פורום כירורגית חזה, גידולי סרטן ריאות, גידולי ריאה - יש לך שאלה?

שלום.הבנתי את התשובה אם ככה הסימבקורט במשאף שאני מקבלת כבר 10 ימים יכולים אים ככה לשנות את המדד של CA125וזה גרם לעליה של הסמן השאלה אם כדאי להמשיך עם זה .תודה בכל אופן.

שלום בתאריך1.10.14 רשמתי את ההיסטוריה שלי אחזור בקצרה על מנת שתוכל להבין את שאלתי .לי יש אדנו קרצינומה בריאה בת 70 עברתי לובקטומי והיה שקט שנתייםאחרי כן היה ממצא באזור הניתוח וקיבלתי 5 הקרנות סטרקוטיות(אני לא מבטאת את זה נכון)הסמן היה לפני כן 86 לפני ההקרנות ואחרי חודש מההקרנות נבדק פעמיים והיה 76 ועכשיו בדקתי שוב בהפרש של חודש ושוב עלה אני מקבלת כבר שבועיים משאף סימבקור 2 פעמים ביום אני לא מרגישה קושי מיוחד בנשימה אבל הרופא אמר אז אני עושה .הגענו לשאלה האם הסטרואידים הסימביקורט יכולים לגרום שהסמן יעלה?אני ציפיתי שירד.עוד כמה זמן יש לי סיטי פט וזה מלחיץ אותי אני חושבת שההקרנות לא עזרו אים הסמן לא ירד.למרות שאני מרגישה יחסית בסדר.אשמח לקבל תשובה. תודה לך.

שלום האים אחרי 5הקרנות סטראוטקטית שבועיים אחרי זה מרגישים עייפות ורגישות באזור ההקרנה בחזה בגלל קשרית סרטנית בריאה שלא ניתן להגיע בביופסי ובספירת דם התוצאה נויטרופילים מעל הנורמה ולימפוציטים מתחת לנורמה האחם זה יכול להיות? תודה

שלום .תודה על התשובה ושאלתי גם האים זה שכיח שיש כאב באזור ההקרנה רק כשעושים מאמץ? תודה.

דוקטור אלון שלום.יש לי אדנוקרצינומה של הריאה שנתיים שלב ראשוני עברתי לובקטומי של האונה הימניתוהכל היה בסדר.לאחר תקופה של שנתיים ללא תלונות מיוחדות נבדק סממנים והסמן CA125 היה 76 עברתי בדיקות גניקולוגיות לעומק והיה תקין בוצע סיטי פט ונמצאה קשרית באזור הניתוח ולא ניתן להגיע אליה לא בביופסי ולא בניתוח ולא בברונכוסקופיה הקשרית בגודל 1.8 ס"מ ומסתבר שהפט קלט ולכן החליטו שאעבור 5 הקרנות סטראוטקטית במאיץ 2 בבלינסון וכן עברתי את זה במשך שלושה שבועות. סיימתי ב28 לחודש זה והיום 1 לחודש עשיתי בדיקת דם והסמן נשאר ללא הבדל משמעותי76.58 .בגלל החגים התורים מתעקבים לאונקולוג השאלה היא האים הסמן היה צריך לרדת או לעלות מכיוון שזכור לי כשעברתי את הלובקטומי הסמן היה גבוהה מאוד וירד בהדרגה לנורמה.נאמר שאחרי חודשיים לעשות סיטי פט.האים זה סביר שהתשובה של הסמן לא תשתנה ?לא למעלה ולא למטה?אשמח לקבל ממך תשובה בהקדם אני כבר שאלתי פעם באתר אצליך ואתה עונה מאוד יפה .ויש לי עוד שאלה האים זה נורמלי שיש כאב באזור הניתוח לאחר ההקרנות (זה רק במאמץ) תודה רבה.

תוצאת צילום חזה שקיבלתי: הודגמה עכירות אובלים בפסגת הריאה הימנים בגודל 38X17 עם שלוחות לטלריות. נשלחתי ל CT לקראת איבחון היסטולוגי. מה זה אומר? אני בת 67 , מעולם לא עישנתי.

מה זה ?
הצללה פסית אטלקטטית קטנה בבסיס הריאה משמאל.
ומה עושים עם זה ?

תודה על התשובה המפורטת1

היי,
אני בת 29 בריאה באופן כללי
לפני כמה שנים גילו לי גוש שפיר קטן בשד ימין ומאז כל חצי שנה עוקבת ע"י אולטראסאונד וברוך השם הגוש נשאר כך ללא שינוי.
כמו כן, לפני שנה וחצי התחילו לי כאבים מתחת לבית השחי, מעין בליטה כואבת שעברה משחי ימין לשמאל במשך חודשיים עד שהרופא הכירורג רשם לי תרופה שגרמה לבלוטות להיעלם. הרופא אמר שאין סיבה לדאגה, כיוון שאצלי זה משהו ויראלי שבא והולך.
מאז כל כמה חודשים, הבליטה בבית השחי באה והולכת ללא הפסקה.

האם יש קשר בין הגוש השפיר בשד לבליטות הכואבות בבית השחי?
האם גוש שפיר בשד יכול להגיע למצב סרטני?
האם יש סיבה לדאגה מהבלוטות בבית השחי?

(לא יודעת אם קשור אך אציין בכל זאת, יש לי שחלות פוליציסטיות והתחלתי לפני 8 חודשים טיפולי פוריות ע"י זריקות הורמונים)


תודה רבה

שלום.האים אפשר לעשות MIR של חזה בטן ואגן לחולה עים סרטן ריאה במקום כל פעם שצריך לעשות ct? שיש בזה הרבה קרינה .מה הסיבה כלכלית או שאבחנתית? תודה.

פרופסור אלון שלום.תודה על התשובה אבל בכל זאת הייתי רוצה לקבל כמה תשובות שזה ניתן .1}איך נקראים 2 תתי הסוגים העיקריים בnscc . ולמה הכוונה שרשמתה שתי תרופות מבוססות פלטיניום מה זה פלטיניום? ואים אפשר את שמןת התרופות. ויש לי שאלה אחרת.האונקולוג נתן במקרה הזה לעשות CT מוח אני מבינה שזה בשביל לראות אים המחלה קיימת שם אבל יש אפשרות לעשות גם MIR או שרק בCT ידוע לי שבריאות יותר טוב CT אבל בראש למה לא MIR אני פעם ראשונה שואלת באינטרנט באתר זה ואני יודעת שקשה לענות כי חסרים פרטים אבל אני אודה לך מאוד אים תענה לי עד כמה שניתן .תודה רבה וכן ירבו כמוך.

שלום.רציתי רק לשאול שאלה .האים לחולה עים nscl אדנו קרצינומה שעברה לפני שנתיים לובקטומי בגלל קשרית חשודה וחשה בטוב במשך שנתיים המחלה חזרה ממוקמת באזור התפרים הוחלט לתת 3 הקרנות ואולי טיפול כימוטרפי מונע .שאלתי איזה תרופות ישנם לטיפול מונע והאים באיזה דרכים הם יכולות להינתן ידוע לי שזה תלוי במצב החולה .חולה זו חשה בטוב רציתי להכיר רק את שמות התרופות האפשריות ידוע שרק האונקולוג מחליט מה מתאים.והאים 3 הקרנות ממוקדות יש לזה תופעות לוואי ?דוקטור אלון אשמח לקבל תשובה ממך ראיתי שאתה עונה מאוד יפה וברור כן ירבו כמוך מדובר באישה בת 70. מתפקדת מלא ופעילה. תודה.

שלום רב!

מה זה אומר ?

פרנכימת הריאות: קשרית זעירה פריפרית ב-RUL עם "זנב" פלאורלי זעיר
(סדרה 8067 תמונה 33), רושם שקטנה בהשוואה.
קשרית זעירה ב-RML (תמונה 70), ללא שינוי מהותי.
מוקדי עיבוי זעירים על הסדקים הבין אונתיים, אף הם ללא שינוי מהותי.

מדובר על חולה עם ריבוי נגעים סקלרוטים וליטיים בעצמות, פיזור גרמי של קרצינומה לא ידועה, עם תסחיף ריאתי מלפני שנה בערך.

תודה מראש !
טל

שלום, ביוני 2010 סרטן שלפוחית עם מעורבות בלוטות רטרופרוטינאליות, וקשרית ריאה 0.5 הטיפול כלל כימותרפיה והקרנות, הטיפולים הסתיימו ב 11/10, מאז כל חצי שנה סיטי הכל היה תקין ללא עדות למחלה. לפני שבועיים עברתי סיטי בו שוב לא הייתה עדות למחלה פרט לשינוי בגודל הקשרית שעלה מ 0.5 ל 0.9, לאחר 4 שנים בהם גודל הקשרית היה ללא שינוי, מה דעתך? תודה.

שלום רב,
אמי בת 57, קיבלה תוצאות CT של בית החזה אנו דואגים מאוד וברצוני לשאול האם יש איזשהו סיכוי חלילה למחלה..היא נשלחה לבצע PET-CT הכולל הזרקה של חומר..
להלן הממצאים:
בחלונות ריאה- מוקד מעוגל, במימדים של 2X1.7 ס"מ, נצפה באספקט המודיאלי האנטריורי של ה- RUL.
בהיקפו של הממצא מודגמת הצללת GROUND GLASS
אין לשלול תמט מעוגל.
הממצא לא זוהה בבדיקה הקודמת
אין עדות לברונכיאקטזיות.
שינויים אטלקטטיים עדינים פריפריים הודגמו ב- RLL וב-RML
איברי הבטן העליונה שמורים
המבנים הגרמיים תקנים.

אודה לתשובתך בהקדם
תודה רבה
ליזה