פורום מחלות חניכיים - יש לך שאלה?

ראה התשובה לשאלתך השניה

האבחנה אצל בנך הינה ככל הנראה סוג של Aggressive Periodontitis.
המחלה מופיעה בערך ב 1% מן האוכלוסיה. לשאלותיך:
אבחנה שלמה ומלאה אפשר לעשות רק בשילוב של בדיקה קלינית וצילומי רנטגן של כל השיניים. מאחר והמחלה הינה אגרסיבית, כלומר עשויה לגרום לאבדן עצם מתקדם ואף לאבדן השיניים במהירות ובגיל צעיר, ככל שהאבחון והטיפול נעשה בשלב מוקדם יותר כן ייטב. בד"כ מומלץ לשלב טיפול מכאני, קרי, ניקוי שיניים, הקצעת שורשים, ניתוחי חניכיים, וטיפול אנטיביוטי. אולם, עיתוי הטיפול יכול להשתנות. אפשר לשלב את הטיפול המכאני והטיפול האנטיביוטי ואפשר לפצל אותם. מקובל שהתוצאות המתקבלות בטיפול משולב טובות יותר אולם אפשר בהחלט לבצע טיפול מכאני, להעריך את התוצאה ורק אז להחליט אם להוסיף גם טיפול אנטיביוטי. למרבה הצער, הנטיה למחלת החניכיים טמונה בתגובת הגוף לחיידקים וזו לא משתנה בעקבות הטיפול. לכן יש צורך בטיפול תחזוקתי ומעקב מתמשך כל החיים.

בתור מישהי שסובלת מכיסים כבר שנים, כמעט איבדה שן בגלל זה ומסתובבת עם נסיגות חניכיים מכוערות לגמרי (ואני רק בת 24) המלצתי היא - תשקיעי.
בעיית הכיסים עלולה לגרום לנסיגה, לבעיות דנטליות אחרות, לתזוזת שיניים.
חיוך הוא המתכון לבטחון עצמי. אל תתני לבן שלך לאבד את הביטחון שלו בעצמו.
הצילומים הם הכרחיים על מנת לדעת את מצב הילד, הבדיקות התקופתיות הן המתכון למנוע את ההחמרה שממנה אין דרך חזרה.

הרופא המתאים לענות על שאלתך, ובפרט לגבי ההצעה ומידת חשיבותה הוא אנדודונט (מומחה לטיפולי שורש). עם זאת, השתלת עצם נעשית תכופות על ידי רופא חניכיים, לכן אוכל לומר שהחומרים שציינת מקובלים בשימוש וההצעה נראית סבירה.

מטרת האמפוטציה היא לשמר כותרת של שן טוחנת עליונה במצב תפקודי עם אחד או שניים משלושת השורשים שלה. סיכויי ההצלחה לטווח של 10 שנים מגיעים, לפי מחקרים שונים עד ל 40%. כישלון נובע לרוב משבר של אחד או יותר מן השורשים הנותרים.

אם הכוונה לדלקת בחניכיים שמסביב לכתר הרי ששטיפות במי מלח עשויות לעזור בהקטנת הבצקת הנוצרת ברקמות אך לא לרפא את הדלקת. כדאי להיעזר ברופא שיניים רופא חניכיים או שיננית כדי ללמוד איך לנקות את כל שולי הכתר, בכל היקף השן, בצורה טובה. אם מקור הדלקת אינו בחניכיים אלא בשן, ודאי ששטיפות במי מלח לא יפתרו את הבעייה ועליך לפנות לרופא שיניים.

האפשרות לעלית חום הגוף כתוצאה מדלקת בחניכיים או בשן הינה נדירה אך אפשרית.

get professional advise as soon as possible
for a list of periodontists:
www.perio.org.il

לרשימת המומחים אפשר לגשת לאתר האיגוד הישראלי לפריודונטיה ואוסיאואינטגרציה:
www.perio.org.il

מידע על דלקת חניכיים והטיפול בה אפשר למצוא באתרים הבאים:
www.perio.org.il
www.perio.org
בנוסף, אפשר לפנות למומחה לחניכיים. את רשימת המומחים לחניכיים תוכלי למצוא באתר:
http://www.perio.org.il/?CategoryID=206&ArticleID=208

1. אין ממצאים הקושרים את המצב הנפשי למצב החניכיים באופן חד משמעי אולם קיימות עדויות לכך שבמצבי דחק (סטרס) יכולת הגוף להתמודד עם המזיקים, לדוגמא, חיידקי מחלת החניכיים, יורדת.
2. טרם בוצע מחקר בו נבדק ישירות הקשר בין ויטמין D, סידן ומחלת חניכיים אולם כבר נמצא שחוסר בויטמין D ובסידן כרוך בעליה בתגובה הדלקתית בחניכיים ובעקיפין גם במחלת חניכיים ואובדן עצם.

הניחוש המלומד מתיאורך הוא שקיים תהליך דלקתי שמקורו בשן. על כן הציע הרופא לבצע טיפול שורש חוזר. הצלחת הטיפול תתבטא בהיעלמות הפצע המוגלתי וכן במראה תקין בצילום רנטגן שיבוצע כשישה חודשים לאחר מכן. באשר להמשך הצעת הטיפול, קרי, להוציא את כל האזור ולהשתיל עצם, כדאי להמתין ולראות את תוצאת טיפול השורש.

1. השטיפה הנ"ל יעילה בהפחתת דלקת בחניכיים (gingivitis) כאשר היא מתוספת לניקוי שיניים באמצעות מברשת שיניים וחוט דנטלי. בהתווית התכשיר אין עדות לכך שהשטיפה יעילה במניעה וטיפול בנסיגת חניכיים. זה בסדר להשתמש בה באופן קבוע.
2. אם רופא השיניים שלך מצא שהכתר תקין ואין הפרעה אסתטית, הרי שלא מומלץ להחליף את הכתר. כמובן שאם קיימת בעייה רפואית הקשורה לשן או אם נסיגת החניכיים הקלה שחלה מסביב לכתר מהווה בעייה אסתטית, יש לשקול החלפת הכתר.

מגיפת סדקים פשטה בין שואלי הפורום!
כדי לעשות סדר בבלגאן יש לציין שבמקרים רבים אפשר לראות את הסדק רק בניתוח אקספלורטיבי. דעתי הבלתי אובייקטיבית בעליל הינה שניתוח אקספלורטיבי מסוג זה רצוי שייעשה על ידי הפריודונט.
תרשים זרימה אפשרי הוא: רופא השיניים הכללי מאבחן חשד לסדק, מפנה לפריודונט לבדיקה וניתוח אקספלורטיבי. במהלך הניתוח אפשר לקטוע את השורש או לעקור את השן, הכל לפי הממצאים.

סליחה שאני חוזרת ושואלת ותודה על תשובותייך - אני מקווה שאני לא יותר מידי מטרידה...

רציתי להבין מדוע עדיף רופא חניכיים שיעשה את הפרוצדורה הזו ... כיוון שרופאים שונים טוענים אחרת.. כל אחד מהמקום שממנו בא... (ונסה ככל שתוכל להיות אובייקטיבי...)

למומחה למחלות חניכיים (זהו תואר המומחה כפי שניתן על ידי משרד הבריאות) הידע הדרוש לטיפול בחניכיים, כולל טיפול כירורגי בחניכיים. זהו אחד היתרונות בטיפול כירורגי כזה דוקא אצל מומחה למחלות חניכיים. עם זאת אין מגבלה חוקית לכל רופא שיניים לבצע פעולה זו וגם למטופל אין חובה להיעזר דוקא בשירותיו של מומחה.

שן אבודה היא שן שלא ניתן לשמר ו/או לשחזר ו/או לשפר את התפקוד שלה.