אולי תוכלו לעזור

מה זאת אומרת טרשת נפוצה נשללה לעת עתה- נעשה אמ.אר.אייר ראש ועמוד שדרה בכדי לשלול גם את מחלת דוויק שמאד דומה? האם נלקח נוזל עמוד שדרה? ראי במיאסטניה כמו שמתואר בספרות יש חולשת שרירים אחד הביטויים הנל הוא חולשה של שרירי צוורא תחושה שלא ניתן להחזיק את הראש ואז לעיתים יש כאבי צוואר ושכמות בשל כך אין ספאזם. התמונה שאת מציגה היא מאד דיפוזית עם הספאזם רופא טוב לא ישלול מיאסטניה וגם לא טרשת ללא בדיקות נוספות. מדוע לא לבצע סי. טי חזה חוזר? אם יש ממצא בתימוס ומבצעים גם בדיקת נוגדנים לאצטיל כולין ול- mask ניתן לאבחן מיאסטניה.
הצעתי היא נוירולוג טוב ובעל ידע רחב לדעתי פרופסור אברמסקי עונה מירושלים הוא הכתובת שלך. ניתן לקבוע תור בשרפ הדסה

תודה רבה על תשובתך המהירה
לגבי טרשת, נעשה mri מוח לפני כשנה וחצי, נצפו מס מוקדים לא ספציפיים בחומר הלבן, לפני כחצי שנה נעשו mri מוח, צווארי וגבי. לא נצפו מוקדים בחומר הלבן, בצוואר היו בלטי דיסק קלים שלא מסבירים לפי אורטופד את התופעות שלי. לא נעשה בדיקת נוזל מעמוד השידרה. אם הבנתי נכון אתה אומר שספאזם, התחושה הזו שיש לי בצוואר, בגרון, לפעמים בלסתות, חנק בלילה... לא נראה לך מתאים למיאסטניה? אין לי בעיה להחזיק את הראש, החולשה היא לא כזו גדולה. יש לי את הרעד הזה, רעד קל אבל תחושה נוראית וכל כמה חודשים את עניין הצוואר התפוס ממש וכל הזמן את הסימפטומים האחרים של הרעד, החנק, תחושת כיווץ באיזור הצוואר, הלסתות. האמת שלא חשבתי שהממצא לפני שנים קשור ורק עכשיו חשבתי על זה. גם אז סבלתי מכל מיני סימפטומים... בתקופה של ההריונות שלי שזה חמש שנים לא היה לי שום סימפטום. רק בשנה וחצי האחרונות זה החל וממשיך להידרדר. הייתי רוצה להגיע באמת לרופא שמסוגל לאבחן אותי אבל לא כזה שמתמקד בתופעה אחת כי כך אני נשארת ללא מענה. אני בשירותי בריאות כללית, אוכל להגיע לרופא שהמלצת דרך הקופה, או באופן פרטי ומה התמחותו?

שלום טל,
היות ואת "מסתובבת" זמן ארוך עם סימפטומים שונים שאינם מתקשרים יחד לכוון אחד שמציינים סימפטומים למחלה מסוימת, עלול להיות שיש לך יותר ממחלה אחת (במחלות אוטואימוניות זה מצב שכיח) ואם אינך מטופלת כלל (היות ולא אובחנת בהן), סביר להניח שבמשך הזמן המצב הולך ומחמיר (ההחמרה בסימפטומים גוברת ונוספים סימפטומים נוספים).

אישית, אני מציע שתראי נוירולוג בכיר (אולי אפילו שניים) דחוף, שיאבחן אותך ותתחילי לקבל טיפולים .

חולשת השרירים ברגליים ובידיים (ביחוד בתקופת המחזור) + בעיות הבליעה והכאבים בצוואר שיכולים לנבוע עקב חולשת שרירים לייצב את הראש הם סימפטומים שיכולים להיווצר עקב מיאסטניה.

אישון בצד שמאל גדול יותר מימין יכול להצביע על מחלה בשם "תסמין הורנר".

טל, אם תשלחי לי מייל עם יותר פרטים על עצמך . . . . יכול להיות שאוכל להמליץ לך על נוירולוג טוב שעובד עם קופת חולים שאת חברה בו וקרוב למקום מגורייך. אם הנוירולוג יחשוב על מיאסטניה (אפילו כחלק ממחלות נוספות) וישלח בדיקת דם לנוגדנים אובל לשלוח לך במייל חומר אינפורמטיבי רב על מיאסטניה.

בהצלחה !

תודה רבה רבה.
אכן מסתובבת כבר יותר משנה וחצי ואכן המצב מחמיר
אשמח לתת לך עוד פרטים אשלח אליך מייל עם כל מה שאני הצלחתי
להבין ולבדוק. ומאוד אשמח לשמוע המלצה מה ואיך לעשות. מאוד קשה לי
לתפקד ולהמשיך בחיי השגרתיים כך

תודה,
טל