פורום רפואת ספורט - יש לך שאלה?

היי, אני יהלי טייבר. בת 14.8 ואני רקדנית, רוקדת הכל (עושה גם פוינט על נעלי אצבעות). אני רוקדת 5 פעמים בשבוע, כל יום בסביבות שעתיים-עד שלוש. לאחרונה זה היה 4/5 שעות כל יום.
אני מתמודדת עם כאבים בברכיים(בחלק התחתון והפנימי), וכאבים באיזור השוק והאכילס. אני מרגישה את הכאבים גם בזמן הריקוד וגם לא בזמן הריקוד.
מה אני צריכה לעשות במצב הזה?

שלום רב
מזה 3 חודשים חש כאב עמוק חד ודוקר באזור הישבן ממש מעל לשריר ההמסטרינג המונע ממני לרוץ
עשיתי פיזיותרפיה, דיקור מערבי עיסויים אך ללא הועיל לקחתי משכחי כאבים הכי חזקים וכלום לא עוזר עשיתי צילום אולטרסאונד וסיטי אגן ורקמות רכות באזור הכואב ולמעט בלט בL3-L4 ללא ממצאים מיוחדים
מרגיש שמשהו תפוס עמוק וחזק ולא משתחרר
אשמח לייעוץ והכוונה
תודה רבה🙏

שלום דוקטור
בני עבר לפני 3 שבועות ניתוח ארטרוסקופי לשחזור ACL .אחרי 5 ימים הוא קיבל חום .בבית חולים נצפו הפרשה משני מוקדים בפצע הניתוחי, וסימני צלוליטיס בשוק רגל ימין. ונתנו לו צפורל באבחנה של צלוליטיס . אחרי עוד 3 ימים הוא קיבל חום גבוה .במיון עשו לו ניקור ברך וב בSTAIN GRAM -הרבה תאים אך ללא זהות חיידק.עשו לו ARTHROSCOPIC LAVAGE
DEBRIDEMENT ללא סימני זיהום. לאחר היתוח ירד החום . בתרביות שנשלח מהניקור ברך - ללא צמיחה, אך מבחנה יחידה צמחה CORNYBACTERIUM.הזיהומולוג טען שזה קונטמינציה .בגלל הצמיחה של CORNYBACTERIUM התחילו ונקומיצין לאחר מכן החליט הזיהומולוג להפסיק את האנטיביוטיקה בגלל שכך לא מגלים איפה מקור הזיהום .אחרי יום שוב עלה החום ועשו ניקור ברך וניתן ונקומיצין .הזיהומולוגים נוטים להניח שהמקור הוא הברך אבל המנתח חושב שאולי לא .החום בלילות עולה ל 38.4 ושוב עשו לו ניקור ברך והרופאים שוקלים שוב לעשות ARTHROSCOPIC LAVAGE .

מה דעת הדוקטור האם הזיהום הוא מהברך .האם אפשר לעשות מיפוי או PET CT כדי לדעת
ושאלה נוספת האם יש דרך לפתור זיהום אחרי ניתוח ארטרוסקופי
תודה רבה

יש לי איזו בעיה שנמשכת כבר כמה חודשים ולדעתי מתגברת. בעבר הייתי עושה ספורט ולא היתה לי בעיה, הייתי מתאושש בקלות. לפני כמה חודשים התחלתי להרגיש מאוד עייף ואפילו תשוש אחרי התעמלות קצרה. אני ממש צריך ללכת לישון ולנוח חצי שעה ואפילו שעה אחרי התעמלות קצרה. גם הדופק גבוה ולא מצליח לרדת, אלא הרבה לאחר סיום ההתעמלות. בנוסף יש לי כאבי רגליים בעמידה לא ארוכה, שלעיתים לוקח להם די הרבה זמן לעבור. אני גם מרגיש חוסר יציבות אחרי התעמלות או בכלל, לפעמים כאילו אני נופל. התחושה משתפרת אחרי המנוחה.
עשיתי לפני שלושה חודשים בדיקות דם, שיצאו פחות או יותר תקינות. ראיתי נוירולוגית והבדיקה תקינה, קרדיולוג גם ראה אותי, אקג תקין, בדיקה תקינה, שלח לבדיקת מאמץ אבל הוא טוען שזה לא נראה לו קשור ללב.
אני חושבת שזה קשור למשהו כללי בגוף שגורם לתשישות יחסית ואז בהתעמלות זה מתבטא בצורה חזקה יותר. אין לי מושג מה לעשות או לאן אני פונה מכאן, יש רעיונות. תודה.

לדר שלום וברכה בן 40 רץ 18 שנה לא תחרותי לשם הנאה בלבד לפני חודשיים כאבים צידי ברך שמאל ואף אחורי אורטופד ספורט הביא לי הפניה לבדיקת mri ביצעתי במכשיר הפתוח החדש פתוח לחלוטין לגבי אמינות הבדיקה וכו שתדע אובחן חשד לקרע מינסקוס ושבר השאלה ככה אני לא מסוגל בלי אירובי והכאבים חלפו ברוך ה באם אני יכול לעשות אירובי במצבי האורטופד אמר להפסיק ריצה 6 שבועות האם אני יכול לעשות הליכה מהירה ריצה קלה אופניים כל דבר שקשור לאירובי ?לא מסוגל בלי אשמח למענה צירפתי בקצרה את תשובת הבדיקה

שלום ד"ר עקב מתיחת שריר בשכמות לפני 4 חודשים התחחתי פיזיותרפיה. הפיזיותרפיסטית נתנה לי רבע שעה של תרגילי התנגדות לעשות כל יום. שכיבות שמיכה על הקיר, תרגילים עם גומיות התנגדות וכדורי כוח ועוד. שנתיים וחצי אחורה לא עשיתי בכלל ספורט. שאלתי אותה אם לא עדיף יום כן יום לא והיא אמרה כל יום. עשיתי את התרגילים במשך 3 שבועות כל יום ואז החלו לי התכווצויות שרירים קשות בלילה שתוך 9 ימים גרמו לקרע דרגה 2 עם שטף דם בתאומים פלוס קרעים דרגה 1 בתאומים שמאל, אצבעות כפות הרגליים, בייספ ימין וכל האצבעות בשתי הידיים. התכווצויות השרירים כבר 4 חודשים נמשכות. האם זה הגיוני שאימון יתר או עומס על השרירים בעקבות כל יום תרגילי התנגדות גרם לי להתכווצויות האלה? כי כבר 4 חודשים שאני לא עושה בכלל תרגילים. רק עיסוי של הפיזיותרפיזטית(הקרעים לא החלימו עדיין). או שאם זה נמשך 4 חודשים זה שולל את זה שזה נגרם עקב עומס יתר על השריר? אני לוקחת מגנזיום סידן ואין שיפור. והאם הזרקת בוטוקס או לידוקאין בשרירי הסובך או כף הרגל יוכלו למנוע או להפחית את התכווצויות השרירים? תודה רבה

שלום
האם שכיבות סמיכה שמבוצעות לא בצורה נכונה כמו לא בגב ישר יכולה לגרום נזק לגוף .
תודה רבה
משה

שלום,
לקרע מדרגה 1 בגב התחתון שלא עובר 4 חודשים, האם הזרקת סטרואידים גורמת לכך שהמקום יחלים יותר מהר ומזרזת החלמה או עוזרת להצטלקות יותר טובה?
או שרק מדובר על הפחתת כאב ואין להזרקה באמת יעילות על קיצור זמן ההחלמה והצטלקות טובה?
פשוט אני רואה שקעים דרגה 1 אפילו לא מחלימים אצלי טוב מניסין העבר, אז תהיתי אם למהר לזריקת סטרואידים.
תודה רבה

שלום ד"ר אני סובלת כבר 4 חודשים מכאבים בחלק העליון של הגב בצד ימין וזה גם מקרין לאזור בין הצוואר לכתף. הכל התחיל לאחר שעבדתי בשיעור ספורט עם גומיות ותרגילי שכמות. הבנתי שזאת מתיחת שריר. היה לי תור לאורתופד בטלפון שלא נתן לי אולטרסאונד ורק אמר להמשיך עם הפיזיותרפיה שאני עושה כבר. האם כדאי לי לנסות אורתופד אחר או לבקש אולטרסאונד מרופא המשפחה או שהוא לא יתן אולטרסאונד כי במתיחת שריר ללא שטף דם אין שום סיכוי שיראו משהו באולטרסאונד? האם גם דלקת לא יראו? תודה רבה

שלום ד"ר אשמח אם תוכל לתת לי תרגום חופשי של תוצאות הבדיקה.

ממצאים:
מסמר וברגים בירך מימין , גורמים לארטפקטים קשים . הערכה של עמדת הברגים ומסמר בלתי אפשרית ב- MRI.
מפרקי ירכיים – ללא היצרות . ראשי הפמור תקינות.
ללא נוזל יתר במפרקי הירכיים.
בורסה פריטרוכנטרית מימין עד 3.3 ס"מ . משמאל ללא עדות לבורסה או ממצא פתולוגי אחר באזור פריטרוכנטרי .
גיד איליופסואס דיסטלי, חמסטרינג – תקין משני הצדדים
שרירים מסביב למפרק – תקינים .
מפשעות – ללא ילמפדנופתיה פתולוגית , ללא בקעים .
תעלה איסכיופמורלית – ללא היצרות .
עצב סכיאטי לאורך הסריקה – ללא עיבוי ,ללא שינוי סיגנל
סיכום:
1 .מסמר וברגים בירך מימין , גורמים לארטפקטים קשים . הערכה של עמדת הברגים ומסמר בלתי אפשרית ב- MRI.
2 .מפרקי ירכיים – תקינים .
3 .בורסה פריטרוכנטרית מימין .

שלום, לפני חודשיים וחצי לאחר שיעור קיקבוקסינג נתפסו לי כל האצבעות ביד ימין והמצב לא משתפר למרות אטופן. מומחה כף יד אמר לי שמתחתי שרירים ולתת ליד יותר מנוחה. אני עושה גם פיזיותרפיה ואין שיפור. שאלתי את מומחה כף היד האם ייתכן נזק בלתי הפיך והוא אמר שברוב המקרים לא. במקרים המעטים שבהם ייתכן נזק בלתי הפיך, מדוע זה נגרם? רק סיבי השריר לא מצטלקים טוב או שמדובר על נזק אחר? לא מדובר על כליאת עצב הוא אמר אלא מתיחת שרירים. האם ניתן להזריק סטרואידים לאצבעות וזה יוכל לעזור? גיליתי על בשרי שהפציעה שהכי מגבילה היא פציעה באצבעות הידיים. תודה רבה

שלום לאחר פציעה בשיעור יוגה וגב תחתון תפוס ש 4 חודשים לא עובר למרות פיזיותרפיה וארקוקסיה האורתופד הציע להזריק לי סטרואידים עם לידוקאין בפעם הבאה. אין עדות לקרע בשריר באולטרסאונד אך הוא אמר שזאת מתיחת שריר. לאן בדיוק מזריקים את הסטרואידים, האם זה לתוך השרירים? והאם 4 חודשים אחרי זריקת הסטרואידים יכולה לעזור להחלמה והצטלקות טובה או שזה רק טיפול שיעזור לתקופה קצרה לכאב ולא באמת יעזור להחלמה ולטיפול מהשורש? תודה רבה

שלום
יש לי קרע קטן בשריר בירך ובמפשעה. חודש ושבוע התחלתי מתיחות עדינות שנתנה הפיזיותרפיסטית לעשות כל שעתיים. הענייו הוא שאחרי המתיחות הכאב מחמיר לי וזה מרגיש שאולי עשיתי לעצמי יותר נזק. האם אני לא עלול לקרוע יותר את הקרע?
האם כאב יותר חזקאחרי שנמשך הרבה זמן זה תהליך כן טוב שיעזור להחלמה וכן להתעקש על המתיחות?
אני יכול לעשות מתיחות ברמה שלא ארגיש את המתיחה ברמה ממש נמוכה אבל אז זה בטח חסר תועלת
תודה!

שלום ד"ר,
האם כשיש מתיחת שריר בשכמות בצד ימני הגיוני שב כ 25 אחוז מהזמן הכאב יהיה בשכמות השמאליות?
בנוסף,הפיזיותרפיסטית שלי שעושה לי פיזיותרפיה הציעה לעשות לי גם גלי הלם. במידה ואין אבחנה וודאית של מה יש לי כי באולטרסאונד לא רואים ולא קיבלתי mri האם גלי הלם עלולים לגרום לי נזק?
תודה רבה

שלום,
בספורט נגרם לי קרע קטן ללא שטף דם או מתיחה בשריר השוק. זה כבר חודש וחצי. אני עושה פיזיותרפיה ולקחתי ארקוקסיה. אני הולך רק בבית מהחדר למטבח ושלשום קצת הלכתי יותר כ 3 דקות הליכה רציפה ומאז הכאב החמיר והשריר שורף מה שלא היה קודם.
מה לפי דעתך קרה?
האם לעשות מתיחות לפני ואחרי כל הליכה של כמה דקות?
האם גרמתי יותר נזק לשריר וחשובה מנוחה חודש וחצי אחרי אם לא החלים?
ומה הזמן המקסימלי להחלמה?
תודה מראש