כאבים ברגליים

בן 50+ עוסק בספורט מגוון באופן קבוע בדגש על ריצות ארוכות.

סובל משלושה סוגים של כאבים בירכיים מזה כ-10 שנים בממוצע.

הסוג הראשון (כרונולוגית הוא דווקא המאוחר מבין השלושה, כחמש שנים בלבד). אלו הכאבים היחידים שהגורם להופעתם ברור: מופיעים אחרי אימון אינטנסיבי בלבד (כדוגמת אימון אנטרוולים), משחק כדורגל ובעוצמה החזקה ביותר אחרי תחרות.
כחצי שעה אחרי המאמץ העצים (ריצה ארוכה מאוד אך לא בקצב מהיר לא מלווה בתופעה) מתחילים כאבים 'עמוקים' ברגליים, הכאבים מתגברים בשנת הלילה עד כדי הפרעות בשינה. הכאבים חולפים לחלוטין תוך יום אחד, מכסימום יום וחצי.

הסוג השני קיים למעלה מעשר שנים. כאן הכאב ממוקד מאוד. נקודת הכאב נמצאת כ-15 ס"מ מתחת למותניים בחלק הליטראלי של הירך. הגם שנקודת הכאב ברורה מאוד הכאב לא נשאר רק בה אלא יש הקרנות וזרמים לאורך כל הרגל. לעיתים הכאבים מופיעים בשתי הרגלים לעיתים רק באחת. הנפוץ ביותר הופעה ברגל שמאל בלבד. הכאב מופיע בד"כ בישיבה ובפרט בנהיגה. הופעת הכאב היא אחת למספר חודשים וכשמופיע 'נשאר', ברמות עוצמה משתנות, לתקופה של שבועות בודדים.
הכאב מופיע גם בהרמת רגל גבוהה.
בשנים האחרונות תדירות ומשך ההופעה נמוכים בהרבה מהעבר, מוערך משתי סיבות: הראשונה צמצום דרסטי של הנהיגה, השניה לקיחת כדורי מגה גלופלקס (האחרונים נלקחים עקב תהליך ניווני בברכיים – לא נראה שעוזרים שם, אך נראה שיש להם השפעה ממתנת על הכאבים במפרק הירך).

הסוג השלישי, המשמעותי ביותר, קיים גם כן כעשר שנים לפחות. אחת למספר שנים, ללא סיבה נראית לעין (כשינוי מסלול, נפח אימונים וכו') מתחיל כאב קבוע בשריר הארבע ראשי כמו של התכווצות שרירים. הכאב נמשך בדרך כלל כשנה עד שנה וחצי ונעלם גם כן ללא סיבה ברורה למספר חודשים/שנים.
עד השנה האחרונה הכאבים היו יותר חוסר נוחות והרגשת כיווץ מאשר כאבים ממש אך הייתה להם השפעה שלילית משמעותית על הביצועים הספורטיבים בכך שלא אפשרו טווח תנועה מלא של הרגל ('פתיחת' צעד) ומנעו אפשרות להגביר מהירות.
לפני כארבעה חודשים הופיעו הכאבים הרגילים אך תוך זמן קצר החלו הפעם כאבים עזים בכל דריכה. הרגשת הכאב היא לכיוון החלק הליטראלי של הרגל (המרחיקים?). הכאבים קיימים כל הזמן גם במנוחה אולם בעוצמות משתנות. יש ימים שהכאבים נסבלים ולא מפריעים כמעט לרוץ ויש ימים שהכאבים עזים מאוד וגורמים להאטה ניכרת עד חוסר יכולת בכלל לרוץ בקצב סביר.
הכאב חזק מאוד במצב ירידה לכריעה ועוד יותר בשלב העליה. לפנים הייתי מבצע סקוואט עם 120 ק"ג בקלות, היום אני לא מסוגל לבצע סקוואט גם ללא משקל כלל. גם בפשיטת רגליים אני נאלץ כעת להוריד כ- 30% משקל אבל עדיין יכול לבצע התרגיל בצורה סבירה.
תרגילי מתיחה וחיזוק לארבע ראשי לא הביאו להטבה, מנוחות מוחלטות והורדה משמעותית של נפח ועוצמת האימונים לא הביאו להטבה.
מזה שלושה שבועות, בעצת אורתופד, רץ עם מדרסים אך גם ללא הטבה.