שיתוק מוחין: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול

שיתוק מוחין הוא הפרעה הנגרמת מפגיעה מוחית או מהתפתחות לקויה של המוח. התסמינים של ההפרעה הם טונוס שרירים חלש, קשיי הליכה וריור
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 01/06/2017 |
צפיות: 1,423
שיתוק מוחין הוא שם כולל לקבוצה של הפרעות המשפיעות על תנועת השרירים ועל הקואורדינציה. במקרים רבים המחלה משפיעה גם על הראייה, על השמיעה ועל החישה. שיתוק מוחין היא הסיבה הנפוצה ביותר להפרעות מוטוריות אצל ילדים והיא פוגעת בכ-2.5 מתוך 1000 ילדים.

עיכוב התפתחותי של המוח או פגיעה במוח בעת התפתחותו יכולים לגרום לשיתוק מוחין. הפגיעה היא בחלק של המוח אשר אחראי על תנועת הגוף, על הקואורדינציה ועל היציבה. הפגיעה יכולה לחול עוד ברחם אך גם בעת הלידה ולאחריה. רוב הילדים שנולדים עם שיתוק מוחין מתחילים להראות תסמינים לכך רק בגיל כמה חודשים או אפילו לאחר כמה שנים, בדרך כלל התסמינים מופיעים לפני גיל שלוש או ארבע.

רוצים לדעת עוד? התייעצו עם המומחים:
פורום התפתחות הילד, התפתחות ילדים
פורום פסיכולוגיה ילדים
פורום נכים, שיקום נכים - תמיכה
פורום הפרעות זיכרון הפרעות קוגניטיביות
פורום נוירולוגיה ילדים

עיכוב התפתחותי יכול להעיד על ההפרעה

התסמינים של שיתוק מוחין משתנים מאדם לאדם והם יכולים להיות מתונים עד חמורים והם תלויים באזור המוח הפגוע. התסמינים הבולטים ביותר של הליקוי הם עיכובים בהתפתחות המוטורית של התינוק, כמו התהפכות, ישיבה וזחילה, עיכובים בהתפתחות השפה וקשיים בדיבור, התקשות של השרירים, טונוס שרירים חלש, רעידות ותנועות בלתי רצוניות של הגוף, ריור וקשיי בליעה, קשיי הליכה, העדפה של צד אחד של הגוף ובעיות נוירולוגיות כמו התקפים ומוגבלות שכלית.

ברוב המקרים הסיבה לשיתוק מוחין אינה ידועה, אך ישנן כמה סיבות אפשריות ובהן מחסור בחמצן בזמן הלידה, צהבת חריפה, מחלות זיהומיות של האם בזמן ההריון כמו אדמת והרפס סימפלקס, זיהום מוחי כמו דלקת המוח ודלקת קרום המוח, דימום תוך מוחי ופגיעות מוח בעקבות תאונה, נפילה או התעללות.

באופן עקרוני כל תינוק יכול ללקות בשיתוק מוחין, אך ישנם גורמים מסוימים שמעלים את הסיכויים לכך, כמו לידה מוקדמת, משקל נמוך בעת הלידה ולידת עכוז – מצב שבו הישבן או הרגליים יוצאים לפני הראש. כמו כן, לתאומים ולשלישיות יש סיכוי גבוה ללקות בהפרעה.

סוגים שונים של שיתוק מוחין

ישנם סוגים שונים של שיתוק מוחין, אשר כל אחד מהם משפיע על חלקים אחרים של המוח וכל אחד מהם מתאפיין בליקויים מוטוריים שונים. שיתוק מוחין ספסטי הוא הסוג הנפוץ ביותר והוא פוגע בכ-80% מהלוקים במחלה. סוג זה של שיתוק מוחין גורם להתקשות של השרירים ולרפלקסים מופרזים אשר מקשים על ההליכה. אנשים הלוקים בסוג של שיתוק מוחין מתקשים ללכת ולשלב את הרגליים. כמו כן, השרירים שלהם חלשים והם יכולים לסבול גם משיתוק של השרירים. תסמינים אלה יכולים להשפיע על צד אחד של הגוף או על שני הצדדים.

שיתוק מוחין דיסקנטי (Dyskinetic) משפיע על יכולת השליטה בתנועת הגוף. ההפרעה גורמת לתנועות בלתי רצוניות של הזרועות, של הידיים ושל הרגליים. במקרים מסוימים ההפרעה משפיעה גם על תנועת הפנים והלשון. תנועות הגוף יכולות להיות איטיות ומפותלות או מהירות ומעוותות אשר מקשות על הסובלים מהן לבצע פעולות בסיסיות כמו ללכת, לשבת, לבלוע ולדבר.

שיתוק מוחין היפוטוני (Hypotonic) גורם לירידה של טונוס השריר, דבר הגורם לידיים ולרגליים לזוז בקלות יתרה ולהיראות שמוטים, כמו גפיים של בובה. לתינוקות הלוקים בשיתוק מוחין מסוג זה אין שליטה על הראש ויש להם קשיי נשימה וכאשר הם גדלים הם מתקשים לשבת ישר. כמו כן, יכולים להיות להם קשיי דיבור.

שיתוק מוחין אטקסי (Ataxic) הוא הסוג הנדיר ביותר של שיתוק מוחין. סוג זה מאופיין בתנועות שרירים לא רצוניות, בחוסר שיווי משקל ובגמלוניות. אנשים הסובלים משיתוק מוחין אטקסי מתקשים ללכת ולבצע פעולות מוטוריות עדינות, כמו כתיבה או אחיזה.

חומרת השיתוק המוחין מסווגת לפי מדד GMFCS (Gross Motor Function Classification System) ויש לו חמש דרגות – בשלב הראשון ניתן ללכת ללא מגבלות, בשלב השני ניתן ללכת אך ישנם קשיים לרוץ ולקפוץ. כמו כן, הילדים בשלב זה נעזרים במכשירי תמיכה כמו משענת לידיים או לרגליים כדי ללכת או כיסא גלגלים כדי להתנייד ממקום למקום. בשלב השלישי האנשים יכולים לעמוד בעצמם אך הם נזקקים לסיוע כדי לשבת והם נעזרים במכשיר הליכה או בכיסא גלגלים כדי להתנייד מחוץ לבית. בשלב הרביעי צריכים סיוע הן להתניידות והן לישיבה ובשלב החמישי הם נזקקים לתמיכה כדי לייצב את הראש והצוואר.

כיצד מאבחנים שיתוק מוחין?

כדי לאבחן שיתוק מוחין יש צורך בבדיקה פיזית מקיפה אשר כוללת בדיקה נוירולוגית והערכה של התסמינים. בדיקות נוספות אפשריות הן בדיקת EEG שבה בודקים את הפעילות החשמלית במוח, סריקת MRI או סריקת CT לשם קבלת תמונה של המוח ודגימת דם כדי לשלול מצבים בריאותיים עם תסמינים דומים.

למאמרים נוספים בנושא:
נולדת במשקל נמוך? תסבול
טיפולי פוריות ואוטיזם, יש קשר?
בוטוקס לטיפול בשיתוק מוחי אצל ילדים
שיתוק מוחין: מציאות מדומה ככלי טיפולי
לטפל בילד עם שיתוק מוחין

אי אפשר להחלים משיתוק מוחין והטיפול בו מתמקד בשיפור המגבלות ובמניעת סיבוכים. טיפול תומך כולל משקפי ראייה, מכשיר שמיעה, מכשיר הליכה, סד לגוף או כיסא גלגלים. טיפול תרופתי כולל תרופות אנטי־אפילפטיות ומרפי שרירים אשר מסייעות בהפחתת הריור ועיוותים. במקרים מסוימים יש צורך בניתוח כדי להקל על הכאבים ולשפר את יכולת הניידות. סוגי טיפול נוספים יכולים להיות טיפול בדיבור, פיזיותרפיה, טיפול בעיסוק וטיפול פסיכותרפי.

דרג עד כמה מאמר זה עזר לך

עזר מאד

עזר

טוב

עזר קצת

לא עזר


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

יועצים בתחום

  • ד"ר רוברטו שפיגלמן
    ד"ר רוברטו שפיגלמן
    נוירוכירורג בכיר תחומי טיפול: גידולים מורכבים, גרורות באזורים רגישים, מנינגיומות, נוירומות אקוסטיות ועוד... קרא עוד
  • ד"ר סיימון ישראלי קורן
    ד"ר סיימון ישראלי קורן
    רופא נוירולוג מומחה מומחה בנוירולוגיה, בוגר אוניברסיטת קיימברידג` באנגליה וסיים התמחות בנוירולוגיה במרכז הרפואי ע"ש שיבא בתל השומר. עובד במרפאת פרקינסון והפרעות תנועה וחוקר במחלקת מתמטיקה, במכון ... קרא עוד

אולי יעניין אותך גם

דלקת אוזן תיכונה: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
ד"ר עמית וולפוביץ
| 07/02/2019 |
צפיות: 336
דלקת אוזן תיכונה היא מחלה נפוצה בקרב ילדים קטנים, המחלה נגרמת בשל הצטברות נוזלים והזדהמות שלהם. חוסר טיפול במחלה עלול לגרום לסיבוכים כמו קרע בתופית וליקויי שמיעה
קרא עוד
כיצד המסכים פוגעים בילדים?
ד"ר אילן בוש
| 06/02/2019 |
צפיות: 332
זמן מסך ממושך יכול להוביל לבעיות שונות בקרב ילדים כמו דיכוי הדמיון, עצלות, בדידות והשמנה. על ההורים ללמוד כיצד לאפשר לילדים ליהנות מהמסכים מבלי לגרום לנזקים התפתחותיים והתנהגותיים
קרא עוד
רק שיירדמו מהר היום: הקניית הרגלי שינה לילדים
 סימונה פלג
| 28/01/2019 |
צפיות: 386
סדר קבוע לפני השינה הכרחי להקניית הרגלי הירדמות נכונה. סבלנות וקביעת כללים יעזרו להשגת המטרה במהרה
קרא עוד
שקד שלישי: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
ד"ר מעיין גרובר
| 04/09/2018 |
צפיות: 882
תסמונת שקד שלישי היא בעיה שכיחה אצל ילדים אשר עלולה, בין השאר, לגרום לקשיי נשימה ולהצטברות נוזלים באוזניים. לעתים הבעיה חולפת עם הגיל אך במקרים רבים יש צורך בניתוח להסרתו
קרא עוד
שאיפת גוף זר: סכנת חיים לפעוטות
ד"ר מעיין גרובר
| 16/07/2018 |
צפיות: 808
חנק וחסימה של דרכי הנשימה עקב גוף זר הן תופעות מסוכנות, במיוחד בקרב פעוטות וילדים מתחת לגיל חמש. כדי למנוע מצבים אלה על ההורים להשגיח בשבע עיניים על חפצים ומאכלים הנגישים לידי ילדיהם
קרא עוד
ביקורת אחרי ברית המילה - מדוע זה חשוב?
ד"ר שלמה סטיב ג`קסון
| 25/03/2018 |
צפיות: 1,239
קרא עוד
מילה על מילה: כל מה שצריך לדעת על ברית מילה
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 30/01/2018 |
צפיות: 1,150
ברית מילה היא אחת מהמצוות החשובות ביותר ביהדות. המנהג מקובל גם מחוץ לחוגים הדתיים בשל היתרונות הבריאותיים שלו ולעומתם יש כאלה שמתנגדים אליו נחרצות
קרא עוד
משחק ילדים: שלבי המשחק החיוניים להתפתחות הילד
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 22/11/2017 |
צפיות: 1,728
משחקים הם לא רק דרך להעביר את הזמן, הם חיוניים להתפתחות השכלית והחברתית של תינוקות ופעוטות. לכל שלב של התפתחות הילד יש שלב משחק שמכין אותם לדרגה הבאה
קרא עוד
שחיית תינוקות: לשיפור היכולת הקוגניטיבית ולבניית הביטחון של התינוק
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 25/10/2017 |
צפיות: 1,584
חשיפה למים בגיל מוקדם מקנה יתרונות רבים לתינוק, הן בשנות חייו המוקדמות והן בטווח הארוך כאדם בוגר. שחיית תינוקות תורמת להתפתחות השפתית של התינוק ומקטינה את סיכויי הטביעה
קרא עוד
אכילה בררנית אצל ילדים: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 15/08/2017 |
צפיות: 1,377
הפרעת צריכת מזון המנעותית היא הפרעת אכילה אשר שכיחה אצל תינוקות ואצל ילדים. ההפרעה יכולה לנבוע מטראומה נפשית, ממחלות הקשורות לאוכל ומחסך רגשי
קרא עוד