פורום כירורגית חזה, גידולי סרטן ריאות, גידולי ריאה - יש לך שאלה?

לפני כחודשיים שוחררתי לביתי לאחר חזה אוויר ספונטני ולאחר נקז בריאות. לאחר כשבוע עשיתי צילום והכל היה נראה טוב.
קיבלתי הצעה לעבודה בארצות הברית.כמה מסוכן זה יהיה לטוס רק כחודשיים לאחר המקרה?

שלום רב.
בן זוגי בן 47 בריא בד״כ ושומר על תזונה ופעילות ספורטיבית.
לפני 3.5 שנים לערך הפסיק לעשן לאחר כמעט יותר מ 20 שנה בהן עישן.

לפני כשבועיים הרגיש לא טוב..מעין שפעת (צינון, מעט שיעול וללא חום. למשך יומיים גם איבד קצת את הקול) לאחר שבוע השתפר מצב הצינון אך בימים האחרונים הוא התחיל להשתעל (לא חזק ובעיקר בבוקר) שיעול המלווה בליחה. בין היתר התחילו כאבים/לחצים באזור החזה ובצד השמאלי של הגב. ללא חום! יצוין שהשיעול אינו חזק והוא ישן בלילה רצוף אך עדיין חש חולשה ועייפות.
היום ניגש לרופאת משפחה ששמעה ציפצופים/חרחורים ואף סתום (צינון) ושלחה אותו לצילום ריאות שם נכתב ״הצללה בבסיס הריאה השמאלית״ מעבר לכך לא נרשם דבר.
הרופאה קבעה שמדובר בדלקת ריאות ונתנה לו טיפול של רוקסו ואוגמנטין. האוגמנטין ניתן במינון נמוך.
מה משמעות הממצא ״הצללה״? האם ניתן לדעת בבירור שמדובר בדלקת במובחן מגידול למשל? קראתי באינטרנט שהצללה כאמור יכולה להיות גם גידול?
האם הטיפול שניתן לו הוא מספיק בנסיבות אלה? האם יש בדיקות נוספות שרצוי שיעשה?
מאחר ומכרה טובה שלי נפטרה מסרטן הריאות אני מאוד חרדה וחוששת לבן זוגי. ומקריאה ברשת אני מבינה שסכנת סרטן הריאות קיימת גם אם האדם הפסיק לעשן.
אשמח אם תשיב לשאלתי כי אני מאוד לחוצה מהמצב.
תודה!

אני כבן 38 יש לי פקטוס אקסווטוס - ( חזה קעור) בזמנו התענינתי בניתוח לתיקון - והבנתי שישנן מס שיטות לתיקון ( תהליך רביץ תהליך נאס העלמה בחומרי מילוי או השיטה המגנטית ): איזו שיטה היא המומלצת והבטוחה ביותר ( המגנטית ?) איך נקרא תחום ההתמחות הספציפית בתחום הכירורגיה הפלסטית לתיקון עיוות הפקטוס ולאיזה מומחה עלי לפנות ? חשוב לציין שבקרוב אני אמור לעבור תיקון מסתם מיטראלי שמאלי שיתכן בשתי צורות : דרך חתך קטן ( שעדיין לא קיבלתי תשובה אם אני מתאים אליו) או דרך פתיחת בית החזה שכולל שבירת עצם בית החזה : האם לדעתך במידה וזה יהיה דרך פתיחת בית החזה יש מקום לשקול שילוב בניתוח של מנתח פלסטי ושאם כבר שוברים לי את עצם החזה בניתוח תיקון המסתם ( מה שלא יקרה כל יומיים..) ניתן יהיה לנצל הזדמנות זו ולתקן את העיוות הפקטוס אקסווטוס ?

שלום.האים בדיקת סי טי פט כשרשום קליטה של FDG זה תמיד קליטה של תאי סרטן ?או שזה יכול להיות קליטה שיש צלקת ניתוחית בראה או זיהום בראה? תודה.

בהמשך לשאלתי הקודמת, חשוב לציין כי במשך השנתיים הכאב אינו עקבי. הוא בא והולך ש לעיתים נעלם לימים ואף חודשים. האם עובשה זו מחזקת או מחלישה נוכחות של גידול או תהליך כלשהו? תודה

שלום,
הבן שלי עבר ניתוח להזעת יתר בכפות הידיים לפני שנתיים (בגיל 15).
בהתחלה הכל היה נפלא אבל אחרי שנה בערך חזרה ההזעה. אמנם לא בכמויות מטורפות כמו שהיה לפני הניתוח אבל עדיין... קצת מאכזב.
הרופא שניתח אותו היה מאוד מופתע מהעניין ואמר כי אין מה לעשות וכי אין סיכוי לניתוח חוזר.
האם אכן כך הם פני הדברים?
תודה

בן 66 לא מעשן.
לפני כחודש עקב שיעול וחום בוצע צילום חזה. נמצא:
ציור פריברונכיאלי מוגבר בשתי הריאות,
בפסגה של ריאה השמאלית מודגמת הצללה עדינה, ייתכן שינויים פלוירליים.
אין עדות לתפליט פלוירלי.
אין עדות להרחבת המדיאסטינום והשערים.
צל הלב בגדר הנורמה.
הסרעפת בעמדה תקינה.
שינויים ניווניים בעה"ש הגבי.
המלצות:
מומלץ צילום ביקורת בעוד 3-4 שבועות.


טופלתי באנטיביוטיקה והחום והשיעול חלפו.

היום בוצע צילום ביקורת ונמצא:
PA + LAT צילום חזה
*סיבת ההפניה:
*ביקורת
בהשוואה עם צ. מ- 29.01.15
אין עדות לתסנין ריאתי או תפליט פלאורלי .
בפסגה השמאלית מודגמת נראים מס' צללים
מעוגלים קטנים כנראה,גרנולומות סובפלאורליות .
בספק גרנולומות תת פלאורליות גם בפיסגה
הימנית ,קרוב לוודאי צמדובר על שינוים ישנים ,
אך אין בידי צילומים משנים קודמות להשוואה .
פרט לכך ללא עדות לממצא ריאתי או פלארולי.
השערים אינם מורחבים .
צל הלב והמיצר אינו מוגדלים .
קיפוזיס ושינויים ניווניים בע"ש הגבי.
המלצות:
יעוץ רופא ריאות
רצויה השוואה עם צ. משנים קודמות .
המשך בירור הדמייתי וצ. ביקורת בהתאם

הבנתי כבר שגרנולומות הן ממצא שפיר. מה עוד ניתן לאמר על המצב? קבעתי תור לייעוץ רופא ריאות בעוד כשבוע. האם יש דחיפות במצב? האם בהכרח צריך CT או מספיק צילום ביקורת בעוד X זמן?


תודה.

פרופ' בן נון שלום רב,

ניתחת את אבי לפני כחצי בשנה לאחר שהתגלה אצלו גידול באונה הימנית. האונה הוסרה במלואה ולאחר ביופסיה נקבע כי הגידול הוא בStage 1 ולכן יש רק להמשיך במעקבים. המעקב הקרוב עוד כחודש ימים. מזה כ3 שבועות, לאחר צינון הופיעו אצל אבי כאבים בצד הניתוח ותחושה כללית רעה שלא הייתה קיימת מאז הניתוח. הוא החל להשתעל יותר ואף מתקשה בהליכה (למרות היותו ספורטיבי ופעיל). פנינו לרופא המשפחה לשם ביצוע צילום חזה ולהלן הפיענוח: צל הלב תקין בגודלו ובצורתו. מדיאסטינום אינו מורחב. ללא ממצא גס. סדק בין אונתי אלכסוני מימין מעובה. סינוסים קוסטופרניים מעובים.
בCT שביצענו לפני המעקב הקודם לא הייתה כל בעיה. האם הצילום מעיד על משהו או שאין כל קשר בין מה שהוא מרגיש לבין הניתוח וההיסטוריה הרפואית?

תודה רבה מראש ובהמון הערכה.

האם בדיקת אמ אר איי אפקטיבית בבדיקת סטרום וצלעות ועצמות

שלום רב,שמי אלונה ,בחורה בת 47 בריאה. בחודש אוקטובר האחרועברתי צילום חזה עקב שיעול טורדני ללא חום מספר שבועות. בצילום אובחן הצלל ה עדינה בריאה השמאלית (LLL). בפענוח היה כתוב יכול להיות תסנין ריאתי. הרופאה אבחנה כדלקת ריאות וקיבלתי טיפול אנטיביוטי משולב( 2 סוגים). בתחילת ינואר(שלשום) עברתי צילום חוזר לביקורת וגםפעם התגלתה הצללה באותו מקום. בפענוח היה כתוב:סיבה לא ברורה והופנתי לצילום CT ויעוץ אצל רופא ריאות. האם עליילדאוג שמא חלילה מדובר בגידול??? מה הסיבה לכך שהצללה לא עברה למרות טיפול האנטיביוטי? ומה בעצם גורם להצללה.?בקיצור,אני מודאגת לאללה

היי
אני בת 30
בריאה בדרך כלל ואין רקע משפחתי לסרטן שלא נדע!
כבר שנתיים שיש לי גוש שפיר בשד ימין, בגודל 1 ס"מ. אני במעקב כל 3 חודשים עושה אולטראסאונד והוא נשאר כך ולא משתנה.
כמו כן בלוטות הלימפה שלי בבית השחי גם כן מוגדלות וכואבות, כל פעם הגוש הכואב עובר מצד ימין לשמאל בלי הפסקה.
באולטראסאונד ראו שהבלוטות לימפה נפוחות אך בעלות מבנה סטרנוגרפי שמור ולא מחשיד.
ואני שואלת... האומנם?? יתכן שזה כלל לא מהווה דאגה?
למה בכלל שיתנפח ויכאב?

האם עלי לראות כירוררג אחר ולהתייחס לזה יותר ברצינות?
(לא יודעת אם קשור, אציין בכל זאת- יש לי חום נמוך של 37.3 כל הזמן בשנים האחרונות.. כשבעבר תמיד היה 36.4
והכדוריות דם לבנות שלי קצת יותר גבוהות מהממוצע.. בתוך הסוגרים אך בקצה העליון)



תודה

לקרובת משפחה מצאו גוף זר בריאה, ובכדי להוציא אותו יש צורך בכריתת אונה אחת של הריאה דרך חתך בבית החזה. רציתי לדעת כמה מורכבת פרוצדורה זאת והאם זה דבר שכיח?

שלום רב
עברתי ניתוח מקפים לפני כ 15 חודש.
מאז ובתקופות האחרונות יש לי תזוזות "ןקנעקים" בבית החזה באזור התפר.
בצילום נשברו 2 הטבעות בחלק התחתון.

מה עושים.....

ב

שלום.עברו כמעט חודשיים מאז שקיבלתי את 5 ההקרנות הסרקטקיות באיזור הריאה -החזה בגלל ממצא קטן שהיה באיזור הניתוח שעברתי לובקטומי לפני שנתיים NSCL ולא ניתן היה לקחת ביופסי חזרתי על הסמן CA125 והערך נשאר אותו דבר .מבחינה גניקולוגית הכל תקין.השאלה שלי הסטרואידים שקיבלתי סימבקורט פעמיים ביום הם היו אמורים לעזור בזה מפני שרופא ראות אמר שהנשימה שלך לא סדירה בהאזנה.אני לא מתקשה בנשימה רק בעליהו גם לא כל כך נורא השקיעה היתה גם גבוהה 86 השאלה אים השקיעה היא בעקבות ההקרנות ועים הזמן מקווה שתרד והאים הסטרואידים במשאף סימבקורט אמורים שהשקיעה תרד.?אני ממש מבולבלת כללית אני לא מרגישה רע מתפקת כמה שניתן ועצמאית.אשמח לקבל תשובות על המצב הזה.תודה.

שלום תודה על התשובה .אבל שאלתי אם הסטרואידים סימבקורט במשאף יכולים לשנות את ערכי הCA125 ? במקרה שלי אדנו קרצינומה בראה כפי ששאלתי בשאלה הקודמת תודה רבה.