סוכרת הריון: מדוע היא נגרמת וכיצד מטפלים בה?

במהלך ההריון, נשים מסוימות מפתחות ערכי סוכר גבוהים בדם, מצב זה מכונה "סוכרת הריון". סוכרת ההריון מתפתחת בין השבוע ה-24 לשבוע ה-28 של ההריון ושיעור של 4%–10% מהנשים חולות בה במהלך ההריון.

סוכרת ההריון אינה קשורה לסוכרת מסוג 1 או מסוג 2, והיא אינה מעידה על כך שהייתה סוכרת לפני ההריון או שהיא תישאר אחריו, אך היא כן מעלה את הסיכויים לחלות בסוכרת מסוג 2 בעתיד. הזנחת המחלה משפיעה על העובר והוא עלול לפתח סוכרת, ואם לא מטפלים בה היא גורמת לסיבוכים בלידה ולסיכון האם והעובר.

חוששות מסוכרת הריון? שאלו את המומחים:
פורום הריון ולידה
פורום גניקולוגיה - רפואת נשים
פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה
פורום תזונה בהריון
פורום הריון בסיכון גבוה

מהם הגורמים של סוכרת ההריון?

הסיבות שבעטין נשים חולות בסוכרת ההריון אינן ודאיות, אבל להורמונים יש תפקיד מרכזי בהתפתחות של המחלה. בזמן ההריון הגוף מייצר כמויות גדולות של הורמונים שונים, ובהם אסטרוגן, HPL (human placental lactogen) והורמונים נוספים אשר עמידים בפני אינסולין. תפקידם של ההורמונים האלה הוא להגן על השלייה ולתמוך בגוף בזמן ההריון.

ככל שהשבועות מתקדמים כך עולה כמות ההורמונים, ולעתים הם עלולים לשבש את הפעילות השוטפת של האינסולין, ההורמון שאחראי על ויסות הסוכר בדם. האינסולין עוזר לשנע את הגלוקוז מהדם אל התאים, שם הם משמשים כמקור אנרגיה. כאשר אין מספיק אינסולין או אם ההורמונים מונעים מהאינסולין לעשות את עבודתו, רמת הסוכר בדם עולה, וכך נוצרת סוכרת ההריון.

לסוכרת ההריון אין תסמינים מובהקים, אך נשים החולות במחלה מעידות על כמה סממנים חוזרים, כמו עייפות, ראייה מטושטשת, צמא ותדירות גבוהה למתן שתן.

איך מאבחנים סוכרת הריון?

כל אישה בהריון נמצאת בסיכון לחלות בסוכרת ההריון, אך ישנם גורמים מסוימים שמעלים את הסיכויים ללקות במחלה, ובהם נשים מעל גיל 25, לחץ דם גבוה, היסטוריה משפחתית של סוכרת, משקל עודף לפני הכניסה להריון, הריון קודם שבו התינוק נולד במשקל הגבוה מארבע קילו והיסטוריה של הפלות או של לידות שקטות.

נשים שיש להן היסטוריה של סוכרת וכאלה שיש להן לחץ דם גבוה נמצאות במעקב לסוכרת הריון מתחילת ההריון. שאר הנשים עוברות בדיקה שגרתית לאיתור סוכרת הריון בין השבוע ה-24 לשבוע ה-28. בשלב הראשון הנשים עושות בדיקת סקר הכוללת העמסת סוכר של 50 גרם ובדיקת דם לאחריה. אם בבדיקת הדם נמצא כי ערכי הסוכר גבוהים מ-140 מיליגרם לדציליטר יש לעבור בדיקה נוספת הכוללת בדיקת דם לאחר צום, העמסת סוכר של 100גרם ושלוש בדיקות דם לאחריה. אם ערכי בדיקות הדם יוצאים גבוהים, האישה מאובחנת כסוכרתית.

איך מטפלים בסוכרת הריון?

הטיפול בסוכרת ההריון תלוי ברמת הסוכר בדם במהלך היום ולכן נשים שיש להן סוכרת הריון צריכות לבדוק את רמת הסוכר כמה פעמים ביום. כדי לאזן את רמת הסוכר בדם הנשים צריכות להימנע מסוכרים, לשמור על תפריט מאוזן ולהתעמל באופן קבוע. במקרים מסוימים הנשים צריכות להזריק אינסולין. הזריקות מותאמות לשעות הארוחה וכמות האינסולין משתנה לפי כמות האוכל והסוכר שיש בו.

טיפול לקוי בסוכרת ההריון ורמת סוכר גבוהה במהלך כל ההריון משפיעים על בריאות העובר ועלולים לגרום לסיבוכים במהלך הלידה עצמה. תינוקות שנולדים לנשים שלא טיפלו כראוי בסוכרת ההריון נוטים להיות גדולים במיוחד ולהיוולד במשקל הגבוה מארבע קילו, דבר שיכול להקשות על הלידה ולהגביר את הסיכויים ללדת בניתוח קיסר. כמו כן, הם לעתים סובלים מבעיות נשימה, מרמות גבוהות של סוכר בדם ויש להם סיכון גבוה לפתח סוכרת בגיל מאוחר יותר.

לכתבות נוספות בנושא קראו גם:
האם ניתן לחזות סוכרת הריון?
סוכרת הריון - מטפורמין במקום אינסולין?
תזונת הריון: ג'אנק פוד יזיק לילד שלך
שחלות פוליציסטיות מגבירות הסיכון לסוכרת
כיצד לשמור על תזונה נכונה בסכרת הריון?

לאחר הלידה רמת הסוכר חוזרת למצב הרגיל, כמו שהייתה לפני ההריון. אך סוכרת ההריון מגדילה את הסיכויים לפתח סוכרת מסוג 2 ולכן נשים שחלו בסוכרת הריון צריכות להקפיד על תזונה מאוזנת גם לאחר הלידה.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר