הרפואה של היום מאוד מתקדמת ומציעה טיפולי פוריות רבים ומגוונים. חלק מטיפולי הפוריות מיועדים לנשים וחלק מיועדים לגברים. טיפולי הפוריות העיקריים שהרפואה של היום מציעה הם:

תרופות פריון

תרופות פריון הן בד"כ הטיפול הראשוני שניתן לנשים אשר לא מבייצות. תרופות פריון פועלות כמו ההורמונים של הגוף עצמו, הן מפעילות את השחלות כדי שאלו ישחררו את הביציות. תופעות לוואי אפשריות הם אותם תסמינים שמגיעים טרם המחזור החודשי, כגון בחילות, כאבי ראש ועלייה במשקל. תרופות פריון משמשות גם במסגרת טיפולים מורכבים יותר, כגון: הפריה חוץ גופית, הזרעה תוך רחמית כדי לשלוט על המחזור החודשי או לגרום להתעבות רירית הרחם. תופעות לוואי אפשריות הן חום, כאבי ראש, בחילות, שדיים נפוחים.

הזרעה תוך רחמית (IUI)

הזרעה תוך רחמית, הידועה גם בשם הזרעה מלאכותית, כוללת החדרת זרע לתוך הרחם בזמן הביוץ באמצעות צנתר (צינור דק מאוד). לפעמים האישה תצטרך לקחת תרופות פריון. הזרע שמוחדר לתוך הרחם יכול להיות של בן זוגה או של תורם.
הטיפול מתבצע במקרים הבאים: אי פוריות לא מוסברת, שפיכה מוקדמת, קשיי זקפה.
שיעור הצלחה: 10%-15% בכל מחזור.

הפריה חוץ גופית (IVF)

בתהליך הפריה חוץ גופית, הנקראת גם הפריית מבחנה, נשאבות ביציות מגוף האישה ומאחדים אותן עם תאי זרע ומפרים את הביציות והזרע במעבדה. במידה והעובר מתפתח בצורה בריאה ממקמים אותו בתוך הרחם באמצעות צנתר. בד"כ ממקמים לא יותר משני עוברים.
הטיפול מתבצע במקרים הבאים: בעיית פוריות בלתי מוסברת, חצוצרות חסומות, אנדומטריוזיס, שחלות פוליציסטיות.
שיעור הצלחה: כ-25% בכל מחזור.

הזרקת זרע (ICSI)

זרע מוזרק לתוך הרחם בתהליך הזהה להפריה חוץ גופית.
הטיפול מתבצע במקרים הבאים: כשיש בעיות פוריות אצל הגבר כגון ספירת זרע ירודה. ניתן לבצע את הטיפול אם גם הניסיונות להפריה חוץ גופית לא הצליחו.
שיעור הצלחה: כ-25% בכל מחזור, לעיתים יותר.

שאיבת זרע

בתהליך שאיבת זרע מסירים מהאשכים חלק קטן של רקמה מהאשך ובודקים אותה.
הטיפול מתבצע במקרה הבא: כאשר אדם אינו יכול לייצר זרע, למשל לאחר עיקור.
שיעור הצלחה: כ-25% כאשר עושים הזרקת זרע (ICSI).

הקפאת עוברים

בתהליך הפריה חוץ גופית לעיתים מקבלים מספר רב של עוברים. בד"כ אין צורך בכל העוברים ולכן, מעבירים את העוברים הבריאים שנותרו להקפאה, כדי לעשות בהם שימוש עתידי לטיפולי הפריה חוץ גופית.
מתי מקפיאים עוברים? הקפאת עוברים עושים כדי למנוע תהליך של הפריה חוץ גופית נוספת.
שיעור הצלחה: בד"כ 60% מן העוברים שורדים את תהליך ההפשרה. לעוברים ששרדו יש שיעור נמוך מ-60% להשרשה.

טיפולי פוריות אלטרנטיביים

לעיתים הפריה חוץ גופית היא הפתרון הטוב ביותר לטיפול בבעיות פוריות, אך לא כולם רוצים (או יכולים להרשות לעצמם) לעבור טיפול מסוג זה. להלן טיפולי פוריות אלטרנטיביים שניתן לעבור:

נטילת ויטמינים

מטרת הויטמינים היא לשפר את הבריאות הכללית של הנשים ולא רק את בעיות הפוריות. תוספי ויטמינים הן אחת הדרכים שבעזרתן ניתן להשיג מטרה זו. ויטמין C, A ו-E הם חומרים נוגדי חמצון המחזק את המערכת החיסונית. ויטמין A מועיל במיוחד. הוא משפר את התפתחות העובר ואת ייצור ההורמון הנשי. ויטמין A מצוי בשמנים, חלב ודגים. ויטמין C מצוי בתפוזים ועגבניות. ויטמין E מצוי בשמן ואגוזים. כדי להגביר את הפוריות חשוב להשתמש גם בברזל, אשר מצוי במזונות כגון בשר, שזיפים, ברוקולי ועוד. ברזל גם מפחית את הסיכון להפלה. אבץ עוזר לשמור את איברי הרבייה בריאים ובנוסף מגביר את חלוקת התאים בעובר, תוך שמירה על מחזור וסת סדיר. אבץ מצוי בביצים, פטרוזיליה, שיבולת שועל ועוד. חומצה פולית היא מינרל חיוני לשמירה על מערכת הרבייה. חומצה פולית מקטינה את הסיכוי למומים בצינור העצבי.

מדיטציה

ישנו קשר ברור בין פוריות ומתח. חשוב לשמור על מסגרת חיובית כאשר מנסים להרות או כאשר עוברים טיפולי פוריות כמו הפריה חוץ גופית, שזהו תהליך מלחיץ מאוד. מדיטציה היא דרך מצוינת לשיפור הבריאות הכללית. מדיטציה ידועה בכך שהיא מפחיתה מתח ולחץ דם. מדיטציה מסייעת להעלות את רמת האנרגיה ובהפחתת בעיות גסטרונומיות.

תזונה נכונה ופעילות גופנית

תזונה נכונה חשובה להגברת הפוריות. מומלץ להימנע ממשקאות כמו אלכוהול וקפה. קפה מפריע לספיגת הברזל ובעקבות זאת יכול להוביל להפלה. גם קפה נטול קפאין אינו מומלץ. מומלץ להימנע ממזונות מעובדים (כמו עוגיות). כדי להגביר את הצריכה לירקות עליים, דגים ואגוזים הכוללים חומצות שומן.

ארומתרפיה, דיקור ורפלקסולוגיה

ארומתרפיה - אמנם אין ראיות כי ארומתרפיה מגבירה את הפוריות, אך היא עשויה להפחית את הלחץ. ארומתרפיה היא טיפול המשלב עיסוי ושמנים אתריים.

דיקור סיני - דיקור סיני משפר את תפקוד הרקמות וממריץ את זרימת הדם. דיקור סיני גם מפחית מתח, מיגרנות וכאבי שרירים.

רפלקסולוגיה - רפלקסולוגיה מחזקת את המערכת החיסונית ומפחיתה את הלחץ.

הערות על טיפולי פוריות אלטרנטיביים

אמנם אין ראיות חותכות כי טיפולי פוריות אלטרנטיביים מגבירים את רמות הפיריון, אך תוספי צמחי מרפא, בנוסף לתזונה בריאה ופעילות גופנית קבועה כגון יוגה או מדיטציה עשויים לסייע לנשים להרות. עם זאת, במקרים מסוימים הליכים קונבנציונאליים, כמו הפריה חוץ גופית, עדיין נחוצים.

חשוב: לפני כל נטילת תוספי ויטמינים או תוספי תזונה חשוב להתייעץ עם הרופא. אם ישנו שינוי כלשהו או תופעות לוואי לאחר הנטילה יש לפנות לרופא באופן מיידי.

סיבות הגורמות בעיות פוריות

בעיות פוריות יכולות להופיע מסיבות רבות והן יכולות להופיע הן אצל הגבר והן אצל האישה. להלן הסיבות שיכולות לגרום לבעיות פוריות:

מחזור לא סדיר

מחזור לא סדיר צריך להיות דגל אדום לגבי בעיות פוריות. אם המחזור מגיע במועדים קצרים מדי או ארוכים מדי (פחות מ 24 ימים, או יותר מ 35 ימים), או שהמחזור מגיע במועד בלתי צפוי חשוב לדבר עם רופא. מחזור לא סדיר עשוי להיות סימן של בעיות ביוץ פוטנציאליות.

דימום

דימום בין שלושה לשבעה ימים יכול להיחשב כנורמאלי, עם זאת במידה והדימום הוא קל מאוד או כבד מאוד יש ליידע את הרופא. אם ישנו שינוי משמעותי בדימום מחודש לחודש, גם במונחים של צבע, משך זמן הדימום והכאבים הנגרמים בעקבות המחזור - אלו סימפטומים העשויים לרמוז על בעיות פוריות.

גיל 35 ומעלה

מעל גיל 35 הסיכויים להתמודד עם בעיות פוריות גבוהים. נשים מעל גיל 35 אשר ניסו להרות וניסיונות אלו לא צלחו, צריכות לפנות לרופא.

תת משקל או עודף משקל

תת משקל או עודף משקל יכול להוביל למצב של בעיות פוריות, כמו גם פעילות גופנית קיצונית, דיאטה קיצונית או לחילופין השמנה. כדי לדעת את טווח המשקל הבריא כדאי לעשות בדיקת BMI.

מחלות כרוניות

אם אחד מבני הזוג סובלים ממחלות כרוניות כגון סוכרת, בעיות בבלוטת התריס או לחץ דם גבוה הדבר עלול להוביל למצב של בעיות פוריות. מחלות כרוניות כמו גם הטיפול בהם יכול להוביל לבעיות פוריות. אם יש לאחד מבני הזוג מחלה כרונית שכדי לטפל בה עלו ליטול תרופות שפוגעות בפוריות, עליו להתייעץ עם רופא.

סרטן

מחלת הסרטן והטיפולים בה עלולים להוביל למצב של בעיות פוריות. הפגיעה בפוריות תלויה בגיל החולה ובסוג הכימותרפיה. חשוב להתייעץ עם הרופא.

היסטוריה של מחלות מין

מחלות מין עלולות להוביל למצב של בעיות פוריות. זיהום ודלקת הנוצרים מכלמידיה או זיבה עלולים לגרום לחסימה של החצוצרות.

עישון ואלכוהול

עישון יכול לפגוע בפוריות האישה ולגרום לאימפוטנציה אצל הגבר. שתיית אלכוהול יכולה לגרום למצב של בעיות פוריות אצל האישה והגבר כאחד.

בדיקת פוריות

בדיקת פוריות היא דרך מצוינת להעריך את הסיבות לקשיים בהריון. יש מגוון של בדיקות פוריות שביכולתם לאבחן בעיות פוריות ולהעריך את הסיכויים להרות.

בדיקת דם - בדיקת דם היא מהבדיקות הראשונות שנערכות. בדיקת דם יכולה לאבחן חוסר איזון הורמונאלי אשר משפיע על היכולת להיכנס להריון.

בדיקת דם למציאת נוגדנים - בדיקת דם זו מבוצעת כדי לבדוק אם יש נוגדנים בדם, בזרע או בנוזלי הנרתיק.

סריקת אולטראסאונד - סריקת אולטראסאונד היא אחת הבדיקות הנפוצות של בדיקת פוריות. הבדיקה בד"כ תיעשה כאשר האישה קרובה לימי הביוץ על מנת לבדוק אם יש התפתחות זקיקים בשחלות.

בדיקת פרוגסטרון - בדיקת פרוגסטרון עשויה להתבצע במהלך המחזור החודשי, כדי לראות אם האישה מבייצת או לא.

בדיקת פרולקטין - הורמון פרולקטין מופרש ע"י בלוטת יותרת המוח. בדיקה זו נעשית כאשר לאישה יש בעיות ביוץ.

בדיקת טסטוסטרון - בדיקת טסטוסטרון מבוצעת כדי לאתר בעיות באשכים או בבלוטת יותרת המוח. טסטוסטרון נמוך יכול להוביל לספירת זרע נמוכה.

בדיקת תפקוד בלוטת התריס - בדיקה זו בודקת אם קיימות בעיות בהורמון בלוטת התריס. בעיה בבלוטת התריס יכולה למנוע ביוץ.

ביופסיה של רירית הרחם - מוחדר צינור דרך רירית הרחם ובעזרתו נלקחות חתיכות רקמה קטנות מרירית הרחם, כדי לבדוק אם קיימים שינויים ברירית הרחם במהלך המחזור החודשי.

היסטרוסקופיה - בהליך זה מוחדר סיב אופטי לחלל הרחם כדי לבדוק אם ישנן בעיות. לעיתים הרופא ישתמש בכלי מסוים כדי לקחת דגימות של רקמה או כדי לפתוח חצוצרה חסומה.

לפרוסקופיה - בהליך זה ניתן לראות את אברי האגן של האישה (הרחם, החצוצרות והשחלות) ע"י מצלמה קטנה המוחדרת דרך חתך קטן שנעשה בבטן. הליך זה נעשה כדי לבדוק אם יש ציסטות, רקמה צלקתית, שרירנים וזיהומים אחרים שיכולים להשפיע על הפוריות. לפרוסקופיה נעשית בד"כ עם הרדמה כללית.

ביופסיה של האשכים - הליך זה מבוצע כדי לבדוק את תקינות הזרע של הגבר.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר