תרגיל נשימתי -

שלום משה
האם היחידה הזו שציינת היא מחלקה אשפוזית או מרפאת ייעוץ וטיפול יום?
מנסיוני,הסיכוי לאשפוז חולה מיאסטניה במצוקה נשימתית במחלקה לשיקום נשימתי שואף לאפס,והוא יטופל במחלקות פנימיות עם חדר לטיפול מוגבר או נמרץ.
לאישפוז במחלקות לשיקום נשימתי מגיעים לרוב חולים משותקים,לאחר ארועים מוחיים או תאונות או פציעות,המונשמים לאורך תקופה ארוכה ויש לגמלם.
לעומת זאת במרפאת חוץ או מכון-יש יכולת לייעץ ולעזור בחיי היום היום,ולשפר את המצב.
נתן.

שלום נתן ולכל המעונינים,
האינפורמציה וההמלצה שקיבלתי והעברתי לכם היא ממקור מוסמך ואמין.
זו אינה מחלקה אישפוזית אלא מרפאת יעוץ של רופאה מקצועית ברמה גבוהה.

ראשית ד"ר דיצה גרוס איננה רופאה אלא בעלת תואר דוקטורט בשיקום נשימתי.
שנית המטרה לטפל בבעיות נשימה לפני שמגיעים לאשפוז אם זה ע"י תרגולים מסוימים הניתנים ע"י גורמים מוסמכים ואם זה ע"י מכשור מותאם לכל אחד כגון C-PAP/ BI-PAP או מנשם ביתי אחר (אני משתמש במנשם, אני מכיר מישהי שמשתמשת ב- bi-pap), אני בעזרת ד"ר גרוס עברתי מ- BI-PAPלמנשם ואני בטוח שאם לא הייעוץ שלה וההפנייה של הנוירולוגית שלי דאז אליה, הייתי מאושפז היום עם טרכיאוסטומי. המטרה בשיקום נשימתי היא ראשית לנסות לחזק את שריר הנשימה במידת האפשר ואם לא לתת להם מענה עזר כגון מכשור ואז למנוע הגעה למיון או טיפול נמרץ במצב של צורך בהנשמה.
ד"ר גרוס היא אדם סופר מיומן ומקצועי ואנושי והאמינו לי (יש לי ידע מעט) שכדאי ושווה לסמוך עליה!
בברכה

גם בתה"ש יחידה לשיקום נשימתי אך שם לא קיבלו אותי
אבדוק שוב איתם בביקור הבא ואדווח לכם

מנהלת ד"ר דיצה גרוס
שיקום נשימתי היא גישה טיפולית רב-מקצועית לטיפול בחולים עם בעיה נשימתית מכל סוג שהוא, כאשר המשותף לכולם הוא קושי הנשימתי, הרגשה של חוסר אוויר או קוצר נשימה, ולפעמים חנק.
מהן המחלות בהן ניתן לטפל באמצעות גישה זו?
בעיקרון, בכל מחלה המלווה בקושי נשימתי אפשר לטפל בעזרת גישה של שיקום נשימתי.
קיים מגוון רחב של מחלות הגורמות לקושי ולבעיות נשימתיות, חלקן מחלות שפוגעות ישירות בריאות ובמערכת הנשימתית, כמו אסטמה, ברונכיט כרונית ואמפיזמה (COPD), ציסטיק פיברוזיס, מחלות אינטרסטיציאליות, תגובה נשימתית לאלרגיה, שאיפת גז רעיל ועשן בעיות נשימה בשינה ועוד.
בחלק מהמחלות הבעיה הנשימתית היא משנית למחלה הבסיסית, וגם אלו מתחלקות לקבוצות:
1. מחלות ניוון שרירים למיניהן (ALS, Myasthenia Gravis, Guillan Barre, שיתוקים למיניהם)
2. מחלות סרטן ריאות, סרטן כבד וכו'. עם סיבוכים עקב המחלה או הטיפולים.
3. מחלות לב עם בעיה נשימתית.
4. בעיות נשימתיות עקב עודף משקל.
5. סיבוכים נשימתיים עקב ניתוחים ולאחר השתלות ובעיקר השתלת ריאות, לב, כבד ומח עצם, טראומה ועוד.
6. קשיי נשימה כתוצאה מתאונות דרכים, עבודה, צבא ועוד.
7. הפרעות נשימה בשינה.
8. ייעוץ בגמילה מהנשמה.
בעזרת גישת השיקום הנשימתי אפשר לשפר את יכולת השרירית של מערכת הנשימה , את הרזרבה הנשימתית, את יכולת השיעול, גמישות הריאות ובית החזה ויכולת המאמץ.
שיפור ביכולת הנשימתית משפיע גם על יכולת הדיבור, התפקוד הכללי ואיכות החיים.
מכאן, שמטרת השיקום הנשימתי היא לשפר את התפקוד ואת היכולת הנשימתית ובכך לשפר את התפקוד הכללי ואת איכות החיים של חולים הסובלים מבעיות נשימה מכל סוג וגורם שהוא.
האופציות הטיפוליות מותאמות לכל חולה באופן אישי - בהתאם למחלה הבסיסית, ליכולתו הפיזית והנפשית, לדרגת הקושי ועוד.
הטיפולים כוללים:
• תרגילי נשימה למיניהם.
• הדרכה וחינוך איך לחיות עם המחלה והבעיה הנשימתית.
• הפניה לייעוץ דיאטטי.
• פיזיותרפיה נשימתית וכללית.
• המלצות לפעילות גופנית מותאמת ליכולת של החולה ומגבלויות.
• במידת הצורך, מערבים קלינאית תקשורת לייעוץ בנושא בעיות דיבור ובליעה.
• ריפוי בעיסוק.
• במידת הצורך המלצה והתאמת תמיכה נשימתית לא חודרנית (דרך מסיכה) כמו BIPAP לחולי ריאות ומכשיר דומה העובד על נפח לחולים עם ניוון שרירים ומחלות הפוגעות בבית החזה.
* כל הטיפולים הינם מבוססים מדעית.
הטיפולים מותאמים לכל חולה ויכולתו כך שההיענות גבוהה. כאשר החולה עוקב אחר ההמלצות חל שיפור משמעותי בתפקוד ובאיכות החיים.
החולה מגיע למעקב למרפאה פעם ב-3-5 שבועות ועושה את רוב הטיפולים בבית, בעזרת מכשירים טיפוליים ו/או פיזיותרפיסט/ית או כל מקצוע פרה רפאוי אחר כמו קלינאית תקשורת, ריפוי בעיסוק, תזונה וכו'.
דוגמה למקרה שטופל בגישה זו
חולה שהגיע למרפאה עם תסמונת של Post Polio Syndrome. כאשר הגיע למרפאה, היה זה לאחר שנה של אשפוזים חוזרים, כמעט בכל חודש, עם זיהום ריאתי וחוסר יכולת לנשום. כחודשיים לאחר שהתחיל בטיפולים, התחזק החולה וחל שיפור משמעותי ביותר ביכולתו. החולה חזר לעבודתו, תחילה כחצי משרה ולאחר מכן משרה מלאה. מאז עברו כ-12 שנה שבהן החולה לא אושפז פעם אחת והוא ממשיך בעבודה מלאה עם איכות חיים יפה הכוללת נסיעות לחו"ל ובילוי בארץ, למרות כל המגבלות (החולה מוגדר כנכה 150%).
ימי הפעילות
ימים א', ג', ה' משעה 12:00
יום ד' בין השעות 09:00-12:00
טלפון לקביעת תורים: 03-6973936.
ניתן להשאיר הודעה.