פורום כירורגית חזה, גידולי סרטן ריאות, גידולי ריאה - יש לך שאלה?

שלום רב,

לצערי, זה אינו מקרה לדיון בפורום באינטרנט. המקרה מורכב, מצריך הכרות טובה של החולה וכל בדיקות ההדמיה.
כפי שציינת הבעיה נידונה ביותר מבית חולים אחד על ידי מספר רופאים.
מציע לחזור לרופא מטפל אחד (ריאות למשל) על מנת שירכז את כל החומר וינסה לכוון אתכם באשר לאבחנה או טיפול בבעיה.

בברכה, דר' עוזי יזהר

העישון מזיק מאוד לבריאות בכל גיל ולכן יש היגיון להפסיקו.
נכון שבגיל מבוגר מאוד, אחרי כל כך הרבה שנות עישון ומשצפויות רק עוד שנות חיים בודדות היעילות של הפסקת העישון אינה גדולה ובמידה והסבל גדול כ"כ לא צריך תמיד להתעקש על כך..
זה נכון באמת רק במקרים מעטים ואין להתלות על כך בגיל 60 או 70....

עליך לעבור בדיקת קרדיולוג והוא יפנה אותך להשלמת הבדיקות הנדרשות. בהתאם לתוצאות ולסוג הניתוח שעברת יהיה אפשר לשקול את הגיוס לצה"ל
בהצלחה

אובחן לא בצילום אלא בבדיקה (שמיעה עם סטטוסקופ)

מה זה מוקד?

שלום,

"מוקד" - הוא לא מינוח רפואי מדויק שלעיתים משתמשים בו כדי לתאר ממצא בצילום או בבדיקה. בתחילה ציינת כי ה"מוקד" התגלה בצילום חזה ובהמשך השאלה תוקנה וה"גילוי" היה בבדיקה. קשה מאוד לענות על השאלה מבלי להכיר את המטופלת, להבין מה היה בבדיקה ולראות את הצילום. מציע לפנות לרופא המטפל על מנת שיוכל להסביר במה מדובר.

בברכה, דר' עוזי יזהר

מוקד בריאה מייצג איזור מוגבל בו רקמת הריאה אינה תקינה. לעיתים יש לכך משמעות ולעיתים זה חסר חשיבות.
יש להגיע לרופא ריאות או כירורג חזה עם הצילום והפיענוח ולהמשיך את הבירור על פי מהות הממצא. חשוב מאוד להביא (במידה ויש) צילומים קודמים כי במידה ומדובר בממצא שקיים שנים רבות ולא השתנה אין צורך בבירור נוסף.
בהצלחה

שירה שלום
אבק "רגיל" יכול לכלול חומרים שונים בהתאם למקום בו הוא נוצר. ניתן להניח כי במרבית המקרים כמות "רגילה" של חשיפה לאבק "רגיל" אינה מסכנת לסרטן אך הנחה זו כמובן אינה מדוייקת ויש לקחת אותה בהסתייגות של סוג האבק ומידת החשיפה בעת הנשימה. בכל מקרה נראה כי עדיף לדאוג לניקוי האבק.

שאול שלום,

קשה לענות בבטחון על השאלה. אנשים הנחשפים לגורמים מזהמים שונים יכולים לפתח מחלת ריאות הקשורה באותו גורם (למשל אסבסט, סיליקון). בד''כ מדובר בחשיפה ממושכת לאותו גורם הקשורה בעבודה או מגורים של האנשים.

קשה לאמוד כמה מהחומרים המזהמים אכן נשאפים לריאותיך. כיון שהחשיפה שלך נראית לי קצרה אולי הסיכון בכך אינו רב. ואולי שווה לנקות את החניון במקום להתמודד עם החשש.

סוף שבוע נקי ובריא, דר' עוזי יזהר

אופיר שלום
ממכתבך ניתן להבין כי לאמך מספר בעיות. למרות שבלי לראות את הבדיקה עצמה לא ניתן לקבוע מה לעשות בענין ממצאי ה ct, לא נראה כי מדובר בבעיה מסוכנת. עליך לבקש מהרופא המטפל להפנות אותה למרפאת ריאות הקרובה למקום מגוריה ולהגיע איתה ועם הדיסק ותשובת הבדיקה על מנת שיהיה ניתן לתת לך תשובה מלאה ומדועעקת לשאלותיך ולקבוע את ההמלצות להמשך הטיפול והמעקב.
בהצלחה

שי שלום
למיטב ידיעתי התרופה נמצאת בשלב נסיוני ועדיין רחוק מלהיות ברור מה תהיה תרומתה האמיתית לטיפול בחולי סרטן ריאה בעתיד. עמיתי לניהול הפורום דר עוזי יזהר הנמנה על הקבוצה העוסקת בפיתוח התרופה יוכל להוסיף האם וכיצד ניתן להשתלב במחקרים העושים שימוש בתרופה זו.
בהצלחה

שי שלום,

הנסויים בתרופה זו היו בחיות מעבדה והניבו תוצאות יפות.
לצערי, הפרסום היה מוקדם מידי וטרם זמנו. מניח שפרק הזמן שיידרש עד לאישור בבני אדם הינו ארוך. התרופה תיועד לחולים עם מחלה גרורתית, ומניח שלא תהיה בקו הטיפולי הראשון.

בברכה, דר' עוזי יזהר

נטילת פרופצייה בפני עצמה אינה נחשבת כגורם סיכום מהותי לסרטן ריאה אך לא ציינת גורמים אחרים העלולים להיות חשובים יותר כגון עישון חשיפה לחומרים מסרטנים גיל, סיפור של מחולות סרטניות קודמות, טיפולים בעבר וכו.
בכל מקרה במידה ויש לך גורמי סיכון כאלה או חששות מיוחדים ואתה מעונין לבדוק את מצב ריאותיך הבדיקה הטובה ביותר לסקירה מונעת לסרטן ריאות הינה low dose CT scan אתה יכול לבצע אותה בכל מכון CT.
בהצלחה

עינב שלום
הדרך היחידה לתקן חזה יונה היא ע"י ניתוח. לצערי, ניתוחים מסוג זה נותנים פיתרון אסטטי לא הכי מוצלח ומצד שני בגלל שיש צורך בחיתוך סחוסים ועצמות הניתוחים כואבים וזמן ההתאוששות ארוך.
בכללי אני אינני ממליץ לבצע ניתוח במצב זה אלא למצבים קיצוניים מאוד. כל הטיפולים האחרים אינם יעילים כלל.
צריך ללמוד לחיות עם המצב למרות שאינו משמח ולהשתדל להתמקד בכל הדברים האחרים היפים שאני בטוח שיש בך...
בהצלחה

נורית שלום,

יכולים לטוס לכל מקום.

בברכה, דר' עוזי יזהר

במידה ומצב הכללי טוב וכמובן בתיאום עם הרופא המטפל שלך אין שום מניעה לטיסה
בילוי נעים...

שלום רב,

החלק המוסר מהריאה אינו גודל. לאחר כריתה של חלק מהריאה נשאר פחות נפח ריאה.

בברכה, דר' עוזי יזהר

משה שלום,

מקובל לומר שלסרטן ריאה אין סמנים שניתן לעקוב אחר רמות בנסיוב בדומה לגידול שאובחן אצלך לפני 12 שנה. BHCG לא נחשב לסמן של גידולי ריאה במבוגר.
הסבירות להתפתחות סרטן ריאה בבחור בן 39 שאינו מעשן הינה נמוכה מאוד.
מניח שהתייעצת עם הרופא המטפל שעוקב אחריך. אם ההדמיה שביצעת הינה תקינה הייתי מעריך שתצטרך מעקב בלבד.

בברכה, דר' עוזי יזהר

מירי שלום,

א. להרגע
ב. אם הממצא לא נעלם גשי אולי לרופא משפחה שיסתכל.

בברכה, דר' עוזי יזהר

אילנה שלום,

קשה לענות על השאלה ללא פרטים נוספים. הדבר תלוי בסוג הגידול הראשוני, השליטה עליו, מספר הגרורות בריאה ואם יש עדות לגרורות באברים נוספים. ככלל, הפרוגנוזה של מחלה גרורותית אינה מבטיחה במידה ולא קיים טיפול ססטמי יעיל

בברכה, דר' עוזי יזהר.