פורום מחלות פרקים בילדים, כאבי פרקים - יש לך שאלה?

לילדה בת שנה וארבע חודשים שנולדה עם רגל מסובבת, יש כאבים בברך הגורמים להליכה עם צליעה. בבדיקה אצל אורתופד, נקבע שאין צורך בהתערבות והדבר יסתדר עם הגדילה.

אני לא שקטה עם האבחנה, מה כדאי לעשות?

ד"ר שלום. אני לא יודעת אם זה המקום הנכון לכתוב את שאלתי היות וזה פורום ילדים אז אם לא תוכלו לענות אשמח אם תפנו אותי למקום שיוכל לענות.
אני בת 23 חולה מזה 4 וחצי שנים באנגיואדמה על רקע אוטואימוני. אובחנתי רק לפני כשנתיים וחצי ana חיובי rf גבוה.
מטופלת באימורן במינון של 175 מ"ג ליום, פלקוויניל 400 מ"ג ליום, לוסק 20 מ"ג ליום ואיקאקור 80 מ"ג ליום.
בחודשים האחרונים "התלקחות" של המחלה. שוב תופעות עוריות, סימנים לאנגיואדמה של המעי שמתבטאים בשבלשולים וכאבים עזים, crp 1.7 שקיעת דם 50 פריטין 286 חלבון בשתן בסטיק 100 (הטווח עד 30). מלבד זאת בירור נוסף של יתר לחץ דם העלה חשד לתסמונת קושינג עקב גילוי סכרת סמויה בהעמסת גלוקוז ועקב תבחין acth שהצביע על קורטיזול גבוה. ממשיכה את הבירור כרגע עם מבחן דיכוי דקסאמטזון (טרם תשובות). בינתיים, עקב התלקחות המחלה נערכה פגישת יעוץ עם הפרופסור המטפל בי. הוחלט שהאימורן כבר איננו עוזר. הוצעו לי 3 דרכי טיפול: ivig, ציקלוספורין, סלספט. כאשר מבחינתי לכל אחד מהם החששות שלי. הציקלוספורין והסלספט בגלל יתר לחץ הדם שיש כבר ופחד מפגיעה כלייתית והרגישות המוגברת שלי לכל דבר כמעט ואלרגיה לכמעט כל תרופה חדשה שניתנת מעלה חשש מהivig. כמו כן קראתי על טיפול בציטוקסן שהוכח כיעיל במקרים כאלה. השאלה שלי היא האם אני צודקת ברצוני לקבל ציטוקסן ואם כן באיזה מינון והאם דרך הוריד או בכדורים. ואם לדעתכם הטיפול בציטוקסן לא מתאים עבורי אז על איזה מהטיפולים האחרים שהוצעו אתם ממליצים ובאיזה מינון.
בתודה מראש. וסליחה על המגילה הארוכה.....
ושנה טובה....

בתי בת 15 החלה לסבול בחודשיים האחרונים מכאבי שרירים מפושטים המתחילים מהצוואר, ממשיכים לכתפיים, ולאט לאט מלמעלה למטה למפרקי הידיים.

גם בצלעות, עייפות רצינית ולעתים קרובות גם כאבי גרון וכאבי ראש. הכאבים באים בתקופות כאשר ההפרש בין תקופות הכאב פוחת והוא תכוף יותר.

הילדה עשתה בדיקות דם שונות - גם בזמן התקף והתוצאות לא הראו על משהו חריג. עשתה גם ANA ויצא שלילי, CRP נמוך - והרופאה לא כל כך מבינה מה קורה. הערב שוב התקף כזה. היא אומרת שהיא מרגישה בת מאה, בקושי זזה. לקחנו אותה לרופא ילדים מומחה - הוא חושב שיש לה FMF.

מאחר ולמרות שהסימפטומים לא נראים מתאימים (יש לי ילד חולה ב-FMF) - והוא אמר שFMF זו מחלה מתעתעת שאין לה תמיד סימפטומים מתאימים. יש לציין כי בבדיקה גנטית שעברה היא נשאית של מוטציה אחת של 694, אבל הרופא אמר שגם בלי מוטציות בכלל אפשר להיות חולה.

הבעיה היא שאין לה חום, הכאב שונה ממה שאני רואה אצל הבן, והרופא אמר שאם לא יהיה שוני להתחיל בקולכיצין. לא נראה לי כל כך, אבל הסימפטומים מאוד דומים דווקא למה שמתארים כפיברומיאלגיה. מה אתה מציע לעשות? האם כדאי להביא אותה למרפאה בתל השומר? הבן מטופל כבר אצלך. האם כדאי לנסות כולכיצין לפי עצת הרופא?

יש תזונה מיוחדת לדלקת פרקים אצל ילדים שעוזרת להעביר אותה?
אשמח אם תוכלו להמליץ לי על דיאטנית (באיזור חיפה) שמבינה ומתמצאת בנושא הזה.
תודה רבה

שלום, אני יודעת שזה פורום שמיועד למחלות ילדים, אבל אולי תוכלו לעזור לי: אני סובלת מכאבי מפרקים על רקע של ארטריטיס. הרופא נותן לי נקסין או וולטרן אבל אני אינני יכולה לסבול את התרופות הללו - הן גורמות לי לבחילות ולהרגשה כללית רעה - סחרחורות. האם יש טיפול אחר?

איזה משכך כאבים הכי טוב עובד על כאבי רגלים וקרסול בפרט בעת התקף FMF(הילדה שלי בת 11 שנים). תודה רבה, אריקה

לפני כמה ימים חזרנו מחופשה בארה"ב ובעקבות התנפחות נוראית של הברכיים של הבת שלנו הלכנו לרופא והוא אבחן שיש לה מחלת ליים. בגלל שזאת לא מחלה נפוצה בארץ אני פוחדת שהטיפול לא יהיה טוב. תוכלו להמליץ לי על מקום שמתמחה במחלה הזאת?

לבן הגדול שלי (בן 8) יש דלקת ברגל עם חום וכאבים שהרופאים אמרו שתעבור לו. אני פוחדת שאולי הוא ידביק את הקטן או שיש משהו בסביבה שגרם לדלקת, יש סיכוי שהוא ידבק?

בתי בת ה-10 סובלת מזה כמה חודשים מכאבים במפרקי אצבעות בידיים, שורש כף היד, ומפרקי כף הרגל ואצבעות כף הרגל. הכאבים נסבלים וקיימים כל הזמן. מדי פעם באחד המקומות הכאב גובר לכמה שעות. אין נפיחות או אודם.

מבקידת דם שנערכה, נמצאו אחוז נויטרופילים 28% ולימפוציטים 59%. המספר האבסולוטי (#) של ערכים אלה תקין ועקב כך רופאת הילדים אמרה שבדיקת הדם תקינה.

אגב, בעלי סובל מדלקת פרקים פסוריאטית. האם יש חשד שזוהי התחלה של דלקת פרקים ומה כדאי לעשות בשלב הזה?

תודה, אילנית

שלום, אני מקווה שאני בפורום הנכון.
בני בן ה-3.5 שנים החל לצלוע החל מיום שבת האחרון.

יומיים לפני הצליעה סבל מחום גבוה כ-40 מעלות חום. בסופו של דבר התברר שהוא חולה בסוג של דיזינטריה (מקבל כעת אנטיביוטיקה).

היינו אצל שני אורתופדים שאבחנו כי מדובר בדלקת חולפת של מפרק הירך (לא נעשה צילום רנטגן) -
לדעתם הצליעה צריכה לחלוף תוך 10 ימים.

אנחנו ההורים עדיין מודאגים - הילד הולך על קצות האצבעות אך לא מתלונן על כאב ואף רץ ומשחק
האם יש צורך בבירור נוסף.

במידה ולא תעבור הצליעה מה זה יכול להיות? אודה לתשובתך

בני בן השלוש וחצי אובחן בגיל 8 חודשים כסובל מתסמונת "אורטיקריה פיגמנטוזה", לאחרונה אובחנה אחותי הצעירה (18) כסובלת מלופוס, לאחר התקף שלווה באישפוז ואני אובחנתי עם נטיה ללופוס לאחר בדיקות שערכו שנה וחצי.שאלתי היא, האם יש סיכוי שבני סובל מלופוס כשהמערכת החיסונית תוקפת במקרה שלו את תאי העור?

לבת שלי בת השנה וחודש יש צורה של קשת ברגליים כאשר היא עומדת והולכת ממש כך ( )

אני מאד מודאגת כי הרגליים שלה לא ישרות ונראה כי יש מרווח בין הברכיים. שאלתי היא האם יש מקום לדאגה? אני עשיתי עכשיו חיפושים באינטרנט והבנתי שלתופעה קוראים

"genu varum " ! האם אכן?

האם יש סיכוי שהמצב יסתדר עם הזמן? ואם לא מהו סוג הטיפול?



תודה רבה רבה

שלום רב,

אני אם לילדה בת 2.9 הסובלת מ-fmf מגיל 3 חודשים ומטופלת בכולכצין פומי 1.5 מ"ג ופעם בשבוע iv.

בתי אינה מוכנה לבלוע את הכדורים ורק הפיכתם לנוזל מאפשרת לי לתת לה את התרופה - שאלתי היא האם יש אפשרות להשיג כולכצין בנוזל, ואם לא, באיזה מינון אני יכולה להמיס את הכדורים כדי שהיה להם את האפקט הטוב ביותר, בלי שהילדה תוציא לי את התרופה מהפה

תודה רבה, ליאורה

הבת שלי חולה די הרבה. אחרי 10 ימים של חום גבוה ובדיקות דם המראות על דלקת הרופא הביע חשש לדלקת פרקים. גם רופאת העיניים שבדקה אותה אמרה שלדעתה יש סיכוי שזה דלקת פרקים.

איך מרפאים את זה? האם ניתן לרפא את זה?
תודה, אורלי

לבן אחי יש דלקת פרקים, אני רוצה לעזור ולקחת אותו לטיפול משלים, תוכלו בבקשה להמליץ איזו שיטה משלימה היא הכי מועילה? אני מודה לכם מאוד