פורום אנדוקרינולוגיה ילדים - יש לך שאלה?

שלום דוקטור,
לבתי בת ה- 8.5 צמח מעט שיער ערווה דק ומספר שערות בבית השחי. בצד ימין מעט גדילה של השד. רופא המשפחה הפנה אותנו לצילום כף יד ולאנדוקרינולוג.
עד שיגיע מועד התור אשמח לדעת האם מעט שיעור והנצת שד קלה מרמזת על התגברות מינית מוקדמת וקבלת המחזור בזמן הקרוב? והאם יכולה להיות פגיעה בגובה הילדה עקב כך?
-הילדה שוקלת 30 ק"ג וגובהה 1.30.
(אני קיבלתי מחזור בגיל 11 לערך ואני נמוכה 1.55)
תודה רבה !

שלום רב,
מגיל 25 אובחנתי עם האשימוטו
בגיל 26 בהריון עם סוכרת הריונית שלאחריה A1C תקין, יש לציין שנמנעתי כמעט לחלוטין מפחמימות והתאמנתי המון!
הריון שני עם הקפדה יתרה על התזונה והמשך אימונים A1C תקין
כשנה לאחר לידה שניה A1C עלה עד ל6.8 המשכתי באימונים ותזונה דלת פחמימות...אך רמת הA1C לא ירדה משמעותית 6.6
לאחר מספר שנים אובחנתי כם LADA כשרמת הA1C היתה 6.4 כל המדדים לסוכרת מסוג 1 יצאו חיוביים גבוהים מ500
הזרקתי 8 יחל אינסולין טרגלודק שהוריד לי ל6 A1C.
לאחר 6 שנים ועם צריכת פחמימות אני מזריקה אינסולין נובוראפיד כ6-8 יחל ליום, כמובן מחולקות. טרגלוטק 10 יחל.
A1C 6
הבנתי שזו נחשבת להתפתחות מאוד איטית של סוכרת 1.
C פפטיד מאוד מאוד נמוך 0.5
כל ההכנה הארוכה הזו כיוון שערכתי לבני בן 12 בדיקות דם
TSH תקין
A1C 5.8! טריגלציטים 159 כולסטרול 182
הוא אינו בעודף משקל משמעותי 49 ק,ג 1.52
לבן דודה שלי סוכרת נעורים מגיל 14 וגם בנו אובחן לאחרונה בגיל 18.
הבנתי שסוכרת זו איננה גנטית אך...
מה כדאי להמשיך? לערוך בדיקות דם לנוגדנים לתאי בטא, GAD וכו' או העמסת סוכר? או פשוט לחכות....ך
לתשובתך אודה

פרופ' שלום רב בני שוער בכדורגל רציתי לברר אם הוא יהיה גבוה אציין שאני 1.87 ואישתי 1.74 הוספתי חוות דעת של צילום כף יד. תודה רבה

בני בן 12.7 גובה 136 משקל 28.5 ללא חסר הורמון גדילה . בגיל 12.2 גיל העצמות היה 11 . מתלבטים אם להתחיל הורמון גדילה. הבנתי שבגיל זה כיוון שהתחלנו מאוחר לא נראה כל כך שינוי משמעותי והתוספת גובה היא זניחה. וחבל על כל השנים של ההזרקות. מה דעת הפרופסור להתחיל בגיל מאוחר ומה לפי דעתו התוספת של הגובה בגלל שהתחלנו מאוחר?

שלום רב

רציתי באמת להבין אם לאנדוקרינולוג אין כלל שיקול דעת בנושא תבחיני הגדילה. בני בן ה-14, הפסיק לצמוח לפני למעלה משנתיים וחצי לאחר שאובחן עם תסמונת אפילפטית קשה מוטציית נונסנס על כרומוזום איקס. הגן חדש יחסית אולם ידוע כמשבש הורמולי. בנוסף הגן נמצא "בשכנות" לגנים אחרים הידועים בהפרעות בגדילה.

הוא תחת אחוזון 2, גופו ממש התעוות בשל הטראומה מוחית, ותבחין גדילה ראשון בקלונידין הראה חסר קיצוני ביותר וזאת לאחר שעשו לו פריימינג על אף שידוע שגורם אצלו לפרכוסים.

מדובר בנער שהיה מאושפז למעלה משנה, מדוע יש לענות אותו עם תבחין נוסף כאשר אין אפשרות לעשות פריימינג והדברים נראים ברורים אפילו לרופא?

תודה ובברכה

שלי

שלום רב

מצ"ב קובץ עם שאלה. תודה רבה

שלום רב, ילד בן 14 מטופל בגנוטרופין עשה בדיקת דם וראינו ערך CK גבוה 229. האם יש סיבה להילחץ ? תודה

שלום רב
בני בן 12.7 . התחיל טיפול של הורמון גדילה מרקע אדיופתי וגם מקבל אנסטרזול בגלל התחלת הטיפול בשלב מאוחר. כחודש לאחר תחלת הטיפול סובל מכאבי גב תחתון ועורף. הלכנו לאורטופד מומחה ועשינו צילום גב ויצא תקין. הבנו שאולי יש קשר לאנסטרזול. האם במקרה כזה עדי להפסיק את הטיפול באנסטרזול. האנדרינולוג רק את הכדור אלינו ואמר שאנחנו נחליט לגבי המשך הטיפול. האם האנסטרזול יכול לסכן את בני שכבר כעת הגוף מאותת על כאבים או שהכאבים זה תופעה ידועה? אני מוטרדת מאוד בני עדיין לוקח כל יום את הכדורים ואיני יודעת מה ההשלכות לכך...

שלום וברכה, בני בן 11 ותשעה חודשים, בגיל תשע החלו לגדול לו מעט שערות באשכים, הלכנו לבירור אצל אנדוקרינולוגית לגבי התפתחות מינית מוקדמת ולאחר בדיקה גופנית ובדיקות דם היא טענה שהוא לא התחיל את תהליך ההתפתחות, כמו כן ערכנו צילום כף יד והוא נמצא תואם לגילו. היום לבני יש כבר שיער בבית השחי אבל האשכים ממש קטנים ומבחינת צמיחה לגובה אין התקדמות משמעותית. ברצוני לברר האם זה תקין שיש צמיחת שיער אך האשכים נותרו קטנים? האם הוא התחיל את ההתפתחות המינית שלו ואם כן מה לגבי הגובה שכמעט לא השתנה?
תודה.

שלום פרופסור נכבד
בני, שמגיל צעיר יחסית היה בעודף משקל, מאז הבר מצווה גבה רק ב6 סמ. בגיל 13 היה אחוזון 50 (157 סמ) וכיום הוא 163 בגיל 16. האם עודף המשקל הוא זה שגרם לכך שלא יקבל האצת גדילה? היינו אצל אנדוקרינולוג, שלל מחלות אחרות ולפי צילום ופענוח שלו גיל עצמות 19!

שלום רב
בתי בת 12.8 החלה טיפול בגנוטרופין לםני מסםר ימים בהמלצת אנדוקרינולגית בהיותה באחוזון אחד ולמרות שאין חסר בהורמון גדילה. יומים אחרי תחילת הטיפול החלה להתלונן על כאבים בעורף בשעות אחהצ ערב. נמשך 4 ימים האם יש קשר לטיפול בהורמון גדילה?
תודה

ערב טוב.
בני בן 12 וחצי גובה 1.37 אחוזון 3 משקל 38.5 BMl אחוזון 85.
מבקשים את חוות דעתך לאחר שהיינו אצל אנדרוקרינולוג עם צילום כף יד...בדיקת שתן ודם...לדעתו של הרופא לפי צילום כף היד מתאים לילד סביב גיל 11 פלוס מינוס..בדיקות הדם והשתן תקינות...לפי ממצאים אלה ולפי דעתו של הרופא הילד יהיה סביב גובה 1.60 עד 1.65 לא יותר(ההורים אבא 1.75 אמא 1.59)
מצרפים צילום ובדיקות..נשמח לשמוע את דעתך.
תודה מראש על התיחסותך...
איילת ואבני מידן

שלום רב,
בני בן 11.6 גובה 159 (מדידה מאתמול) כדורסלן ולכן הגובה חשוב לו
שנה שעברה ב 11/1/19 גובה 152 תמיד היה באחוזון 90 בגובה עשינו צילום כף יד ולפי פענוח גיל עצמות הינו 14 ולא נותר לו עוד הרבה לגבוה הייתכן ?

הי. בתי מקבלת זריקת דקפפטיל במינון של 11.25 כל 3 חודשים בהתאם לטיפול הרופא שמטפל בה. זאת עקב התפתחות מוקדמת. שאלתי היא - בעוד כחודשיים היא אמורה לקבל את הזריקה אבל באותו שבוע של הזריקה אנחנו נוסעים לחו"ל לכמה ימים. האם אפשר להקדים או לאחר את הזריקה? אם כן, בכמה ימים? תודה מראש על התשובה.

הי,
האם טיפול בתת פעילות בלוטת התריס
לבת שלי בת ה16 שעדיין לא קיבלה מחזור יכול לגרום לצמיחה בגובה?
מיכל