פורום כירורגית חזה, גידולי סרטן ריאות, גידולי ריאה - יש לך שאלה?

בהחלט רואים פחות טוב. זו בדיקה טובה למעקב אך פחות מתאימה לבירור ראשוני. אני אינני ממליץ לבצע אותה כבדיקה ראשונה כי פעמים רבות התמונה אינה מספיק ברורה ואז עושים בדיקה רגילה ובסהכ נחשפים ליותר קרינה וחבל.

גלי שלום
אי אפשר לקבוע את המשמעות של הבדיקה מבלי להמשיך את הבירור כפי שהומלץ. יתכן וזה משהו שולי ולא חשוב ויתכן וזה ממצא המצריך התייחסות.
בדיקת הבחירה היא ללא כל ספק CT חזה ורצוי בדיקת עם חומר ניגודי תוך ורידי במידה ואין לך אלרגיות ותפקוד הכליות שלך תקין.
עליך לחזור לרופא המשפחה עם תשובת הצילום ולוודא שישלח אותך ל CT.
בהצלחה

שלום
האם לדעתך יש קשר בין הממצא לבין זה שאין לי ברזל בגוף?
ואם כן מה עושים באם אכן יש שם דימום ?
תודה גלי

בסה״כ התופעות בגדר הסביר אבל בכל מקרה כדאי להבדק אצל רופא המשפחה על מנת לוודא שאכן זו הסיבה.

שני שלום,

קשה לומר במה דברים אמורים. יש סיבות רבות ומגוונות שיכולות לגרום "דקירות בחזה".
ממליץ להיבדק על ידי רופא המשפחה ואולי להשלים עם צילום חזה.

בברכה, דר' עוזי יזהר

שלום,

יופי שהפסקת ומקווה שתתמידי בכך.

נזקים מעישון תלויים בכמות ומשך הזמן שעישנת. אם תתמידי לא לעשן תוך מספר חודשים דרכי הנשימה העיקריות יחלימו, עמות ההפרשות תקטן ומניח שתרגישי טוב יותר.
ממליץ גם להתייעץ עם רופא ריאה שיראה ויבדוק אותך.

לחלק מהאנשים שעישנו שנים רבות קיימים נזקים בלתי הפיכים בריאה.

בהצלחה, דר' עוזי יזהר

תודה רבה על התשובה המהירה ,,,,, אני אכן ביום השני להפסקתי העישון לא מרגישה בשום הפרעה תופעת לוואי חוץ מליחה לבנה שיוצאת לא בכמות ולא כל הזמן
אני אכן עישנתי הרבה שנים כמעט עשר שנים , רק בשנתיים האחרונות זוכרת שהייתי מגיעה לקופסה ימים פחות ימים יותר והסיגריות שלי היו לייט "אותה השפעה של סיגריה רגילה רק לשם שיווק" כמו כן אני גם ממשיכה בנטילת הצ'ממפיקס , נכון שזה רק יומים אבל מתחילה להרגיש רעננה יותר עם אנרגיה ואפילו שינה מספיקה לי ,

האם נכון שהניקוטין יוצא מהדם תוך 48 שעות ?

תודה

הימים הראשונים ואפילו החודש הראשון יכולים להיות קשים מאוד. לאחר מכן מתחיל להיות קל יותר.
כמו בגמילה מסמים אפילו נגיע בסיגריה אחת יכולה להחזיר אותך תוך ימים בודדים לחפיסה ביום כך שצריך להשמר..
יש תופעות לוואי וזה כמובן קשה אך המאמץ שווה.
בהצלחה

שלום,

יופי שהפסקת ומקווה שתתמידי בכך.

נזקים מעישון תלויים בכמות ומשך הזמן שעישנת. אם תתמידי לא לעשן תוך מספר חודשים דרכי הנשימה העיקריות יחלימו, עמות ההפרשות תקטן ומניח שתרגישי טוב יותר.
ממליץ גם להתייעץ עם רופא ריאה שיראה ויבדוק אותך.

לחלק מהאנשים שעישנו שנים רבות קיימים נזקים בלתי הפיכים בריאה.

שלום לך ד"ר

האמת אני מתחילה לדאוג ששומעת מאנשים וכתבות ועוד אתה אומר לי שהימים הראשונים יהיו קשים , אני לא מרגישה בשום קושי או שיומיים ושולשה עדיין מוקדם
חוץ מלפעמים אני מגיעה למצב שבירה שסיגרה אחד לא תזיק ו"וזה לא קורה הרבה " נרתעת בדקה האחרונה והתפרציות הבכי והרגשות תופעות ממש לא מטרידות כמו יובש בפה אחרי כדור הצ'מפיקס של הערב אין לי משהו משמעותי האם מה שאני עוברת התחלה או שעדיין מוקדם על התופעות ?

או יכול להיות שהתופעות יכולים להופיע חודש אחרי גם ?

תודה

קרולין שלום
אין חוקים בנושא זה. כל אחד נושם באופן שנוח לו.
אין לכך השפעה על דרכי הנשימה שלך ואין לך סיבה לדאגה עקב כך.  

החלט יכול להיות גם מתופעות הלוואי של התרופה וגם מתופעות הלוואי של החסר בסיגריות כי זו התמכרות לא פשוטה. בכל מקרה כדאי לא להשבר ולא לחזור לעשן. במידה והתופעות לא יעברו יהיה צריך לשקול גם המשך הגמילה ללא צ'מפיקס...
בהצלחה

תודה רבה ד"ר על התשובה המהירה , אבל אני קצת מתלבטת לגבי איזה תשובה יאני אמורה לקבל , מצד הסברת לי שיכול להיות שזה מתופעות של התרופה , מצד שני רופא אחר שלל שהצ'מפיקס יכול לגרום לצפצופים ואיך שאומרים נפלתי בין הכסאות ,מאותו יום אני מרגישה מצויין ולא חזרה לי הרגשת החנק וללא טיפול אפילו אני מתפלאה כי רק שבוע אני משתמשת בתרופה וכבר היום ירדתי לשלוש סיגריות ביום מ קופסה וחצי ולפעמים שתי קופסאות ,

שאילתי האחרת האם התרופה מהיום הראשון כבר חוסמת הניקוטין בגוף כאילו
לא נכנס ניקוטין לריאות על אף שאני עדיין מעשנת ?


תודה

מאיה שלום
"ציפצופים בריאה" יכולים להיות כתוצאה מאסטמה או מתהליך דלקתי בסימפונות דברים שלא רואים בצילום. במידה ובעית קוצר הנשימה אינה מקרית וחד פעמים עליך לפנות לרופא המשפחה שלך ולבקש הפניה לבדיקה במכון ריאות שם יבדקו אותך ויוכלו למצוא מה הסיבה לבעיה.
בהצלחה.

יוסי שלום
במרבית הגידולים עיכוב של שבוע וחצי אינו קריטי ובמעטים בהם שבוע וחצי משנה כל כך את המצב בדרך כלל הטיפולים בכל מקרה אינם עוזרים כי גידול שמתקדם באופן קריטי שבעו הוא גידול אלים כ"כ שלא מצליחים לטפל בו.
תמיד חבל על כל עיכוב אך מה שאתה מתאר בעייתי הרבה יותר כי במידה ואביך לא יכול מסיבות רפואיות לעבור טיפול ניתוחי או טיפול כימי הרי שמה שנותר הוא רק טיפול כימי "קל" כמו מתן גמזאר אחת לשבוע או טיפול ביולוגי במידה והגידול שלו מתאים לסוג טיפול כזה.
לצערי עליכם בכל זאת להמתין את השבוע וחצי ולקוות כי יהיה ניתן לטפל ולהקל עליו
בהצלחה

איציק שלום
ניתוחי חזה כעור או מה שנקרא פקטוס אקסקווטום מבוצעים בחלק ממחלקות ניתוחי חזה בארץ. שכיחות הניתוח אינה גדולה כיוון שמדובר בניתוח גדול למדי לצורך טיפול קוסמטי ולכן במקרים רבים אנו לא ממליצים לבצע את הניתוח. במידה ואתה מעונין עליך לפנות למחלקת ניתוחי חזה שמבצעת ניתוחים אלה, להבדק ולקבל הסבר על הניתוח ואז תוכל לשקול האם באמת כדאי לך לעבור אותו.
בהצלחה.

אין ספק כי המצב אינו טוב אם כי על פי כל מה שתיארת לא נראה שהבעיה שלך היא סרטן ריאה אלא התמכרות ובעיות נשימתיות כרוניות.
בגילך שכיחות של סרטן ריאות נמוכה מאוד.
במידה ואתה רוצה לשפר את מצבך עליך להחליט קודם כל שאתה עושה את כל הנדרש על מנת לשפר את המצב (קל להגיד וקשה מאוד לביצוע).
עליך להכנס לתוכנית גמילה ובמקביל (ובלי קשר) לפנות לרופא ריאות על מנת להעריך את חומרת המצב הריאתי ולתת טיפול לפי צורך.
בהצלחה.

שי שלום
קוצר הנשימה בחולי סרטן עם נוזלים נובע ממספר סיבות והעיקריות הינן:
1. הלחץ המכני של הנוזל על הריאה
2. נוכחות נוזל במקום בו הוא לא אמור להיות
3. נוכחות מחלה גידולית בריאה ובמעטפת הריאה
4. הפרשת חומרים דמויי "הורמונים" מהגידול המחלישים את הגוף וגורמים לתחושות רעות כגון קוצר נשימה, עייפות, חוסר תיאבון והרגשה כללית רעה...
5. חולשת שרירי הנשימה כחלק מהחולשה הכללית
מבין אלה הפלאורקס מטפל רק בסיבה הראשונה ולכן הוא אכן עוזר אבל בכל חולה מידת העזרה שונה.
מקווה שעזרתי לך להבין את המצב באופן לליאבל ספציפית לגבי אמך עליך לפנות לאונקולוג המטפל ולבחון האם יש סיבה שניתן אולי לתקן ע"י טיפול כגון אינהלציות עם מרחליבי סמפונות, סטרואידים או מורפין.
בהצלחה ושנה טובה
דר בן נון
מנהל מחלקת ניתוחי חזה
מרכז רפואי שיבא

יהודית שלום,

איננו יכולים לראות את בדיקות ההדמיה ולכן אין מטרתינו לתרגם פענוחים של בדיקות ההדמיה.
על מנת לעמוד על משמעות הממצא בצילום החזה יש לראות אותו.
הרושם מהתיאור שלאימך יש אי ספיקת לב ואת המידע על מצבה יש לקבל מהרופא המטפל.

האם תוכל בבקשה להסביר מה יכולה להיות הסיבה לרמת חלבונים נמוכה בדם
על אף התזונה התקינה,ואילו בדיקות נוספות יש לעשות ? רמת ההמוגלובין בדם הינה 6
בדיקת אקו לב מהיום יצאה תקינה יחסית.
והנוזל שהוצא מהריאות נמצא צלול ולא נושא סימנים לגידולים

מיכל שלום,

אני חושב שהבעיה של אימך לא צריכה להיות נדונה בפורום זה (העוסק בכירורגיה של בית החזה ובגידולי ריאה) או כל פורום אחר.

הסיבות לתפליט בחלל מסביב לריאה או מצב של "בצקת ריאות" הן רבות וכוללות מצבים של מחלות זיהומיות, אי ספיקת לב וגם מחלות גידוליות.

אני חושב שיש מקום לשבת עם הרופאים המטפלים אשר יסבירו לכם את הסיבה למכלול בעיותיה. לא ניתן לדון במקרה מורכב מעל גלי האינטרנט מבלי להכירת את החולה ובדיקות ההדמיה.

בברכה, דר' עוזי יזהר

נראה כי הממצא לא אמור להדאיג אך כמובן שעליך לפנות למרפאת שד לבדיקה ידנית וביצוע אולטראסאונד ועל פי הממצאים החלטה בדבר צורך בביופסית מחט או המשך מעקב.
בהצלחה