פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה - יש לך שאלה?

"פורום סוכרת" או "פורום אנדוקרינולגיה" הוא המקום לברר על נושאים כגון סוכרת, סוכרת נעורים, סוכרת סוג 2, אנדוקרינולגיה. פורום סוכרת-אנדוקרינולגיה יעסוק בהרחבה ב: סכרת, סוכרת מבוגרים, סוכרת הריון, בלוטת התריס, שחלה פוליצסטית, השימוטו ועוד

מנהל הפורום

ד"ר מאיה איש שלום
הוספת הודעה לפורום
 
תמונה
לקביעת תור אצל ד"ר מאיה איש שלום ללא פרסום בפורום
 
  • היפר בבלוטת התריס - מינון מרקפטיזול
    מיכל
    13/11/2018

    שלום,
    לפני עשר שנים היה לי היפר בבלוטת התריס. טופלתי במרקפטיזול תוך הורדה של המינון ואחרי שנה וחצי הפסקתי לקחת את התרופה והבדיקות כל השנים היו תקינות. ההיפר חזר - בדיקת דם T3 15.7 T4 36 TSH<0.008
    רופא המשפחה נתן לי מרשם למרקפטיזול אבל לא היה בטוח באיזה מינון להתחיל. לא הצלחנו למצוא תיעוד באיזה מינון התחלתי בעבר. כן מצאתי תיעוד ללקיחת 20 מג ביום ןאחרי כמה זמן הורדה ל- 10 מג ביום. אבל יכול להיות שהתחלתי עם מינון יותר גבוה. תור לאנדוקרינולוג יש רק בעוד חודשיים ובנתיים אני ממש מרגישה רע. אודה על מידע באיזה מינון לרוב מתחילים. מוסיפה שנתנו לי גם בדיקות דם ובדיקות לתפקודי כבד לבצע כשבוע לאחר תחילת לקיחת התרופה, ואני יודעת שיש להמשיך ולעקוב ולהוריד מינון בהתאם.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה למיכל

    ד''ר מאיה איש שלום
    13/11/2018

    חשוב לראות את תפקודי הכבד וספירת הדם בבסיס
    מנון מקובל להתחלה בהנחה שהם תקינים הוא 20-30 מג' ליום של מרקפטיזול תוך מעקב כמובן אחר תפקודי תריס ספירת דם ואנזימי כבד
    בהצלחה
    כדאי לשקול גם אפשרת של טפול ביוד רדיואקטיבי כשהבלוטה קצת "תרגע" אשר נותן טפול סופי לבעיה. כי הסכוי לחזרה אחרי טפול תרופתי הוא 50%...ואחרי כשל של טפול שני אף יותר.
    בעיתי לתת יוד למעשנים או לאלו עם פגיעה עינית משמעותית על רקע הגרייבס או אם יש גויטר מאוד גדול.
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מאקרואדנומה דימומית
    מטופלת
    13/11/2018

    שלום ד"ר

    בבדיקת mri עקב כאבי ראש ועוד תסמינים נלווים התגלתה מאקרואדנומה.

    עד כמה יכול להיות יעיל טיפול תרופתי למאקרואדנומה בגודל 7*12 מפרישה פרולקטין?מה הסיכויים לניתוח?

    בנוסף מצויין בפענוח "אדנומה דימומית" מה הכוונה?

    תודה רבה מראש

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה למטופלת

    ד''ר מאיה איש שלום
    13/11/2018

    מבלי לראות את ההדמיה קשה לי להבין למה הכוונה במאקרואדנומה דמומית. יתכן שהיה דמום בה.
    בעקרון הסכוי להגיב לטפול תרופתי מגיע עד 90%. לרב לא נזקקים לנתוח
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שאלה על ויטמין D
    אנונימית
    13/11/2018

    שלום רב, אני בת 50 ובבדיקת דם רמת ויטמין D נמצאה נמוכה. רופא המשפחה אמר לי ליטול ויטמין D בטיפות. תקופה מסויימת אכן נטלתי את הוויטמין אך באחת מתכניות הטלוויזיה שמעתי שאם לוקחים ויטמין זה צריכים לקחת ביחד איתו תוסף סידן כי אחרת בעקבות הנטילה של הוויטמין יש הוצאה של סידן מהעצם? האם זה נכון? בבדיקת דם רמת הסידן בדם תקינה ואני לא מעוניינת בנטילת תוסף סידן כי שמעתי שזה עלול לגרום לטרשת בכלי דם. האם זה נכון? מה דעתך בנושא?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאנונימית

    ד''ר מאיה איש שלום
    13/11/2018

    ניתן לקחת ויטמין D גם ללא תוסף סידן הוא משפר את ספיגת הסידן במעי אל הדם
    תוסף סידן במנון גבוה אכן יכול להגביר טרשת עורקים
    אך במנון נמוך יותר (300-600 מג' ליום) ככל הנראה לא גורם לכך.
    אפשר להעשיר את התזונה בסידן ע"י אכילה של גבינת רקוטה שעשירה מאוד בסידן . אחרי גיל המנופאוזה ההמלצה היא להגיע ל1200 מג' סידן ליום, כאשר משאר המזון בערך החשוב הוא 300 מג' באופן כללי. קצת קשה להגיע לעוד 900 , לכן רבים כן לוקחים תוספי סידן.
    בכל מקרה תוספת ויטמין D לבד לא מביאה לפרוק עצם, חוסר שלו עשוי להביא לעליה בPTH שמפרק עצם.
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שינוי באורח החיים
    נדב
    12/11/2018


    איזה דברים או הרגלים מזרזים את מחלת הסוכרת
    באנשים ? איך נמנעים ממנה ?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לנדב

    ד''ר מאיה איש שלום
    12/11/2018

    ערב טוב
    עודף משקל, העדר פעילות גופנית צריכה מרובה של פחמימות פשוטות מזרזות את הסכון לסוכרת לכן חשוב מאוד לבצע פעילות גופנית לפחות 150 דקות בשבוע פעילות ארובית למשל הליכה ושעה בשבוע פעילות של תנגודת
    ולצמצם צריכה של פחמימות בפרט פשוטות להמנע ממתיקה ממיצים מתוקים
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הימנעות מאוכל
    אהרון
    12/11/2018



    מאיזה סוגים של אוכל צריך להימנע מי שבסיכון
    לסוכרת + האם הוא צריך לצמצם במאפים/אוכל/שתייה
    מתוקים /לחמים ?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאהרון

    ד''ר מאיה איש שלום
    12/11/2018

    ערב טוב
    אנחנו יודעים שהתגובה הגלקמית למזונות שונים היא אישית. בכל מקרה כדאי להמנע משתיה מתוקה כי היא עתירה בסוכר. וכנ"ל מאפים שהם לרב עתירי פחמימות. עדיף פחמימה מלאה ואם ניתן להפחית את צריכת הפחמימות זה טוב
    אפשר להתחבר למד סוכר רציף ולראות את התגובה של הגוף למזונות שונים
    לפעילות גופנית יש גם חשיבות רבה וכדאי להתאמן 150 דקות בשבוע לפחות פעילות ארובית כגון הליכה ושעה בשבוע פעילות של תנגודת
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ברצוני לדעת מה הפרוטוקול אומר
    שושי
    03/11/2018

    לפני שנתיים עשיתי MRI וראו גידול שפיר בהיפופיזה 5 מ"מ. רק פרולקטין גבוה. לפני שנה עשיתי MRI מעקב והממצא ללא שינוי. האם לדעתך גם השנה אני צריכה לעשות למעקב? מה הפרוטוקול אומר- כל שנה? או אם פעם אחת לא גדל זה אומר שלא יגדל?
    תודה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לשושי

    ד''ר מאיה איש שלום
    05/11/2018

    במידה ורמות הפרולקטין יציבות אין הכרח בבצוע הדמיה, אך יש לדעת פרטים נוספים כמו למשל האם פולש לסנוס הקרבנרוזי האם קרוב לכיאזמה האופטית. בנשים לאחר הפסקת המחזור אין הכרח לטפל בגדולים קטנים שכאלו אם הם לא מסכנים אברים שכנים
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה! המשך שאלה

    שושי
    06/11/2018

    אשמח להשלים הפרטים: הפרולקטין לא יציב.. הגידול לא פולש לסנוס הקרבנרוזי ולא קרוב לכיאזמה האופטית. אני עדיין מקבלת מחזור (לא סדיר בככל) אני בת 29. תודה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אשמח לתשובה

    שושי
    12/11/2018

    בבקשה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לשושי

    ד''ר מאיה איש שלום
    12/11/2018

    מצטערת פספסתי את שאלתך
    הצורך במעקב לרב נעשה לפי שקול דעת קליני של הרופא. אם רמות הפרולקטין יציבות אין חסרים אנדוקרינים חדשים נוספים ואין קרבה לכיאזמה האופטית או לסנוס הקברנוזי אז אין הכרח בבצוע הדמיה כל שנה. אנחנו יודעים גם שהגדוליניום נשאר במח יותר זמן שמחשבנו לכן עדיף להמנע מהדמיה מיותרת
    אך זה לשקול דעת הרופא המטפל
    לרב אם המחזור לא סדיר ואין סיבה אחרת לכך כן מקובל לתת טפול תרופתי ע"י אגוניסטים לדופמין כגון דוסטינקס /קבוטרים או גלולות.
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • עירוי של אקלסטה ומוקסיפן
    ליאל
    09/11/2018

    ד"ר שלום, יום ראשון אני אמורה לעבור עירוי אקלסטה, אוסטיאופורוזיס משמעותית מאוד, היום התחיל לי דלקת דרכי שתן והתחלתי באנטיביוטיקה מוקסיויט. האם כדאי לדחות את מתן העירוי? אני מפחדת שבגלל האנטיביוטיקה לא יספג כמו שצריך החומר בדם.היום יום שישי ואין לי את מי לשאול.מה דעתך בבקשה?
    מבחינת תופעות הלוואי של העירוי, זו לא פעם ראשונה ואין לי בעיה (נתנו 5 שנים הפסיקו שנתיים ועכשיו שוב העירוי). תודה ושבת שלום

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לליאל

    ד''ר מאיה איש שלום
    09/11/2018

    אני לא רואה בעיה במתן אקלסטה אם מדובר בדלקת פשוטה בדרכי השתן. אם יש לך חום כתוצאה מהדלקת אז האקלסטה גם יכולה לגרום לחום ואז אולי כדאי לדחות
    מתן האנטיביוטיקה לא יפרע בספיגת התרופה שנתנת ישירות לדם דרך הוריד
    מקוה שודאו שרמת הויטמין D שלך תקינה טרם המתן מניחה שגם בדקו תפקוד כליתי
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • T4 גבוה בהריון דחוף
    מירב
    08/11/2018

    היי היום עשיתי בדיקת בטא ראשונה (יצא 299) T4 22.4 PMOL/L ו TSH 8.35 MIU/L אני סובלת מתת פעילות מבלוטת התריס לוקחת יוטירקוס כל יום 100
    מדובר בתרומה ואני לוקחת אסטרופם 3 ואנדומטרין
    אני רוצה לדעת אם אקח מחר 2 יוטרוקס או כדאי לקחת גם הערב כדור
    תודה רבה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה למירב

    ד''ר מאיה איש שלום
    08/11/2018

    האם לקחת איותירוקס לפני בדיקת הדם?
    האם יש רמת FT3?
    מבינה שמנון שבועי טרם ההריון הוא 100 ליום. כמה היה TSH קודם?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • T4

    מירב
    08/11/2018

    היי ,לא מופיע t3 והמינון ליום הוא 190שבועי 700. לפני ההחזרה הtsh ב 18.10 היה 1.89. ב 30.10.היתה החזרה ויום חמישי שעבר לקחתי 200 במקום 100. תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • T4

    מירב
    08/11/2018

    היי ,לא מופיע t3 והמינון ליום הוא 190שבועי 700. לפני ההחזרה הtsh ב 18.10 היה 1.89. ב 30.10.היתה החזרה ויום חמישי שעבר לקחתי 200 במקום 100. תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה למירב

    ד''ר מאיה איש שלום
    09/11/2018

    יש חוסר התאמה בין הTSH לT4. מציעה לחזור על הבדיקה. ולהתיעץ עם הרופא המטפל לגבי העלאת מנון.
    קשה לי ליעץ לך באופן שכזה.
    בכל מקרה מקובל ברגע שיש בטא חיובי להעלות את המנון ב-30%-20% לפחות שוב ביעוץ רופא מטפל
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אז פעם אחת ולתמיד.....
    יפית
    06/11/2018

    היי ד"ר

    אז פעם אחת ולתמיד, מה עדיף , מכשיר לבדיקת סוכר ע"י דקירה או ללא דקירה ? אני לא מדברת על החסך בדקירה שהוא פרמטר חשוב, אלא על הדיוק של התוצאה. קראתי שיש ספקות ביחס לדיוק מכשירים ללא בדיקה.

    תודה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה ליפית

    ד''ר מאיה איש שלום
    07/11/2018

    מכשירים ללא דקירה יכולים בהחלט להיות לא מדויקים באחוז מסוים של האנשים. כשהם מדויקים הם נותנים אומדן טוב לגבי מצב הסוכר כל הזמן וכך ניתן לראות תגובה גלקמית למזונות שונים ולראות מהם המזונות המתאימים יותר לאותו בן אדם בגלל שההתאמה היא אישית. לא ראלי לבדוק סוכר ידנית חצי שעה אחרי האוכל שעה אחרי האוכל שעתיים ושלוש שעות בכדי לקבל את התגובה המלאה
    באנשים בהם מד הסוכר ללא הדקירות לא מדויק אז כמובן שעדיף מד הסוכר עם הדקירות.
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בדיקת פרוקטוסמין ומצב סוכר
    גדי
    07/11/2018

    שלום רב
    בן 41 משקל 66 ק"ג, מבצע פעילות גופנית עצימה מאוד(ריצה\משקולות)
    בבדיקת מעבדה
    Hba1c -5.2
    Glucose -92
    Fructosamine- 341
    12.7 -Hemoglobin
    4.2- WBC-Leucocytes
    4.12-RBC-Red Blood Cells
    הערכים של הסוכר בצום מסתובבים סביב ה 90 שנים ארוכות מאוד,בדיקות A1C ב 3 שנים האחרונות בין 5.1-5.4
    ביצעתי 3 פעמיים את בדיקת ה Fructosamine בשנתיים האחרונות ובכולן הערך הסתובב סביב ה 340 ערך גבוה מאוד בהשוואה לשאר הבדיקות.
    שאלתי ממה נובע ההבדל המשמעותי בין הבדיקה הנ"ל לשאר הבדיקות.
    יש לציין שלא היה שום שינוי בתזונה שלי עד מועד ביצוע הבדיקה.
    קצת מבולבל לאיזה בדיקות להתייחס לגביי מצב הסוכר?
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לגדי

    ד''ר מאיה איש שלום
    07/11/2018

    פרוקטוז אמין היא בדיקה בעיתית אך אצלך אולי בשל ההמוגלובין הגבולי כלפי מטה יתכן שההמוגלובין A1C אינו משקף את המצב האמיתי. ומוטה כלפי מטה
    כדי לפתור את הסוגיה אפשר לשקול חבור למד סוכר רציף
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • סכרת סוג 2 - שאלה סטטיטטית.
    רוני
    06/11/2018

    שלום ד"ר,

    בן 47, הצלחתי לאזן סכרת זוג 2 (A1C היה 8.8, כעת תקין) ללא תרופות , ע"י דיאטה מועטת פחמימות + פעילות גופנית.

    כמובן שאי אפשר לנבא את העתיד וכל מקרה לגופו , אבל לפחות ע"פ מחקרים סטטיסטיים שאני בטוח שנעשו:

    מה הסיכויים להישנות סכרת סוג 2 למי שפיתח אותה בעבר ודיכא אותה ע"י תזונה\פעילות גופנית (בהנחה שממשיך לשמור על תזונה + פעילות כמו עכשיו) ?

    תודה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לרוני

    ד''ר מאיה איש שלום
    07/11/2018

    כל הכבוד על השנוי שעשית
    אין הרבה מחקרים ארוכי טווח בנושא כך שקשה לי להעריך באחוזים את הסכוי
    תמשיך כך ונקווה שכך ימשך
    לילה טוב

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • טוסטסטרון ג"ל וזמן נוכחותו בדם
    רוני
    04/11/2018

    שלום.

    משתמש בג"ל טוסטסטרון 50 MG ,צריך לבצע איזו בדיקת דם ולא רוצה את השפעת הטוסטסטרון בבדיקה.
    במידה ואפסיק למרוח יומית, תוך כמה זמן תעלם השפעתו מהדם ?

    וכן, האם תוכלי בבקשה להסביר מדוע טוסטסטרון ג"ל מעלה את צמיגות הדם ואת ערכי ההמטוקריט בדם ?


    תודה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לרוני

    ד''ר מאיה איש שלום
    05/11/2018

    זמן מחצית החיים של הג'ל הוא יממה כך שתוך 3-4 ימים הוא מתפנה מהגוף. אבל לאשכים עשוי לקחת זמן להתאושש מהדכוי שנוצר בעקבות השמוש (אם יש תפקוד של האשכים/הפופיפזה). טסטוסטרון יכול לגרום לעליה ביצור המוגלובין, הצמיגות עשויה לעלות רק אם העליה היא נכרת ואז כדאי להפחית מנון. זו לא תופעה שכיחה.
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • התלבטות בבחירת תרופה מהדור החדש
    יניב
    04/11/2018

    לום ד"ר.

    בן 47, אובחנתי עם סכרת סוג 2.
    אני מעוניין בתרופות מהדור החדש ומתלבט בין ג'נוביה לפורסיגה.

    אודה לתשובותיך:
    1. עברתי ניתוח כיס מרה לפני 8 חודשים, האם זה אמור להוות גורם בהחלטה ואם כן מה ?
    2. אני סובל מפסוראזיס, האם אלו מהתרופות ידועות כמחמירות את המחלה ?
    3. מעוניין בכמה שפחות תופעות לוואי, להבנתי ג'נוביה מנצחת כאן ?
    4. במקביל מעוניין לרדת במשקל ואז לשקול הפסקת הכדור אם אהיה מאוזן, האם אחד מהכדורים יוצר תלות לאחר הנטילה ?

    תודה ,רוני

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לרוני

    ד''ר מאיה איש שלום
    05/11/2018

    ערב טוב
    אף אחד מהכדורים לא יוצר תלות פורסיגה יכולה לעזור בירידה במשקל. לא ידוע לי שג'נוביה או פורסיגה מחמירות פסוריאזיס. תרופות ממשפחת האנלוגים לGLP1 שנתנות בהזרקה יכולות אולי לשפר פסוריאזיס יש על כך עבודות קטנות וגם עוזרות לרדת במשקל
    בכל מקרה אם תעשה פעילות גופנית 150 דקות בשבוע פעילות ארובית שעה בשבוע פעילות של תנגודת וכן תצמצם צריכת פחמימות הדבר צפוי להביא לשפור ניכר באזון הסוכרת
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מחלה עינית של בלוטת התריס
    שיר
    03/11/2018

    לפני שנים רבות אובחנה אצלי מחלת השימוטו ובהמשך זוהתה גם מחלה עינית של בלוטת התריס ונאמר לי שעלי לשמור על איזון מיטבי של הבלוטה. אני לוקחת אלטרוקסין ויש לי תנודות בערכי ה- TSH (בין 0.6 ל- 6.6 ). לאיזה ערך עלי לשאוף?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לשיר

    ד''ר מאיה איש שלום
    03/11/2018

    בעקרון בערכים שציינת שדי קרובים לנורמה לא אמורה להיות החמרה בבעיה העינית. אינני יודעת לגבי קיומן של מחלות רקע נוספות וגילך (כי זה גם משפיע על היעד הרצוי). מציעה להועץ עם הרופא המטפל
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תוצאות בדיקות דם ושתן
    אני
    31/10/2018

    הי. אני בת 66 לאחר 2 התקפים של דלקת הלבלב .1.ב-2014 הוצאת כיס מרה.2. החודש,.שוחררתי אחרי יומיים וחצי מבית החולים.
    בבדיקות דם היום בבריאות כללית:א. pth 10.2 pg/ml.ב. סידן 10.62mg/dl. d.ג. זרחן 3.60mg/dl. בבדיקות שתן איסוף 24 שעות נפח 2000: א.סידן 112 mg.ב.זרחן 281mg. בקשתי לדעת א. מה מראות התוצאות האלו. ב. האם התוצאות האלו יכולות להסביר היווצרות אבנים בדרכי המרה.?(בבדיקת אוטרסאונד בטן אין עדות להרחבת דרכי המרה התוך כבדיות,דרכי המרה אינן מורחבות,לא הודגמו מוקדים הדיים החשודיםלאבנים). אודה מאד על התייחסותכם

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאני

    ד''ר מאיה איש שלום
    31/10/2018

    לא ידוע לי על קשר בין רמות סידן מוגברת בדם( שאיני בטוחה בכלל שיש לך) לאבנים בכיס המרה או דרכי מרה
    בכדי לדעת אם יש רמת סידן גבוהה בדם חשובה רמת האלבומין כי מתקנים לפי רמת האלבומין
    הזרחן בשתן יחסית נמוך יתכן שלא ערבבת את הדגימה תוך כדי אסוף והסידן והזרחן שקעו? בכל מקרה אין שם משהו חריג אלא שאולי התוצאה לא מדויקת
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה רבה על ההתיחסות המהירה ועל האמפטיה

    אני
    01/11/2018

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תוצאות אלבומין בדם ובשתן

    אני
    01/11/2018

    בוקר טוב.יש תוצאות מתחילת החודש: בבדיקת דם יש אלבומין 4.76g/dl .
    בבדיקת השתן : מיקרואלבומין/קריאטינין יש 14.50mcg/mg
    ו- מיקרואלבומין יו סאמפ יש 25.30 mg/dl.
    ושוב,אני מודה מאד

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תוצאות בדיקות דם ושתן

    אני
    01/11/2018

    בוקר טוב. היתה לי טעות ברישום התוצאה של בדיקת הדם האחרונה. סידן היה 10.62(ולא 10.2 כפי שרשמתי בטעות). זרחן היה 3.6 ואלבומין 4.72. האם זה משנה את התשובה?
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לאני

    ד''ר מאיה איש שלום
    01/11/2018

    בתקון לאלבומין (בהנחה שהסידן והאלבומין נלקחו במקביל) הסידן תקין .אך בשליש העליון של הנורמה. המתוקן הוא סביב 10.1.
    כדאי להמשיך לעקוב. הPTH למיטב הבנתי היה תקין האם נכון?
    יחס מיקרואלבומין קריאטנין שציינת בשתן תקין.
    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה רבה!

    אני
    01/11/2018

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום