פורום ניתוחי עיניים, ניתוחי עפעפיים - יש לך שאלה?

מ שלום

שאלתך תלויה במיקום הקמטים ובסוגם. הטיפול עשוי להיות ניתוחי או ע"י הזרקת חומרי מילוי או בוטוקס.
יש להתיעץ עם רופא.

בהצלחה

מ שלום

יש לבצע ניתוח של הסרת עודף העור ו.או השריר עוטף העין ו.או השומן. הניתוח נעשה בהרדמה מקומית וניתן גם עם טשטוש. הוא אורך כ 40 דקות.

יש להבדיל בין נפיחות זמנית כמו בצקת מקומית או זמנית ובין נפיחות קבועה המשנית לשקיות שומן.
יש להתיעץ פרטנית עם אוקולופלסטיקאי.

בברכה

ד"ר אריה נמט

מה עושים במצב של שקיות בעניים בנתוח ?ומה מידת ההצלחה ?ובאיזה גיל או מצב רצוי ואפשר לנתח? תודה מראש דורית

שלום דורית

בשקיות בעיניים את מתכוונת כנראה לשקי השומן שתחת העיניים. להסרתם ויישורם יש צורך בניתוח קןסמטי של העפעף התחתון. מידת ההצלחה, לפי השיטות הניתוחיות השונות היא גבוהה ועומדת סביב ה 90%, בתלות בסוג הניתוח ומצב העפעפים.
ניתן לבצעו פרקטית כמעט בכל גיל (לאחר 18) ובמידה והמצב הרפואי יציב.

בהצלחה

צריך לזכור שהתופעה עשויה להיות קשורה לחום שהחל לאחרונה, המלווה בהרחבת כלי הדם, וכן לשינויים הורמונלים. האם שינית נטילת גלולות לאחרונה, או התחלת נטילת כדורים חדשים?

אפשר להשיג שיפור חלקי באמצעות שימוש ממושך בתכשירים קוסמטים . כמו כן יש להימנע מחשיפה לשמש ולמרוח מסנני קרינה.

ההמלצות הן:
שינה טובה והמנעות מחשיפה לשמש
טיפול:
תכשירים מקומיים: הידרוקינון (חומר הבהרה שניתן עם מרשם רופא)
קרמים העשירים בלחות, עשויים להפחית את בלט הורידים ולהגביר את פעילות הפיברובלסטים בשכבת העור. כל זה עשוי לתת לעור מראה אחיד יותר ומוצק יותר.
תזונה נכונה: מחסור בויטמינים ובמיוחד אלה מסוג A, K, C ו- E עשויים לתרום להידלדלות שכבת העור מתחת לעיניים, ולהבלטת העיגולים הכהים.

יעוץ אצל רופא עור יכול לעזור.
בהצלחה

דנה שלום
ראי גם תשובות מפורטות מה 10/5/07 ומה 13/5/07
ישנם מספר חומרים שניתן להזריק- טבעיים ולא טבעיים. היתרון של הטבעיים הוא שהם נספגים עם הזמן (בין 9 חודשים לשנתיים- תלוי בסוג), ואינם קבועים, וזה גם החסרון שלהם. הלא טבעיים אינם נספגים, אך עלולים "לנדוד" לאיזורים אחרים ולשנות את התוצאה.
אין לבצע הזרקה באותו מקום של שני סוגי חומר שונה, גם במועד מאוחר יותר.
סיכונים נוספים הם אסימטריה, דימום מקומי, גרנולומה (נפיחות מקומית) וזיהום.

נראה שכוונתך לעודף עור הנופל למטה ומסתיר במבט לצד את שדה הראיה. באופן עקרוני הסתרת שדה הראיה הופך את הניתוח לרפואי, אך לא כל קופות החולים מכירות באינדיקציה זו.
את הניתוח יכול לבצע רופא עיניים שהתמחה בפלסטיקה של העין (אוקולופלסטיקאי) או כירורג פלסטי. היתרון של האוקולופלסטיקאי הוא שהניתוח מבוצע באיזור העין, והוא מיומן לטפל בבעיות הקשורות לעין,(כגון יובש בעין) אם יווצרו.

אור שלום
צר לי על הסבל שנגרם לך. ברור כי עברת חויה לא נעימה.
צריך לזכור כי עלולים להתרחש סיבוכים בניתוח, ואז יש צורך לתת מענה לבעיות שנוצרו.
לגבי המקרה שלך- אם ישנה חשיפת לחמית תחתונה, ישנן מספר שיטות לתיקון. במידה וישנו קיצור של העפעף יש צורך בהשתלת רקמה בחלק הפנימי של לחמית העפעף התחתון. (כגון שתל מהחיך הקשה של הפה.)
אני ממליץ להתיעץ עם אוקולופלסטיקאי. בהצלחה.

איציק שלום

ניתוח פטוזיס לתינוק בגיל כה צעיר נעשה בדרך כלל כאשר ישנה חסימה של ציר הראיה ע"י העפעף הצנוח או שקיימת השפעה על הראיה (הרפרקציה). אם זה המצב- רצוי לבצע את הניתוח בהקדם למניעת הווצרות או החמרת עין עצלה.
לגבי הרדמה כללית- לא קל להורה להכניס את ילדו להרדמה כללית, וכמובן שבכל הרדמה קיימים סיכונים. מאידך, צריך לזכור שרמת הסיכון היא קטנה, והרווח לעין בניתוח הוא משמעותי.

ישנם שני סוגי ניתוח- האחד בו מקצרים את השריר המעלה, והשני- בו יוצרים מתלה לשריר שמעל לגבה. הסיכונים הקשורים לניתוח תלוים בשיטת הניתוח. ככלל- הסיכונים הינם- תיקון יתר או חסר, זיהום (בעיקר בשימוש בשתל סינטטי), דימום, חשיפת שתל מאוחרת, חשיפת ויובש הקרנית, מנח אסימטרי או לא תקין של העפעף. (אנטרופיון וטריכיאזיס- ריסים הנכנסים פנימה ).

בהצלחה ובריאות

רונית שלום
בדרך כלל ניתן להראות בציבור (ללא כל סימני הניתוח) 7-10 ימים לאחר ניתוח עפעפים עליונות, ו 14-21 יום לאחר ניתוח עפעפים תחתונות.

אורטל שלום

אני מניח שכוונתך לכלי דם על פני לחמית העין. כלים אלו נקראים PINGUECULA ונוצרים לפי ההערכה כתוצאה מחשיפה מרובה לשמש ולרוח. כאשר הם נכנסים לתוך קרנית העין (החלק השקוף ) נקראת התופעה פטריגיום.
כלי דם אלו בדרך כלל אינם מפריעים ואין צורך בטיפול. לעיתים הם גדושים ודלקתיים, ואז הטיפול הוא בטיפות נוגדות דלקת הניתנות ע"י רופא עיניים. במקרים בהם ישנה כניסת כלי הדם לציר הראיה או שישנה השפעה על הרפרקציה ונוצרת אסטיגמציה יש צורך בהסרה כירורגית.

תמי שלום

צריך לבודקך על מנת להבין בדיוק היכן האסימטריה- במנח גלגל העין (פזילה?), במבנה או מנח העפעף או במצב הארובה.
אני מציע שתפני לאוקולופלסטיקאי לבדיקה והערכה.

עידן שלום

נא ראה תשובתי על שאלה זו מתאריך 10-5-2007

התופעה שאת מפרטת נשמעת כהרחבת כלי דם ושעשויה להיות כאמור גם משנית לשינויים הורמונלים ועונות השנה- לאו דווקא תורשתיות. ממליץ על פניה לרופא עור.

שירה שלום

אנא פרטי באיזה ניתוח מדובר- עפעפים עליונים, תחתונים או אחר

בברכה

ורד שלום וברכה
נימים מורחבים הם תופעה תורשתית ביסודה, אך חשיפה ממושכת לשמש לאורך זמן עלולה להגביר את הופעתם. שינויי מזג האוויר בתקופה זו של השנה עשויים להשפיע גם הם על דפנות כלי הדם.
אם אכן מדובר בגודש של כלי דם קטנים , ניתן לטשטש זאת ע"י כווץ כלי דם המזינים באמצעות טיפול לייזר עורי מתאים. יש רופאים פלסטיקאים המתמחים בתחום זה.

למה ?

שלום רב,

לרוב מדובר על תופעה הנקראת "fasciculalion"- המתבטאת בתנועות עדינות בלתי רצוניות, לרוב בחלק החיצוני של העפעף התחתון או העליון.
הדבר נובע מפעילות עצמונית של מספר סיבי השריר העוטף את העין. מדובר על תופעה שפירה, הקשורה פעמים רבות למתח או לחץ.
הטיפול הינו מסז' מקומי בזמן ההתכווצות עם כריות האצבע מעל האיזור ה"קופצני", ובלחיצה אל פני העצם שמאחורי השריר.
בדרך כלל התופעה חולפת כעבור מספר ימים או שבועות. לעיתים יש צורך להזריק בוטוקס לאיזור.

בברכה,

ד"ר אריה נמט