החלפת מסתם אאורטלי, עכשיו בטכניקה חדשה

מסתם אאורטלי נחשב לאחד המבנים החשובים בלב. היצרות של מסתם אאורטלי מעמיסה על החדר השמאלי בלב ומאלצת להחליפו. כעת, החלפת מסתם אאורטלי כבר לא נעשית ע"י ניתוח לב פתוח אלא ע"י צנתור.
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 08/07/2009 |
צפיות: 28,792
דירוג: 4.2 מתוך 4 הצבעות
התקבלו 4 דירוגים בציון ממוצע 4.2 מתוך 5


מסתם אאורטלי (Aortic Valve) הינו אחד המבנים החשובים ביותר בלב. הוא נמצא במוצאו של אבי העורקים, תוחם בינו ובין החדר השמאלי של הלב ותפקידו לווסת את כמות הדם היוצאת מן הלב בכל פעימה אל תוך אבי העורקים ומשם אל כל הגוף. בזמן הרפיה של שריר הלב, המתרחשת בין התכווצויות הלב, החדר השמאלי רפוי, הלחץ שבתוכו יורד ולכן קיימת סכנה של דליפה חזרה מאבי העורקים אל תוך החדר עצמו. כאן נכנס תפקידו של מסתם אאורטלי, המונע את הדליפה הזו.

אצל חלק מן האוכלוסיה, מתפתחת עם השנים היצרות של המסתם האאורטלי, ואז ישנו חשש כי אכן תתבצע דליפה לחדר השמאלי. דליפה זו עלולה להפחית את נפח הדם הזורם לאב העורקים וליצור עומס רב על החדר השמאלי. במצב כזה חלה ירידה בתפוקת הלב הגורמת לקוצר נשימה, כאבים בחזה אירועים חוזרים של איבוד הכרה ועוד.

למידע נוסף בנושא מסתם אאורטלי, לב ועוד, היכנסו לפורומים:
פורום צינתור, צינתור לב, צינתורים
פורום קרדיולוגיה - רפואת לב
פורום ניתוחי לב, השתלות לב, ניתוח מעקפים, התקף לב
פורום שיקום לב
פורום קרדיולוגיה ילדים

הסיבות העיקריות להתפתחות מסתם אאורטלי הינם הסתיידות המסתם המתרחשת עם עליית הגיל. בנוסף לכך, חלק מן האוכלוסיה נולדים עם מום לב מולד שבו במסתם ישנם רק שני "עלים" (ולא שלושה כמו במסתם תקין), ואצלם קיימת שכיחות גבוהה גם כן של התפתחות ההיצרות האאורטלית.

עד כה ניתן היה להחליף את המסתם או לתקנו בניתוח לב פתוח בלבד. ניתוח לב פתוח להחלפת מסתם אאורטלי מתבצע כאשר החולה מחובר למכונת לב ריאות ופעילות הלב מופסקת באופן זמני. לאחרונה, לאור התפתחות טכנולוגית במהלכה פותח מסתם תותב שניתן "לקיפול" והכנסה לתוך צנתר, ניתן לבצע השתלת מסתם אאורטלי תותב במהלך צינתור, ללא פתיחת בית החזה. צנתור זה מיועד בעיקר לחולים עם סיכון ניתוחי גבוה במיוחד (חולים מבוגרים מעל גיל 80 ולחולים הסובלים ממחלות נוספות המעלות את הסיכון הניתוחי).

למאמרים נוספים בנושא מסתם אאורטלי, לב ועוד:
וידאו: תיקון או החלפת מסתם בלב
וידאו: צינתור לב - עובדות חשובות
קוצב ישפר זרימת הדם לאבי העורקים
התקף לב: הטיפול בישראל- מהטובים באירופה
פרפור פרוזדורים: כעת הטיפול בלפרוסקופיה

הפעולה החדשה מבוצעת בחדר הצנתורים תחת הרדמה כללית קצרה, באמצעות צנתר המוחדר לעורק הרגל. דרך הצנתר מחדירים ומשתילים את המסתם התותב המחובר לרשת מתכת דמוית סליל תומך (סטנט). שיעור ההצלחה של הפעולה הינו מעל 90%.

ד"ר אריאל פינקלשטיין, מנהל מעבדת הצנתורים במרכז הרפואי איכילוב, הסביר: "אני רואה את הטכנולוגיה הזו פריצת דרך ומהפיכה אמיתית בעולם הקרדיולוגיה ההתערבותית, אשר תהווה ללא צל של ספק עם השנים תשובה הולמת למחלת המסתם האאורטלי ותצליח למנוע מרוב החולים במחלה את הצורך בניתוח החלפת המסתם. יש לזכור כי הטכנולוגיה נמצאת עדיין בתחילת דרכה ותוצאות לטווח ארוך עדיין חסרות בשל גילה הצעיר".

דרג עד כמה מאמר זה עזר לך

עזר מאד

עזר

טוב

עזר קצת

לא עזר


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

יועצים בתחום

  • פרופ` דוד רוט
    פרופ` דוד רוט
    קרדיולוג וחוו"ד משפטיות פרופ` דוד רוט - מאבחן ומטפל בבעיות לב ובמחלות לב, כמו התקף לב, מחלות מסתם, הפרעות קצב לב ועוד. בוגר בית הספר לרפואה של אוניברסיטת תל אביב ועמית מחקר במכון לחקר הלב בווש... קרא עוד