פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

בפורום זה תוכלו להתייעץ על נושאים כמו סוכרת סוג 1, סוכרת סוג 2, סוכרת הריון, בלוטת התריס, שחלה פוליצסטית, השימוטו, בדיקות סוכר, תזונה נכונה, בדיקות רפואיות ועוד

מנהל הפורום

ד``ר מאיה איש שלום
ד"ר מאיה איש שלום
הוספת הודעה לפורום
 
לקביעת תור אצל ד"ר מאיה איש שלום ללא פרסום בפורום
 
  • קבלת סטרואידים לחולי סכרת
    גולן
    30/07/2026

    היי
    קיבלתי זריקת סטרואידים לאיפול בכתף קפואה ידוע שמעלה את הסוכר
    קמתי עם 350 כשהממוצע לי בערך 140
    האם יש מה לעשות?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לגולן

    ד''ר מאיה איש שלום
    31/07/2026

    הרבה פעמים נותנים אינסולין קצר טווח לשבועיים שלושה שסביב הזרקת הסטרואידים
    אלא אם הטיפול לסוכרת שאתה מקבל מנמלי ואז אפשר לשקול להעצים אותו
    כמובן שהפחתת צריכה של פחמימות והליכות (אם אין מניעה מבצוע) יפחיתו את רמת הסוכר
    בברכת בריאות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • סכרת והקרנות מהגב או ממקור אחר
    מיכאל
    28/07/2026

    אני סובל מבעיות גב ואחרי ניתוח קיבוע בגב מותני יש לי הקרנות לרגל שמאל בעיקר והרדמות .בנוסף אני סוכרתי 2 הרבה שנים .בהתחלה הייתי מקבל כדור 1 גלוקופז .ואז הרופא אמר לי להחליף לכדור גארדיאנס 10 מג רופא הסכרת אמר שזה טוב כי הוא גם שומר על הלב .אני משתדל לשמור על רמת הסוכר בגבולות ה100 וקצת פחות לפעמים ומיידי פעם קופץ ל110 בבדיקה יומית .בבדיקות דם אחרונה הa1c עומד על 5.1 ובידקת דם בצום 91. המדדים האלה הם הרבה שנים מאחר ואני שם לב למה שאני אוכל או עושה .בבדיקת emg הרופא אומר שיש פולינרופתיה סנסורית אקסונלית .יותר סנסורית ממוטורית .השאלה שלי איך אני יודע שהקרנה לרגליים זה בגלל הסכרת או בגלל הגב או החלושה ברגל האם זה בגלל הסכרת או בגלל בעיות גב אשמח לדעת איך מבדילים בין זה .למרות שרופא סכרת טוען שההקרנות הם מהגב ולא מהסכרת מהסיבות שכל הבדיקות שעשיתי לסכרת כולל צילום עניים לראות נזקים ועוד בדיקות לסכרת והכל תקין

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    סכרת והקרנות מהגב או ממקור אחר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה למיכאל

    ד''ר מאיה איש שלום
    31/07/2026

    לפעמים קשה לדעת אם התחושה קשורה לסוכרת או לבעית גב. בכל מקרה נשמע שאתה שומר על אזון טוב. לאור התאור של נוירופטיה בEMG ולא של רדיקולופטיה (פגיעה שורשית) עולה חשד שאולי יותר קשור לסוכרת, למרות שמאוזנת. אפשר לשקול תוסף חומצה אלפא לפואית, ו/או ליריקה ו/או סמבלטה. האלפא לפואית משפרת קצת את מצב העצבים השאר רק מקלות על התסמינים. חשוב לוודא גם תקינות רמת B12 בדם
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מה לעשות ????
    גל
    26/07/2026

    שלום, בשל תסמינים שבעיקרם שינוי קיצוני במשקל שמגיע בגלים, עלה חשד קל לקושינג בגלים והופנתי לבדיקות דם של IGF1, ACTH, cortisol, prolactin ועוד. בנוסף קיבלתי בדיקת לאיסוף שתן ובדיקת רוק. הבעייה שאני תמיד מפספסת את התסמינים בזמן. גם עכשיו הייתה לי קפיצת משקל לפני חודשיים ונראה כי זה חלף. אמרתי את זה לאנדוקרינולוגית והיא אמרה שאת הבדיקת דם אעשה בכל זאת עכשיו ושאת השתן והרוק אשמור לזמן שבו יש לי כן תסמינים.
    אז את הבדיקת דם אני הולכת לעשות מחר, אבל לגבי השתן והרוק יש לי התלבטות - אם באמת התסמינים חלפו, לא בטוח שכדאי לעשות את זה עכשיו. אבל מצד שני אני לא יודעת מתי תהיי הפעם הבאה, ואולי בכל זאת נשאר משהו מלפני חודשיים וחבל לפספס. אני גם אמורה להתחיל בטיפול של תרופה קבועה ואני מעדיפה לעשות את הבדיקות לפני שאני מתחילה איתה כדי שזה לא ישפיע.
    אני לא יודעת מה לעשות.. לעשות עכשיו גם את הבדיקות שתן והרוק בכל זאת? החשש שלי זה באמת מתשובה כוזבת כרגע כי עברו חודשיים.
    מה כדאי לעשות?
    תודה רבה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    מה לעשות ????

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לגל

    ד''ר מאיה איש שלום
    31/07/2026

    אם מדובר בקושינג צקלי בזמן שבו שאין תסמינים סביר שהבדיקות תהיינה תקינות. מרבית התרופות הקבועות לא משפיעות על רמת הקורטיזול ברוק בחצות ועל הקורטיזול בשתן. אז כדאי לבצע את הבדיקות כשאת בטוחה כשיש תסמינים
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • השימוטו ונטילת יוטירוקס לאורך השבוע ותופעות לוואי
    נטע אור
    20/07/2026

    שלום,
    בת 39, השימוטו ברקע, מטופלת תרופתית מגיל 16 בלבותירוקסין (בשנים האחרונות יוטירוקס). מינון נוכחי: 600 מק"ג לשבוע. תמיד הייתי מפצלת את המינון השבועי לאורך כל ימות השבוע, אך בסוף דצמבר 2025 התחלתי לקחת 150 מק"ג * 4 ימים בשבוע. אולי אין קשר אבל אני מרגישה שבהרבה מהימים מאז הדבר מביא לנפיחות בטנית, יותר גזים ויציאות יותר רכות בבקרים. לכן אני רוצה לנסות לחזור ליטול את התרופה כבעבר: (5 ימים * 100 מק"ג) + (2 ימים * 50 מק"ג), בתקווה שהדבר יקל על התופעות בבטן. בנוסף, הTSH שלי עלה קצת וכעת הוא 5.71 (לעומת 4.08 בפברואר 2026). הפעם אני מעוניינת לוודא לפני שאעשה את השינוי הזה, שבסדר לעשותו?ואם כן - האם יש צורך בבדיקה, בהדרגתיות במעבר, או דבר אחר? - תודה רבה מראש על העזרה, ושבוע טוב ושקט

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לנטע אור

    ד''ר מאיה איש שלום
    31/07/2026

    אני לא חושבת שאופן נטילת הלאטרוקסין משפיע על התסמינים הבטנים היתי שוקלת ברור נוסף. בהעדר שנוי במנון השבועי אפשר לשנות את ימי הנטילה, והמנון היומי.
    חשוב לקחת על הבוקר אחרי צום של לילה (6 שעות) לחכות חצי שעה לקפה/תה/אוכל/כדורים אחרים/תוספים
    בברכת בריאות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שכחתי כדור בלוטות התריס
    הדס
    19/07/2026

    היי בטעות שכחתי לקחת את כדור בלוטות התריס
    שמתי לב שמחזור מאחר לי בשבוע
    היום שלא לקחתי המחזור הגיע
    רציתי לדעת אם יש קשר
    אני לוקחת את טיפול כבר 16 ימים
    חשוב לציין לפני זה המחזור שלי היה סדיר

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    שכחתי כדור בלוטות התריס

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה להדס

    ד''ר מאיה איש שלום
    31/07/2026

    אם שכחת יום אחד לקחת מתוך חודש שלם לא סביר שיש קשר. בכל מקרה אם את שוכחת אפשר להשלים את המנה בימים הבאים כי המנון הוא שבועי. אם את לוקחת למשל 100 ליוםו שכחת לקחת אפשר לקחת 200 ביום למחרת. אם את לוקחת מנונים גבוהים יותר למשל 200 ליום אז את ההשלמה עדיף על פני מספר ימים ולא ביום אחד. למשל יומיים של 300 אחרי שמפספסים 200 במי שנוטלת 200 כל יום
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בליטה כחולה בצואר
    גלי
    15/07/2026

    שלום דוקטור
    יש לי בתחתית הצואר, ממש קרוב לבלוטה, מעין
    בליטה כחולה . היא לא כואבת וגם נעלמת בלחיצה
    אבל מיד יוצאת שוב .
    אשמח לדעת במה מדובר .
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    בליטה כחולה בצואר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לגלי

    ד''ר מאיה איש שלום
    31/07/2026

    קשה לי לדעת מבלי לראותך
    מציעה להתיעץ עם רופא/ת המשפחה
    בברכת בריאות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מזריק 31 יחידות זלוטופי
    גיל
    15/07/2026

    מזריק 31 יחידות זלוטופי האם יכול להיות בהזרקה כזו היפו בלילה או היחידות האלו נמוכות לכל היום תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    מזריק 31 יחידות זלוטופי

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לגיל

    ד''ר מאיה איש שלום
    31/07/2026

    בהחלט יכול להיות היפו בלילה. במידה ויש כדאי להפחית מנון. בכל מקרה אם ההיפו נראה רק במד סוכר רציף לא היתי מפחיתה מנון לפני שהייתי מודאת במדידה מהאצבע כי לעיתים המדים האלו מזייפים כלפי מטה
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אהלן דוקטור אשמח לעזרה
    אביב
    13/07/2026

    אני עם האשימוטו מגיל 13 ,אני בן 39.
    לפני 3 שנים חוויתי זיהום משמעותי בגוף ומאז אני לא אותו בן אדם.
    איבחנו אותי עם פיברומיאלגיה.
    אני סובל מכאבים רבים ועייפות.
    המדדים של הבלוטה תקינים.


    לאחרונה התחלתי למדוד חום גוף בבוקר ותמיד הוא בסמוך או מתחת ל36 מעלות.
    בנוסף אני נותן שתן בכמות מועטה יחסית-ליטר ביום.

    האם יש לי תת פעילות סמויה?

    אשמח לעצתך

    תודה רבה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    אהלן דוקטור אשמח לעזרה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאביב

    ד''ר מאיה איש שלום
    31/07/2026

    לא סביר שהתסמינים קשורים לבלוטת התריס אם התפקודים תקינים היתי מחפשת סיבה אחרת. ראומטית? זהומית? האם נבדקה רמת קורטיזול בוקר? רמת טסטוסטרון?
    בברכת בריאות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • השפעה של טיפול בפרדינזון
    אורי
    08/07/2026

    שלום

    בן 50
    מזה כשלושה וחצי חודשים אני מטופל בפרדינזון דרך הפה בגלל התפרצות דלקת משולבת בעין, סקלריטיס + דקריואדניטיס. (לא נמצאה סיבה).
    זה התחיל במינון של 60 מ"ג ולאחר מכן תהליך ירידה הדרגתי, כעת אני ב 2.5 ולקראת סיום הטיפול ( (כשבועיים לאחר הסיום יש לי ביקורת עינים).
    בביקורת לפני כחודש העין היתה נראית בריאה וללא דלקת.
    צום תשעה באב (צום של 25 שעות כולל לא לשתות) יוצא כשבוע וחצי לאחר סיום הטיפול.
    האם לטיפול הזה לאורך הזמן הזה יש השפעה על מערכות הגוף וההורמונים גם לאחר סיום הטיפול? יש מניעה מבחינה רפואית מלצום?


    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    השפעה של טיפול בפרדינזון

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאורי

    ד''ר מאיה איש שלום
    31/07/2026

    מצטערת שלא היתי בארץ והאתר חסום לגישה מחול לכן עונה רק כעת. מניחה שכבר לא רלוונטי. אבל רמת קורטיזול בוקר היתה עוזרת לדעת עם האדרנלים התאוששו. אם הרמה פחות מ300 נמול/ליטר היתי נמנעת מצום.
    בכל מקרה בסיום הטיפול כדאי לבדוק קורטיזול בדם בשמונה בבוקר, בהתאם לתוצאה לשקול מבחן סנקטן 1 מקג שבוחן את התגובה של האדרנלים למצב דמוי סטרס. אם הרמה נמוכה וגם במבחן סנקטן התגובה לא מספקת אז במצב מחלה נותנים של למשל 7.5 מג' פרדניזון תלוי בחומרת המצב. במשך המחלה החדה.
    בברכת בריאות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • יוטירוקס ופסיליום
    אנה
    08/07/2026

    שלום
    אני רוצה לרדת במשקל והמליצו ודיאטנית המליצה לי לקחת כדורי פסיליום.
    אני יודע שסיבים פוגעים בספיגה של הכדור.

    שאלה- אם לוקחים אחרי נניח 6 שעות פסיליום זה בסדר או עדיין יש סכנה?

    האם יש תוספים אחרים שאפשר להמליץ במקום פסיליום?
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    יוטירוקס ופסיליום

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאנה

    ד''ר מאיה איש שלום
    31/07/2026

    בהפרדה של 6 שעות לא רואה בעיה בנטילת פסיליום. בהצלחה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובות בדיקות קורטיזול
    רוני
    01/07/2026

    שלום רב,

    בין 55, סוכרת סוג 2.
    בעקבות ירידה חדה במסת שריר בוצעה בדיקת טוסטסטרון ויצא ערך נמוך של 5.7. התחלתי טיפול בג"ל טוסטסטרון.

    במקביל הרופאה שלחה אותי גם לבדיקות קורטיזול,
    -בדיקת דקסמתזון - 36 nmol\l
    -בדיקת קורטיזול איסוף שתן 24 שעות: 165 mcg\24

    להבנתי בדיקת הדקסמתזון היא תקינה אך בבדיקת השתן הערך הוא פי 2 מערך המקסימום....
    מה עושים במקרה זה ? הם זה עדיין יכול להעיד על קושינג ?

    תודה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    תשובות בדיקות קורטיזול

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לרוני

    ד''ר מאיה איש שלום
    01/07/2026

    האם נבדקו רמות LH FSH פרוקלטין וטסטוסטרון חופשי טרם התחלת הטפול? האם הסוכרת מאוזנת? כי סוכרת לא מאוזנת מעלה סכון לעליה ברמות קורטיזול. ציינת נכון לגבי פענוח התוצאות היתי חוזרת על אסוף השתן ומודאת שנעשה נכון ללא השתן הראשון של הבוקר של היום הראשון. האסוף מהשתן השני של יום האסוף כולל הלילה וכולל השתן הראשון של הבוקר למחרת סהכ 24 שעות. בנוסף היתי מצבעת קורטיזול ברוק בלילה בחצות כחלק מהברור.
    מניחה שאתה לא מקבל משחות/משאפים/ספריי סטרואדלי? שיכול להשפיע על תוצאות אסוף השתן
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה לד"ר הנחמדה

    רוני
    02/07/2026

    תודה ד"ר על תשבותך המנומקת.

    1.לא נבדקו רמות LH FSH פרוקלטין, טוסטסטרון חופשי, אבל אני עם טוסטסטרון נמוך הרבה זמן ןמכבי לא בודקים חופשי אם הטוטאל נמוך.

    2.בעת ביצוע הבדיקה סוכרת לא מאוזנת, A1C היה 7.5 , האם מספר כזה יכול לשבש את תוצאות הבדיקה ?

    3.אם ביום הראשון למתן השתן התעוררתי ב 3 בבוקר למתן שתן, חזרתי לישון, קמתי ב 6 בבוקר שוב למתן שתן, ממתי לאסוף את השתן ביום הראשון (3 או 6?) ועד מתי יום למחרת?

    4.אם דיכוי דקסמתזון היה תקין, החשד הוא עכשיו לפיקים של קורטיזול במהלך היום ?

    תודה על כל עזרתך.

    תודה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לרוני

    ד''ר מאיה איש שלום
    04/07/2026

    בעקרון האסוף הוא 24 שעות, מניחה שלא קמת מהמיטה בשלוש אלא בשש אז האסוף מהשתן שאחרי השעה 600 שזה השני של הבוקר. שלוש לפנות בוקר עדין שייך ללילה. . מבחן דקסמטזון 1 מג' יכול לפספס קושינג היפופזרי אבל הסיכוי הוא קטן. דווקא בקופות לא בודקים SHBG וטסטוסטרון חופשי כשהרמה תקינה, כשהרמה נמוכה כן בודקים. את הברור שהמלצתי אין טעם לבצע תחת טיפול בטסטוסטרון כי הטיפול מדכא רמות FSH LH. פרט לאולי רמת פרולקטין בדם (3 שעות אחרי יקיצה) אותה יש טעם לבצע. לא סביר שהמוגולבין A1C של 7.5% השפיע על תוצאות הקורטיזול באסוף שתן אלא אם ההמוגלובין A1C עושה תת הערכה לרמת הסוכר (לא שכיח). חשוב טרם התחלת הטיפול בטסטסוטרון לעבור הערכה של אורולוג ולבדוק בדיקת PSA. הטיפול אינו מעלה שכיחות לסרטן ערמונית אך בנוכחות סרטן ערמונית פעיל לא מקובל לטפל מחשש שהטיפול מגדיל סכון לגדילה/התפשטות גידול פעיל.
    בברכת בריאות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • משתמש באינסולין זלוטופי 35 יחידות
    גיל
    25/06/2026

    היי אני משתמש באינסולין זלוטופי 35 יחידות,חולה סכרת המון שנים לפני 5 שנים ירדתי 35 קילו שעזרו לי להיות מאוזן במשך היום על 85,90.במשך השנים לפצות על הדיאטה ללא סוכרים פחמימות פעם בשבועים שובר את המעדל ואוכל במשך היום הכל מהכל ואוהב עוגות לחמים,זה מה שמחזיק אות שנים בשמירת המשקל בגלל שיודע עוד שבועיים אני אוכל .השאל באותו יום אני תמיד לוקח 45 יחידות מעלה את המינון רק לאותו יום ואמריל 1 גם רק באותו יום ,איך אני שובר את המעגל שלפחות קורה כל פעם בשבועיים עליה חדה 180 ופתאום נחיתה 65 ואז מתחיל עם כוס סוכר לעלות ואז עוד לחם עם טחינה לשמור על איזון איך שובר את המעגל תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לגיל

    ד''ר מאיה איש שלום
    26/06/2026

    היתי שוקלת במקום קסולטופי לעבור לטרגלודק בשלוב עם אוזמפיק/מונג'רו חד שבועי זה שלוב פוטנטי יותר בהורת הסוכר. ביום שבו שאתה אוכל יותר פחמימות לא חושבת שכדאי להעלות את הקסולטופי אלא להעדר באינסולין קצר טווח כגון הומלוג/ליומג'ב/נובורפיד לפני האוכל. מציעה להתיעץ עם הרופא/ה המטפל/ת. יתכן שעם הטיפול הבסיסי יותר כסוי טוב יותר תוכל לאכול קצת יותר פחמימות. וגם פעילות גופנית מורידה יפה את רמת הסוכר בגלל צריכה הסוכר ע"י השריר ללא תלות באינסולין . אפילו הליכות
    בברכת בריאות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לתשובההההההההההה

    גיל
    28/06/2026

    תודה רבה על התשובה קודם כל ,הבעיה לא הזלוטופי אני איתו 5 שנים ומאוזן יפה מאוד ,השאלה רק ליום שאני אוכל פעם בשבועיים פחמימות מה כדאי לעשות עם התנודות בסוכר שכל כל קיצוניות 180 יורד 100, פתאום 145 יורד 65 ואז 65 עולה ל 160 מה כדאי באותו יום לשלב לפני החמימות ירקות מה מומל הייתי פעם משתמש בהומלוג שהייתי עם סוכר 400 במשך היום ,היום אני 86 ממוצע שבועי ,הומולוג 2 יחידות ביום שאני אוכל פחמימות עפם בשבועיים זה בסדר או נמוך .

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לגיל

    ד''ר מאיה איש שלום
    01/07/2026

    מציעה להתיעץ עם הרופא/ה המטפל/ת ביום שאתה אוכל פחמימות לא הייתי מעלה מנון קסולטופי אלא נעזרת בהומלוג למשל לפי ספירת פחמימות כדאי להתיעץ עם הרופא/ה המטפל/ת ודיאטנית לגבי המנון. במנון נכון וללא העלאת קסולטופי הסכוי להיפוגלקמיות נמוך
    בברכת בריאות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בדיקת טסטוסטרון
    אלון
    24/06/2026

    שלום, בן 36, ברקע כריתת אדרנלים דו"צ עקב פיאוכרומוציטומה. חווה ירידה בליבידו, עוצמת ותדירות זקפות, עייפות, חולשה עלייה במשקל, ירידה במצב רוח... בדקתי רמת טסטוסטרון שיצאה 11.4 nmol/L ו- SHBG שיצא 12.5 . רמת LH, FSH, E2 תקינות.
    נוטל טיפול הורמונלי חלופי שנים מעל 10 שנים, דקסאמתזון 0.5 מג יומי ואסטוניה 0.05. מכיר את התחושות ללא אדרנלים, אך זה מעבר ומפריע לי בתפקוד מיני לדעתי. אשמח לדעתך, ובפרט לגבי טיפול בטסטומקס?? תודה מראש

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    בדיקת טסטוסטרון

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • עוד שאלה

    אלון
    24/06/2026

    וגם- מה דעתך על תוסף DHEA במצב שכזה?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאלון

    ד''ר מאיה איש שלום
    26/06/2026

    להבנתי SHBG יחסית נמוך כך שרמת הטסטוסטרון החופשי כנראה תקינה, אפשר לוודא זאת בעזרת בדיקת וbioavailble טסטוסטרון באופן פרטי באיכילוב, שנותנת אומדן טוב יותר לרמת הטסטוסטרון החופשי כי היא מדידה ישירה ולא תחשיב עלות הבדיקה כ250 שח
    יתכן שכדאי לעבור מדקסמטזון כי נשמע שהמנון הזה גבוה מידי עבורך, האם ניסית פרדניזון או הדרוקורטיזון? והכי פיזיולוגי הוא EFMODY שמצליח לחקות יחסית את פעילות האדרנל הטבעי, הכדור של שנלקח בערב יותר רמה מוגברת על הבוקר, ונוטלים כדור נוסף בבוקר במנון נמוך יותר (האופציה האחרונה דורשת אשור 29ג' כי עוד לא רשום בארץ בהתויה הזאת). .
    בברכת בריאות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • Igf1 חריג בילד בן 15
    דן
    22/06/2026

    שלום דר
    ברקע שלי אקרוגמליה בשליטה כבר כמה שנים בעזרת סומטולין.
    בעקבות גדילה מואצת בילד (בן 15) עשינו בדיקת igf1 והורמון גדילה. גילינו חריגה ב igf אבל נורמה בהורמון גדילה. כך בשתי בדיקות עם הפרש של כמה חודשים בין שתיהן. הנורמה היא 72 ובבדיקה הראשונה יצא 79 ובשניה 82.
    יש מקום לדאגה?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    Igf1 חריג בילד בן 15

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לדן

    ד''ר מאיה איש שלום
    22/06/2026

    מציעה לפנות לפורום של אנדוקרינולוגים ילדים. אני מטפלת רק במבוגרים
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • זריקות הרזיה ותופעות לוואי בנפש
    ציפי
    21/06/2026

    לפני כמה שנים לקחתי סקנדה במשך שנה, ירדתי במשקל - אבל התרופה עשתה לי תופעת לוואי של חרדות קשות (אמנם יש לי רקע חרדתי אבל זה היה תמיד "על אש נמוכה" וולעומת זאת עם התרופה החיים שלי הפכו לבלתי נסבלים)
    אח"כ עברתי הריון לידה הנקה ועליתי כל המשקל בחזרה.
    אני יודעת שהיום יש תרופות חדשות - ויגובי, מונגרו. אבל אני מפחדת לנסות, לאור מה שקרה לי עם הסקסנדה.
    מה את מציעה?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לציפי

    ד''ר מאיה איש שלום
    22/06/2026

    מרבית המחקרים מעידים שמונג'רו ווגובי משפרות מצב רוח ואינן מגבירות חרדה/דכאון- אלו נתונים ממחקרים מבוקרים פרוספקטיבים. בעולם האמיתי יש תאורים של החמרה בחרדה/דכאון אך זה לא שכיח. במידה ואת מחליטה לקחת אולי להעלות את המנון מאוד בהדרגהף ולהפסיק אם את חוששת שיש שנוי לרעה במצב הרוח.
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שאלת המשך

    ציפי
    23/06/2026

    תודה על המענה.
    1) רציתי לשאול אם יש הבדל בין המנוג'רו\וויגובי בנושא זה לעומת הסקסנדה, או שגם על הסקסנדה המחקרים אמרו אותו דבר - שבעיקרון לא מגביר חרדות ודיכאון וכו'?
    2) כמו כן, האם ייתכן שמדובר בנזק בלתי הפיך? כי גם שנים לאחר הפסקת התרופה החרדות הם קצת יותר לעומת לפני שלקחתי

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לציפי

    ד''ר מאיה איש שלום
    28/06/2026

    התוצאות דומות מבחינת השפעת סקסנדה/ווגובי/ מונג'רו על מצב הרוח כאשר במחקרים הגדולים כפולי הסמיות ראו הטבה מבחינת מצב הרוח בעולם האמיתי היו תאורי מקרים של החמרה בחרדה/דכאון אך לא שכיח.
    לא ידוע לי שההשפעה בלתי הפיכה
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום