פורום מחלות חניכיים - יש לך שאלה?

הניתוח בא להוסיף עצם לרכס של הלסת העליונה על-ידי פתיחת חלונית בצד הסינוס והשתלת עצם בין הרכס הקיים לבין רירית הסינוס המורמת. הפעולה ידועה ומבוצעת מזה כשלושים שנה, בתחילה על ידי רופאי א.א.ג. ואח"כ על ידי מומחים לכירורגית פה ולסת, מומחים לחניכיים ואף רופאי שיניים כלליים.
אחוזי ההצלחה הינם 90% ואף יותר.
הסיבוכים החולפים כוללים כאבים, שטפי דם וזיהומים. סיבוכים נוספים- זיהומים, סינוסיטיס, זיהומים נרחבים.
רוב הסיבוכים ברי חלוף אולם לעיתים נוצרת דלקת כרונית של הסינוס.
הרמת הסינוס באמצעות בלון אינה כואבת פחות ואינה מסוכנת פחות משיטות אחרות להרמת רצפת הסינוס.
כמו בטיפולים אחרים, חשוב לבחור את הרופא המתאים.

זהו אחד הסימנים למחלת חניכיים.
העזר/י ב האיגוד הישראלי לפריודונטיה:

השלמת שיניים חסרות באמצעות שתלים דנטליים נעשית מזה כארבעים שנה. בשנים האחרונות הפך הטיפול לנפוץ ומבוצע על ידי מספר גדל והולך של רופאי שיניים. מקובל שהשתלים הראשונים שנמכרו היו מתוצרת חברת ברנמרק שבשבדיה ומתוצרת חברת שטראומן שבשוייץ. במהלך השנים נוספו חברות רבות אחרות המייצרות שתלים במדינות שונות בעולם וגם בישראל. הטיפול באמצעות שתלים איננו מוצר מדף. זהו שרות הכולל אבחון, בחינת אפשרויות הטיפול והכנת תכנית טיפול מתאימה, ואחר כך ביצוע הטיפול.
הגם שמדובר בהכללה אפשר לומר שיש אמנם רופאי שיניים רבים המבצעים את הטיפול הזה, אבל רופא שיניים מומחה לחניכיים או מומחה לכירורגיית פה ולסת ידע טוב יותר לבצע את ההשתלה ולהתמודד עם הסוגיות האבחוניות והטיפוליות וגם עם הבעיות העלולות לצוץ (והרי בכל טיפול רפואי עלולות להופיע בעיות), ורופא שיניים מומחה לשיקום הפה ידע טוב יותר להתמודד עם ביצוע הכתרים או השיקום על השתלים. סביר להניח שרופא מומחה ומיומן ידע לבחור את השתל המתאים ביותר לביצוע הטיפול. לא סוג השתל אלא טיב הרופא הוא הקובע ולכן השתל הטוב והמומלץ ביותר הוא זה שיבוצע על ידי הרופא הטוב והמומלץ ביותר.
הפורום אינו מספק חוות דעת שיפוטית על חברות שתלים.
אני מניח שבכוונתך לשאול על המבנה המתאים ולא על המברג המתאים. בעיית אספקת החלקים לאורך שנים אכן קיימת ולכן נראה שכדאי לבחור בשתלים המיוצרים באופן דומה בחברות שונות כדי להמנע מבעיות מביכות בעתיד. חברות רבות מייצרות מזה שנים רבות שתלים בעלי חיבור מסוג משושה פנימי ויש סיכוי סביר שהייצור ימשיך גם בשנים הבאות.

מאחר ועברה כבר שנה, הוצעו לך כמה הצעות אותן לא קיבלת והמצב השתפר, אולי ימשיך המצב להשתפר. אם לא, כדאי מאד שתפני לבדיקה אצל רופא שיניים או רופא חניכיים.

רפואת השיניים אינה כלולה בסל הבריאות ולכן כל מרפאות השיניים הן גופים פרטיים ולא ציבוריים. אם כוונתך למרפאת שיניים בבעלות של אחת מקופות החולים, הרי גם הן מרפאות פרטיות בבעלות של קופות החולים אשר בהן מועסקים רופאי שיניים כשכירים. טיפול ארוך ומורכב כדאי לקבל אצל רופא או צוות רופאים טוב. לכן בדקי את נושא המקצועיות, האחריות ונוחות קבלת הטיפול, והכלילי גם את שיקולי המרחק בחישוביך.

יש מקרים בהם עדיף לסלק את מקור הדלקת ולהשתיל עצם רק לאחר שהאתר מתרפא. במקרים אחרים עדיף להשתיל את העצם בעת העקירה על מנת לשמור על המכתשית. לשאלתך הנוספת, אבחנה ודאית של סדק נעשית כאשר רואים את הסדק. לפעמים ניתן לראותו רק בעת הניתוח, לאחר הפשלת החניכיים וגילוי שורש השן והעצם.

ככל הנראה הרגישות לחום וקור הינה בשיניים ולא בחניכיים.
משחת שיניים אינה חיונית כדי לשמור על בריאות השיניים והחניכיים. אפשר לנקות את השיניים במברשת שיניים וחוט דנטלי ללא משחת שיניים. בכל זאת, כמו ברחצה, בה רובינו מעדיפים להשתמש בסבון כלשהו, כך גם בניקוי הפה, מעדיפים להשתמש במשחת שיניים. רצוי שמשחת השיניים תכיל פלואוריד. תפקידו לחזק את השיניים בפני התקפת חיידקי העששת (חורים בשיניים). משחת השיניים מכילה גם חומרים אברזיביים אשר תפקידם לעזור בסילוק כתמים, ממש כמו חול לניקוי הכיור. אבל, מה לעשות, לעיתים השימוש הוא כל כך "יסודי" עד שהמשתמש מסיר גם חלק מחומר השן, וכאשר יש נסיגת חניכיים, חלק מחומר השורש, הדנטין, יורד בהברשה. החשיפה המתמדת של דנטין חדש גורמת לעליה ברגישות השיניים. לכן, רצוי להשתמש במשחה עדינה בעלת מקדם שחיקה נמוך ובמעט מאוד משחת שיניים בכל הברשה.
קיימות בשוק משחות שיניים להורדת כתמים ו/או למעשנים. השימוש בהן עלול להגביר את הרגישות מפני שהן נועדו לשייף ולשפשף את השן. לכן רצוי להמנע משימוש בהן. קיימות גם משחות לטיפול בשיניים רגישות וישנם מקרים בהם השימוש בהן עוזר להפחתת הרגישות.
אם בתוך כמה חודשים רגישותך לא תפחת או אם הרגישות אותה תיארת היא בחניכיים ולא בשיניים כדאי שתפנה לבדיקה אצל מומחה לחניכיים.

לעצם כבר נגרם נזק. אולי אפשר לטפל בשן ולהציל אותה. לכן, ככל שתקדים לפנות לרופא שיניים תשפר את הסיכויים.

קרוב לודאי שהתופעה אותה את מתארת מצביעה על פיגמנטציה בחניכיים הקרויה melanin pigmentation. זו אחת הוריאציות הנורמליות של החניכיים ואינה מזיקה. חניכיים בצבע כהה יותר נמצאות בשכיחות גבוהה יחסית אצל כהי עור. אין צורך לטפל בתופעה זו. עם זאת כדאי בהחלט להוועץ בנושא אצל האורתודונט ואצל רופא השיניים שלך.

הציגי את שאלתך בפורום רפואת שיניים.

פני למקום לימודיך, לאיגוד השינניות או להסתדרות לרפואת שיניים.

תכונת המושלמות לא הוענקה על ידי הבורא לבני האדם (לפרטים, ראי את ספר בראשית).
כתרים וגשרים הם גוף זר המצוי בפה ובשוליהם מצטברים חיידקים. ואכן, המחקרים מראים שקיימות יותר בעיות חניכיים בשיניים בהן יש כתרים וגשרים (וגם סתימות) מאשר בשיניים שלמות ובריאות. מה לעשות, לכל דבר טוב יש גם צד פחות טוב.
עם זאת אין בכך כדי למנוע את ביצוע הכתרים והגשרים במקרים הדרושים. יש להקפיד על הברשה נכונה ושימוש בחוט דנטלי, ניקוי שיניים ובדיקות תקופתיות אצל רופא השיניים/רופא החניכיים והשננית.

צילום פריאפיקאלי- צילום קטן המאפשר לצפות בתמונת רנטגן של 2-3 שיניים והעצם התומכת בהן.
צילום סטאטוס- סדרת צילומים פריאפיקאלים המציגה תמונה של כל השיניים בשתי הלסתות.
צילום סטאטוס מקביליות- סדרת צילומים פריאפיקאלים המבוצעים בטכניקת צילום המציגה מבט מדוייק יותר ולכן בעלי רמת אבחנה טובה יותר.

ראשית - תודה על תשובתך המהירה...
שנית - איזה צילום עדיף על מנת לאבחן סדק בשורש בוודאות מוחלטת?
מה לגבי צילום פנוראמי?

למיטב הבנתי מעיון בפורומים רפואים העוסקים ברפואת שיניים במידה ויש דלקת הנובעת בגין סדק בשורש ככל שהזמן יחלוף יהיה נזק לעצם יותר מאשר תועלת - כמה זמן נחשב לסיכון מיותר?
אני פשוט מעוניינת לדעת בוודאות שאין סדק בשורש ואני רואה שרופאי השיניים בעצמם מתלבטים...
כנראה שהטיפול של חידוש ט"ש קשה יותר מעקירה....

אבחון של סדק ניתן לעשות רק בראיה ישירה. בדרך כלל יש להיעזר בצילום פריאפיקאלי.
צילום פנוראמי לרוב אינו מספק נתונים המסייעים באבחנה של סדק בשן.

גרגור במי מלח עשוי להקטין באופן זמני בצקת ברקמות אולם אין בכוחו למנוע מחלות חניכיים. הברשת שיניים ושימוש בחוט דנטלי יסייעו לך במניעת מחלות חניכיים.

תרופות הגורמות ליובש בפה עלולות לסייע להצטברות חיידקים על השיניים ולרגישות בחניכיים וקושי בהברשה טובה של השיניים. הקפדה על ניקוי השיניים, שימוש במשחת שיניים המכילה פלואוריד, ובדיקה אצל רופא שיניים או רופא חניכיים יעזרו לך להקטין את תופעות הלוואי ואף למנוע אותן.