עפה לעברו גולשת ופגעה בו ברגל. שם עשה צילום רנטגן, על פי הצילום אין שבר.
אזור הברך התנפח. הנפיחות לא ירדה במשך שבועיים והוא מתקשה בהליכה וסובל מכאבים ממוקדים( אינם כרוניים ).
במהלך היום הוא עם מקבע אך הוא מוציא אותו בגלל שזה עוצר לו את הדם.
מה לדעתך כדי לעשות? אני מודאגת...
אני רואה אותו סובל . הוא לא מתחונן הוא חזק אבל אני רואה.
יש לנו תור לדר גרשון חיימסקי בהדסה הר הצופים.
ממליץ?
תודה בכל מקרה, מיקה

היי,
אנחנו נמצאים בטיול ארוך בחו״ל, לאשתי יש כאבים חזקים שמתחילים מתחת לישבן ועד ברך שמאל כבר חודש ומשהו, עשינו צילום גב ואין כלום בגב, שום פריצה או תזוזה. הרופא נתן לה תרופה לדלקת לפני כמה ימים ואין שום שיפור. נשמח לעצה או כיוון חשיבה.
תודה

היי אורן
תלוי בזמן שעבר ובאופן הקיבוע
באם האיחוי אינו מתקדם כראוי
כדאי לבצע הדמיה מתקדמת ולשקול המ/שך טיפול

דר' אייל הלר

אבי שנה לאחר ניתוח קיפופלסטיה בחוליה L3, לאחר שהתלונן שמרגיש שהוא מושך את הרגל בזמן האחרון נשלח לבדיקת MRI שאלו תוצאותיה:
"הודגמו שינויים ב END PLATE בגובה L3 עם קריסה של ה END PLATE ככל הנראה על רקע תמט, בוצע במקום קיפופלסטיה.
קיימת בצקת מח עצם בתוך גוף החוליה או במרווח בין חולייתי L2-L3. הודגמו מוקדים של חומר ככל הנראה שהוכנס לגוף החוליה.
קיימת קריסה של ה END PLATE תחתון L2.

לסיכום:
מצב לקיפופלסטיה L3
שינויים של קריסה END PLATE תחתון L2.

האם זה אומר שהניתוח לא צלח ויש ללכת לכיוון קיבוע? מה בעצם פירוש הבדיקה הזה אומר לגבי המהלכים הבאים שלו? יש דרך להקל על המצב?

הופניתי לus בחשד לריבוי תפליט פרקי שמטנדיניטיס. תוצאות באספקט גבי : הגידים המישרים לא מעובים בהדיות ומהלך תקינים. אין עדות לנוזל מוגבר סביב הגידים או במפרקים. הודגם מעל המרווח הסקפולונטי ממצא ציסטי מאורך כ 25 ממ המתמשך אל האספקט הרדיאלי של כף היד.
מה האופציות הטיפוליות במקרה זה והאם הציסטה הגנגליונית הדורסלית היא המקור לכאבים בשורש כף היד או שיש צורך בבירור נוסף למשל mri?
תודה

אחרי הליכה ממושכת (20 דקות לפחות) מתחילים לי כאבים בחלק העליון של כף רגל שמאל. יש לי בעיית יציבה ואני עם מדרסים. מה יכולה להיות הבעיה?

שלום רב,
האם כאשר יש כאב 30 ס"מ מעל הברך, בצד החיצוני של הרגל, יתכן והאבחנה היא ITBFS ?
תודה, אילן